COVID-19 επιβαρύνει το σύστημα υγείας. Τα νοσοκομεία εξαντλούνται από εξοπλισμό ατομικής προστασίας και αναπνευστήρες και πολλοί γιατροί έχουν ακυρώσει μη απαραίτητα ραντεβού και χειρουργικές επεμβάσεις. Εγκυμοσύνη, ωστόσο, δεν μπορεί να αναβληθεί. Αν και οι ειδικοί ανησυχούν ότι οι έγκυες γυναίκες και τα νεογνά θα μπορούσαν να νοσήσουν σοβαρά από τον νέο κορωνοϊό, το Ο κίνδυνος πιθανότατα δεν είναι τόσο υψηλός, λέει ο Neel Shah, καθηγητής μαιευτικής, γυναικολογίας και αναπαραγωγικής βιολογίας στο Harvard Medical Σχολείο. Αλλά ο ιός εξακολουθεί να είναι ένα σημαντικό ζήτημα για τις έγκυες γυναίκες και τα βρέφη. «Απλά επειδή δεν είναι πιθανό να μολυνθούν σοβαρά δεν σημαίνει ότι δεν έχουν προσβληθεί», λέει ο Shah.
Ακόμα και οικογένειες που είναι υγιείς θα αντιμετωπίσουν προκλήσεις εγκυμοσύνης απέναντι στον COVID-19. Μπορεί να είναι πιο δύσκολο να δείτε έναν γιατρό για προγεννητικούς ελέγχους και οι αίθουσες τοκετού μπορεί να περιορίσουν τον αριθμό των επισκεπτών που επιτρέπονται. Ορισμένες γυναίκες μεταβαίνουν σε τοκετούς στο σπίτι για να περιορίσουν τον κίνδυνο μόλυνσης από νοσοκομεία, αλλά η αλλαγή του σχεδίου τοκετού μπορεί να συνοδεύεται από πολλούς άλλους κινδύνους.
COVID-19 και Προγεννητική Φροντίδα
Για να κρατήσουν τις έγκυες γυναίκες μακριά από ιατρεία όπου θα μπορούσαν να εκτεθούν στον COVID-19, ορισμένοι γιατροί μετακινούνται στο διαδίκτυο. Οι επισκέψεις τηλεϊατρικής είναι επαρκείς για τα περισσότερα check-in, λέει Ντενίζ Τζέιμισον, έδρα γυναικολογίας και μαιευτικής στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Emory. Οι γιατροί μπορεί επίσης να ζητήσουν από τις έγκυες γυναίκες να παρακολουθούν το βάρος, την αρτηριακή πίεση και το σάκχαρό τους στο σπίτι. Εάν μια γυναίκα χρειάζεται μια επίσκεψη στο γραφείο, μπορεί να κάνει υπερηχογράφημα και εργαστηριακή εργασία σε ένα σημείο τη φορά για να περιοριστεί η έκθεση. Νέος Κατευθυντήριες γραμμές από το American Journal of Obstetrics & Gynecology MFM συνιστούν οι έγκυες γυναίκες να αφήνουν τους ανθρώπους υποστήριξης στο σπίτι κατά τη διάρκεια των προσωπικών επισκέψεων.
Οι έγκυες γυναίκες μπορεί επίσης να δουν μείωση στα προγεννητικά ραντεβού, αλλά υπάρχει όχι πολλά επιστημονικά στοιχεία υποστηρίζοντας τον υψηλό αριθμό επισκέψεων που έχουν συνήθως οι γυναίκες χαμηλού κινδύνου. Οι γυναίκες υψηλού κινδύνου, όπως αυτές με διαβήτη, είναι μεγαλύτερες ή περιμένουν δίδυμα μπορεί να χρειαστούν περισσότερες αυτοπροσώπως επισκέψεις. Αυτό μπορεί να γίνει δύσκολο εάν οι Ηνωμένες Πολιτείες αντιμετωπίζουν έλλειψη εργαζομένων στον τομέα της υγείας. Διαφορετικές περιοχές προετοιμάζονται για την έλλειψη παρόχων, για παράδειγμα, αποσύροντας επαγγελματίες υγείας από τη σύνταξη ή αποφοιτώντας νωρίς φοιτητές ιατρικής. Τα νοσοκομεία ετοιμάζονται επίσης να προσελκύσουν ειδικούς, στους οποίους θα μπορούσαν να περιλαμβάνονται και μαιευτήρες, να εργαστούν επείγουσα περίθαλψη για ασθενείς με COVID-19.
COVID-19, Εργασία και παράδοση
«Τα συστήματα υγείας διασφαλίζουν ότι οι μονάδες εργασίας και παράδοσης διατηρούν τα υψηλότερα πρότυπα ελέγχου των λοιμώξεων»,λέει ο Τζέιμισον. Ορισμένα νοσοκομεία, για παράδειγμα, περιορίζουν τον αριθμό των επισκεπτών που μπορούν να έχουν οι έγκυες γυναίκες στην αίθουσα τοκετού. Σε πολλές γυναίκες επιτρέπεται μόνο ένα, επομένως πρέπει να επιλέξουν μεταξύ συζύγου, μέλους της οικογένειας ή ντούλα. Μερικές μέλλουσες μαμάδες κάνουν εναλλακτικά σχέδια, όπως π.χ βίντεο καλώντας τους doulas για υποστήριξη μέσω της εργασίας και του τοκετού.
Δύο νοσοκομειακά συστήματα στη Νέα Υόρκη, το Mt. Sinai Health System και το New York-Presbyterian μεταφέρθηκαν στο μη επιτρέψει σε τυχόν επισκέπτες στις αίθουσες τοκετού και τοκετού. Η Πολιτεία της Νέας Υόρκης απέρριψε αυτή την κίνηση. Η συνεχής υποστήριξη από έναν επαγγελματία όπως η μαία ή η ντούλα, τελικά, έχει αποδειχθεί ότι οδηγεί σε συντομότερο τοκετό και ένα πιο υγιές μωρό κατά τη γέννηση. Η υποστήριξη από έναν φίλο ή μέλος της οικογένειας αυξάνει τη συνολική ικανοποίηση μιας γυναίκας με τη γέννησή της, σύμφωνα με ένα αναθεώρηση ειδικού. «Είναι ιδανικό να υπάρχει υποστήριξη για εργαζόμενες γυναίκες. Ωστόσο, αυτές είναι στιγμές άνευ προηγουμένου», λέει ο Jamieson. Ωστόσο, «ανάλογα με το πού βρίσκεται η περιοχή σας όσον αφορά τον αριθμό των κρουσμάτων και τον επιπολασμό, μπορεί να είναι στην πραγματικότητα ασφαλέστερο να μην έχετε άτομα υποστήριξης». Μετά τον τοκετό, οι γυναίκες μπορεί να είναι έστειλε σπίτι νωρίτερα από το συνηθισμένο για αποφυγή μόλυνσης και απελευθέρωση νοσοκομειακών κρεβατιών.
COVID-19 και Επιλόχειος Ζωή
Ακόμη και κάτω από τις καλύτερες συνθήκες, η περίοδος μετά τον τοκετό προσπαθεί για νέες μητέρες. Η πανδημία πιθανότατα θα την επιδεινώσει. Ακόμη και υγιείς γονείς έτοιμοι να δεθούν με το μωρό τους είναι αποκομμένοι από τον υπόλοιπο κόσμο. «Οι μαμάδες και τα μωρά τους θα πρέπει να τίθενται σε καραντίνα στο σπίτι», λέει ο Jaimeson. Οι παππούδες και οι γιαγιάδες και οι άλλοι συγγενείς δεν πρέπει προς το παρόν να συναντήσουν πρόσωπο με πρόσωπο το νεότερο μέλος της οικογένειας. Τα νεογέννητα βρέφη ηλικίας έως έξι εβδομάδων είναι επιρρεπή σε όλους τους τύπους λοιμώξεων, λέει ο Jamieson, «αλλά νομίζω ότι είναι ακόμη πιο σημαντικό κατά τη διάρκεια αυτής της εποχής του COVID να περιορίζουν πραγματικά οι μαμάδες και τα μωρά την επαφή».
Η μοναξιά της καραντίνας μπορεί να βασίζεται σε άλλα συναισθηματικά ζητήματα που βιώνουν οι γυναίκες μετά τη γέννηση. Το ογδόντα τοις εκατό των μητέρων βιώνουν «baby blues», συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων των εναλλαγών της διάθεσης, της θλίψης, του άγχους, της απώλειας της όρεξης και της δυσκολίας στον ύπνο που συνήθως διαρκούν δύο έως πέντε ημέρες, αλλά μπορεί να διαρκέσουν έως και δύο εβδομάδες. Τα συμπτώματα που διαρκούν περισσότερο από δύο εβδομάδες είναι πιθανόν η επιλόχεια κατάθλιψη, για την οποία οι νέες μητέρες θα πρέπει να υποβάλλονται σε προληπτικό έλεγχο ρουτίνας. Οι μητέρες μπορούν να υποβληθούν σε προληπτικό έλεγχο και να υποβληθούν σε άλλους μεταγεννητικούς ελέγχους μέσω τηλεϊατρικής. Όπως όλοι οι άλλοι, θα πρέπει επίσης να σκεφτούν πώς να καταπολεμήσουν τη μοναξιά κατά τη διάρκεια της καραντίνας. «Οι γυναίκες μετά τον τοκετό πρέπει να σκεφτούν προσεκτικά τις στρατηγικές αντιμετώπισης για το πώς να παραμείνουν συνδεδεμένες», λέει ο Jamieson. Με απλά λόγια, δεν είναι εύκολο να αποκτήσεις παιδί και η επικοινωνία —μέσω συνομιλίας μέσω βίντεο, κειμένου ή email— θα βοηθήσει πολύ για να γίνει πιο υποφερτό και, κυρίως, μια γιορτή.
