Μέσα στον ενθουσιασμό για άλλος ένας γύρος πληρωμών τόνωσης και μηνιαίες πληρωμές για τους γονείς, απογοήτευση σε τον αποκλεισμό της αύξησης του κατώτατου μισθού, και ανακούφιση αυτό θα επεκταθούν τα επιδόματα ανεργίας, οι δραματικές αλλαγές που κάνει ο νόμος για το αμερικανικό σχέδιο διάσωσης στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης έχουν περάσει σχετικά απαρατήρητες.
Αλλά είναι μεγάλες αλλαγές για πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη και οικονομική προσιτότητα, με βραχυπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα αποτελέσματα. Εδώ είναι τι πρέπει να γνωρίζετε.
Θα επιδοτηθούν έξι μήνες COBRA
Άτομα με ασφάλιση που παρέχεται από τον εργοδότη που χάνουν τη δουλειά τους (ή μειώνουν τις ώρες τους στο σημείο απώλειας ασφάλισης) είναι επιλέξιμες για κάλυψη στο πλαίσιο της Ενοποιημένης Συμφωνίας Συνολικού Προϋπολογισμού Υποκρίνομαι. Θεωρητικά, αυτό είναι πολύ καλό, αλλά στην πράξη είναι συχνά απαγορευτικό από πλευράς κόστους, απαιτώντας από τους ανθρώπους να πληρώνουν έως και το 102 τοις εκατό (!) του συνολικού ασφάλιστρου, καθιστώντας το σχεδόν καθόλου ασφάλιση υγείας. Αυτό το νέο νομοσχέδιο το άλλαξε.
Κάτω από το κίνητρο για τον COVID-19, το ARP θα πληρωμή 100 τοις εκατό των ασφαλίστρων COBRA από την 1η Απριλίου έως τις 30 Σεπτεμβρίου 2021. Δυστυχώς δεν έχει αναδρομική ισχύ εάν εγγραφήκατε στο COBRA, αλλά θα σας δώσει έξι μήνες δωρεάν εάν έχετε εγγραφεί στο COBRA λόγω απώλειας εργασίας που σχετίζεται με την πανδημία. Και για άτομα που έχουν ή θα επιλέξουν το COBRA αφού χάσουν τη δουλειά τους, είναι μεγάλη υπόθεση. Για όσους δεν έχουν ακόμη εγγραφεί στο COBRA αλλά βρίσκονται εντός 18 μηνών από την απώλεια της δουλειάς τους (δηλ. όλοι οι απολυμένοι λόγω του COVID-19), ο νόμος ορίζει ένα παράθυρο 60 ημερών για να εγγραφούν δωρεάν κάλυψη.
Οι επιδοτήσεις του νόμου περί προσιτής περίθαλψης θα επεκταθούν
Το ARP περιλαμβάνει μια επέκταση του Marketplace Advanced Premium Tax Credits, των επιδοτήσεων που βοηθούν τους ανθρώπους να πληρώνουν για κάλυψη βάσει του νόμου Affordable Care Act. Τώρα θα είναι διαθέσιμα σε επιλέξιμα άτομα των οποίων το εισόδημα είναι πάνω από το 400 τοις εκατό του ομοσπονδιακού ορίου φτώχειας, μια βελτίωση σε σχέση με τους «κανονικούς» χρόνους.
Σύμφωνα με α Νιου Γιορκ Ταιμςανάλυση, οι νέες επιδοτήσεις σημαίνουν ότι τα άτομα που βγάζουν $19.000 θα μπορούν να λάβουν ασφάλιση στα ομοσπονδιακά ή κρατικά ασφαλιστικά χρηματιστήρια χωρίς μηνιαία πληρωμή. Όσοι βγάζουν πάνω από 51.000 $ θα μπορούσαν να δουν τα ασφάλιστρά τους να μειώνονται έως και 1.000 $, ανάλογα με τον τόπο διαμονής τους.
Οι αλλαγές θα έχουν αναδρομική ισχύ από την 1η Ιανουαρίου, επομένως τα άτομα που αγόρασαν ασφάλεια υγείας σε ανταλλαγή θα λάβουν επιστροφή χρημάτων. Και οι άνεργοι, ανεξάρτητα από το εισόδημά τους, μπορούν πλέον να πληρώνουν ασφάλιστρα παρόμοια με αυτά που βγάζουν 19.000 δολάρια το χρόνο.
«Αυτό που θα κάνει αυτός ο νόμος είναι να καταστήσει έτσι ώστε η πλειονότητα των ανασφάλιστων πολιτών να δικαιούνται δωρεάν ή χαμηλού κόστους κάλυψη», είπε η Cynthia Cox του Ιδρύματος Kaiser Family. Φορές. «Αυτό δεν θα μας φέρει σε καθολική υγειονομική περίθαλψη, αλλά θα μας φέρει πιο κοντά στην καθολική επιλεξιμότητα για επιδοτούμενη ασφάλιση υγείας — για δύο χρόνια».
Υπάρχει το τρίψιμο. Αυτές οι διευρυμένες επιδοτήσεις θα λήξουν σε δύο χρόνια, κάτι που θα μπορούσε να είναι ένα πολύ αγενές ξύπνημα για όσους τις λαμβάνουν. Οι Δημοκρατικοί πιθανότατα θα θελήσουν να τις επεκτείνουν και να πιστεύουν ότι ο πολιτικός πόνος που δεν θα το πράξουν θα είναι υπερβολικός. Είναι μια στρατηγική παρόμοια με αυτή που επιχειρούν με την εκτεταμένη πίστωση φόρου για παιδιά, όπου αρχίζουν να το κάνουν προσφέρετε ένα εξαιρετικό πρόγραμμα δίχτυ κοινωνικής ασφάλειας που γίνεται πολύ αγαπητό για να το αφαιρέσετε — και αρκετά αγαπητό για να επεκταθεί επί.
Περισσότερη χρηματοδότηση για Πρωτοβουλίες Δημόσιας Υγείας για τον COVID
Υπάρχει επίσης πολλή χρηματοδότηση σε αυτό το νομοσχέδιο με στόχο τη συνέχιση της αντιμετώπισης της πανδημίας και των συνεπειών της.
- 7,5 δισεκατομμύρια δολάρια για το CDC για τη διαχείριση της διαδικασίας εμβολίου COVID-19
- 7,66 δισεκατομμύρια δολάρια για κρατικές, τοπικές και εδαφικές υπηρεσίες δημόσιας υγείας
- 1,1 δισεκατομμύρια δολάρια για διάφορα σώματα επαγγελματιών υγείας στην πρώτη γραμμή της πανδημίας
- 47,8 δισεκατομμύρια δολάρια για τη συνέχιση της εφαρμογής μιας εθνικής στρατηγικής δοκιμών COVID-19 που βασίζεται σε στοιχεία
- 3 δισεκατομμύρια δολάρια για μπλοκ επιχορηγήσεις σε κρατικές και τοπικές κυβερνήσεις για την αντιμετώπιση διαταραχών ψυχικής υγείας και χρήσης ουσιών, προβλήματα που επιδεινώθηκαν από την πανδημία
- 8,5 δισεκατομμύρια δολάρια για αγροτικούς παρόχους Medicare και Medicaid
- 500 εκατομμύρια δολάρια για επιχορηγήσεις αγροτικής υγειονομικής περίθαλψης
Το νομοσχέδιο απαιτεί επίσης τα προγράμματα Medicaid και το CHIP να παρέχουν πλήρη κάλυψη για τη θεραπεία ή την πρόληψη του COVID-19 έως και ένα χρόνο μετά το τέλος της έκτακτης ανάγκης για τη δημόσια υγεία.
