Ίσως σε κανένα σημείο της πρόσφατης μνήμης η Αμερική δεν ήταν τόσο άπταιστη —ή τουλάχιστον στηρίζεται— στην επιστήμη. Για να κατανοήσετε τις τιμές R0, αεροζόλ, συννοσηρότητες και αντιιικά φάρμακα στις ειδήσεις πρέπει να έχει κανείς μια παροδική εξοικείωση με την ιολογία, επιδημιολογίακαι, ναι, εμβολιολογία. Με αυτή την εξοικείωση έρχεται η αναμενόμενη άνοδος της εμπιστοσύνης του κοινού για τους γιατρούς, τους ηγέτες στον τομέα της υγείας και τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας. Αυτό που κάνουν είναι πολύ περίπλοκο! Επίσης, σώζει πραγματικά ζωές!
Αλλά τι από εμπιστοσύνη στους εμβολιασμούς? Περνώντας στην πανδημία, η εμπιστοσύνη στους εμβολιασμούς ήταν υψηλή - το 77 τοις εκατό των ανθρώπων που ερωτήθηκαν σε έρευνα του 2018 στις ΗΠΑ τους ενέκρινε. Ωστόσο, ο αριθμός δεν ήταν τόσο υψηλός όσο θα ήθελαν οι περισσότεροι ιατροί ειδικοί και είχε πέσει περίπου 8 τοις εκατό την περασμένη δεκαετία. Με τόσα πολλά εμβόλια για τον τερματισμό μιας πανδημίας (ακόμα κι αν είναι ακόμα ένας χρόνος), θα αντιστραφεί αυτή η τροχιά;
Επιφανειακά, έτσι φαίνεται. Οι γιατροί λένε ότι βλέπουν μια άνοδο της εμπιστοσύνης στα εμβόλια και στις πρακτικές τους. «Υπάρχει μια ανανεωμένη συνειδητοποίηση του πόσο σημαντικά είναι τα εμβόλια», λέει ο Jay W. Lee, MD, οικογενειακός γιατρός στο Huntington Beach της Καλιφόρνια. «Το COVID-19 μας δείχνει πώς ακριβώς μοιάζει ένας κόσμος χωρίς εμβόλια».
Αλλά οι πιο ένθερμοι και φωνητικοί στην αντιεμβολιαστική κοινότητα κρατούν τη θέση τους. Στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης και δημόσια, αυτές οι ομάδες ήδη ορκίζονται ότι δεν θα κάνουν ποτέ εμβόλιο για τον COVID-19. Ισχυρίζονται επίσης ότι αντί να τον βλάψει, ο COVID είναι στην πραγματικότητα ένας ενισχυτής για την αιτία τους - επειδή κάποιοι φοβούνται ότι ένα εμβόλιο μπορεί να σπεύσει στην αγορά πριν δοκιμαστεί διεξοδικά, οι άνθρωποι στο φράχτη στη συζήτηση για τα εμβόλια φαίνονται πιο ανοιχτοί στο μήνυμα κατά του εμβολίου από ποτέ. λένε.
«Το να πούμε ότι είναι ύποπτοι για ένα πιθανό εμβόλιο θα ήταν υποτιμητικό. Πολλοί πιστεύουν ότι αυτή είναι επιτέλους η στιγμή που βάζουμε μικροτσίπ σε εμβόλια για να παρακολουθούμε τους ανθρώπους και να εισάγουμε τη νέα παγκόσμια τάξη πραγμάτων».
Οι ειδικοί λένε ότι υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους - ακόμη και όταν ο αριθμός των θανάτων του COVID-19 ξεπερνά τους 73.000 στις ΗΠΑ τη στιγμή που γράφεται αυτό το άρθρο - οι πιο ένθερμοι αντιστέκονται στα εμβόλια μένουν στα όπλα τους. Μια από τις ατυχείς ειρωνείες είναι ότι όσο πιο αποτελεσματικές οι προσπάθειες κοινωνικής απόστασης και τα lockdown στις πόλεις επιβραδύνουν την εξάπλωση του ιού, τόσο πιο εύκολο είναι να αρνηθεί κανείς ότι ο COVID-19 αποτελεί απειλή.
Επιπλέον, κάτι τόσο διαδεδομένο όπως το COVID-19 είναι δύσκολο να τυλίξετε το μυαλό σας. «Στις πανδημίες, αν δεν γνωρίζετε κάποιον που επηρεάζεται άμεσα, μπορεί να είναι δύσκολο να οπτικοποιήσετε τις επιπτώσεις και επομένως η απειλή φαίνεται λιγότερο πραγματική», λέει η Sarah E. DeYoung, Ph. D., επίκουρος καθηγητής κοινωνιολογίας και ποινικής δικαιοσύνης στο Πανεπιστήμιο του Ντέλαγουερ που έχει μελέτησε την αντοχή του εμβολίου. «Το πρόβλημα με το COVID-19, την ιλαρά και άλλες εστίες είναι ότι είναι σαν μια «προειδοποίηση για το γαλάζιο του ουρανού» κατά τη διάρκεια της εποχής των τυφώνων: Είναι πιο δύσκολο να πείσεις τους θαμώνες της παραλίας να απομακρυνθούν τρεις ημέρες πριν από την πτώση ενός μεγάλου τυφώνα, γιατί τα πάντα φαίνεται πρόστιμο."
Μερικοί από εκείνους που παρακολουθούν το κίνημα κατά των εμβολίων από κοντά συμφωνούν ότι ο αγώνας ενάντια στους πιο δυναμικούς αντι-εμβολιαστές είναι μια χαμένη υπόθεση. «Το να λένε ότι είναι καχύποπτοι για ένα πιθανό εμβόλιο θα ήταν υποτιμητικό», λέει η Cassie, pro-vaccine mole που μέχρι πρόσφατα ήταν μέλος μιας μεγάλης ομάδας anti-vax προκειμένου να παρακολουθεί το κίνηση. «Πολλοί πιστεύουν ότι αυτή είναι επιτέλους η στιγμή που βάζουμε μικροτσίπ σε εμβόλια για να παρακολουθούμε τους ανθρώπους και να εισάγουμε τη νέα παγκόσμια τάξη πραγμάτων. Πιστεύουν ακράδαντα ότι εάν ο ιός είναι πραγματικός, όλοι πρέπει να δημιουργήσουν ανοσία φυσικά».
Σε αυτό λοιπόν κρύβονται, προς έκπληξη ελάχιστων, οι απόψεις των σκληροπυρηνικών αντιθραυστών. Τι γίνεται όμως με τους διστακτικούς στο εμβόλιο; Αυτή η ομάδα είναι η ίδια μια αρκετά μεγάλη και, κυρίως, μια ομάδα που μπορεί να ταλαντευτεί προς οποιαδήποτε κατεύθυνση. Αυτοί είναι γονείς που δεν είναι σίγουροι ότι είναι ασφαλές για τα μωρά τους να κάνουν τόσα πολλά εμβόλια ταυτόχρονα, για παράδειγμα, ή γνωρίζουν κάποιον του οποίου το παιδί είχε κακή αντίδραση σε ένα εμβόλιο και τώρα είναι διστακτικό.
Πάρτε την Ντάρια, μια μητέρα δύο παιδιών στο Ίρβιν της Καλιφόρνια, η οποία εμβολίασε τα παιδιά της για να μπορούν να πηγαίνουν στο νηπιαγωγείο, αλλά απείχαν τις βολές τους όσο το δυνατόν περισσότερο. Κανείς στην οικογένειά της δεν παίρνει εμβόλια γρίπης. Λέει ότι είναι εντάξει με ορισμένα συνιστώμενα εμβόλια γιατί ξέρει ότι είναι σημαντικά, αλλά νιώθει ότι υπάρχουν πάρα πολλά από αυτά. Ο πρώτος της γιος έβγαζε εξάνθημα στα πόδια του μετά από κάθε γύρο πυροβολισμών.
Όταν δεν μπορούσε να κοιμηθεί, η Ντάρια λέει ότι θα ερευνούσε πληροφορίες για τα εμβόλια στο Διαδίκτυο και ότι οι ώρες ανάγνωσης ελάχιστα έκαναν να κατευνάσουν τους φόβους της. «Δεν υπάρχει δύσκολο Ναί ή όχι για την ασφάλεια των εμβολίων», λέει. «Και δεν μπορείτε να μηνύσετε τους κατασκευαστές εμβολίων, οπότε αν κάτι πάει στραβά, τι να κάνω;»
«Το κίνημα κατά του Vax είναι καλά χρηματοδοτούμενο και οργανωμένο και επιτίθεται στην ιδέα των εμβολίων από πολλές οπτικές γωνίες. Ενώ εμείς οι ηλίθιοι πιστεύουμε: «Θα δημοσιεύσω άλλο έγγραφο και απλώς θα δείξω τα αποτελέσματα.» Δεν το παλεύουμε στο σωστό μέτωπο.»
Όπως η Ντάρια, πολλοί γονείς στη μέση της συζήτησης για τα εμβόλια αισθάνονται αποξενωμένοι τόσο από τους γονείς κατά του εμβολιασμού όσο και από τους γονείς υπέρ των εμβολίων. Εκφράζετε φόβους για τα εμβόλια, και μερικοί γονείς σας προσκολλούν ως αντιφλεγμονώδη, λέει η Ντάρια, ενώ οι αντιφλεγμονώδεις θα την κατηγορούσαν επειδή εμβολίασε καθόλου τα παιδιά της. Αυτή η απομονωμένη θέση στη συζήτηση τους καθιστά πιο ευάλωτους στα μηνύματα κατά των εμβολίων που μπορεί να είναι πιο πειστικό από όσο νομίζετε: Τα πιο αρνητικά μηνύματα κατά του εμβολίου ήταν 500 τοις εκατό πιο αποτελεσματικά παρά τα μηνύματα υπέρ του εμβολίου, σύμφωνα με πρόσφατη έρευνα από την ανθρωπολόγο Heidi Larson, διευθύντρια του Ηνωμένου Βασιλείου μη κερδοσκοπικος The Vaccine Confidence Project, που αναφέρεται στο α Ομιλία TED.
Αν και είναι ένα μικρό τμήμα του πληθυσμού, οι αντι-vaxxers είναι μάστορες στην πειστική ανταλλαγή μηνυμάτων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι είναι ευέλικτοι, ανταποκρίνονται γρήγορα στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης και προσαρμόζουν τα μηνύματα γρήγορα σε αυτό που η αγορά απαιτεί, λέει ο Ρόμπερτ Μπερντ, καθηγητής επιχειρηματικού δικαίου στο Πανεπιστήμιο του Κονέκτικατ, ο οποίος έχει μελετήσει την καταπολέμηση του φαρμάκου κίνηση
Πολλά από αυτά τα μηνύματα εξαρτώνται από ψευδείς πληροφορίες. Η πιο ακραία εκδοχή αυτού έρχεται στις θεωρίες συνωμοσίας. Οι ομάδες κατά της παραβατικότητας στο Facebook και το Reddit μαστίζονται από αφίσες που επιμένουν ότι ο Μπιλ Γκέιτς είναι ένα τέρας που σκοτώνει μωρά που δημιούργησε τον ιό COVID-19 για να εμφυτεύσει συσκευές παρακολούθησης στο άνθρωποι, ότι ο ιός προκαλείται από την κοντινή απόσταση από πύργους κινητής τηλεφωνίας 5G, και άλλες αφίσες που λένε ότι ο ιός είναι φάρσα και ότι ο αριθμός των νεκρών έχει υπερβληθεί από την κυβέρνηση και την μεσο ΜΑΖΙΚΗΣ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗΣ.
Για τους περισσότερους, αυτά είναι στο πρόσωπό τους γελοία. Αλλά υπάρχουν πιο λεπτά μηνύματα που, αν και εξίσου αβάσιμα, μπορεί να φτάσουν σε αυτόν τον ευάλωτο πληθυσμό που διστάζει για τα εμβόλια. Μεταξύ εκείνων που τουλάχιστον πιστεύουν ότι ο ιός είναι πραγματικός, υπάρχουν πιο ύπουλοι ισχυρισμοί ότι οι μόνοι άνθρωποι που πέθαναν από COVID είχαν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα από το φετινό εμβόλιο της γρίπης. Λένε επίσης ότι επειδή οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν από τον COVID-19, αποδεικνύεται η άποψή τους ότι ένα εμβόλιο δεν είναι απαραίτητο εφόσον έχουμε υγιές ανοσοποιητικό σύστημα.
«Αν έχεις μια κίνηση που δεν βασίζεται σε γεγονότα, είναι εύκολο να είσαι ευκίνητος», λέει ο Bird. «Ένα απόλυτο μήνυμα που μπορεί να μεταμορφωθεί και να αλλάξει στις ανάγκες του κοινού και να επαναλαμβάνεται ξανά και ξανά, διατηρεί μια ορισμένη δύναμη».
Οι επιστήμονες έχουν εκπαιδευτεί να κάνουν υποθέσεις με προσοχή και να καταλήγουν σε συμπεράσματα μόνο όταν το απαιτούν τα στοιχεία, συνεχίζει: «Ενώ η Το κίνημα anti-vax είναι σχετικά απαλλαγμένο από αυτούς τους περιορισμούς και μπορεί να φέρει ένα απλό, συναρπαστικό και επαναλαμβανόμενο μήνυμα που μπορεί να χτυπήσει τους ανθρώπους καρδιές."
Η ομάδα υπέρ της επιστήμης δεν είναι άψογη, λέει ο David Cennimo, MD, επίκουρος καθηγητής ιατρικής-παιδιατρικής μολυσματικής νόσου στο Πανεπιστήμιο Rutgers. «Το κίνημα κατά του Vax είναι καλά χρηματοδοτούμενο και οργανωμένο και επιτίθεται στην ιδέα των εμβολίων από πολλές οπτικές γωνίες. Ενώ εμείς οι ηλίθιοι πιστεύουμε: «Θα δημοσιεύσω άλλο έγγραφο και απλώς θα δείξω τα αποτελέσματα.» Δεν το παλεύουμε στο σωστό μέτωπο.»
Ποιο είναι λοιπόν το σωστό μέτωπο; Τι πρέπει να κάνει ένας αγγελιοφόρος δημόσιας υγείας, αυτός που ελπίζει να στηρίξει την ασφάλεια των Αμερικανών σε ένα ενδεχόμενο εμβόλιο για τον COVID-19;
«Ένα πρόβλημα στον τομέα μας είναι ότι ξυπνάμε αυτόματα και νομίζουμε ότι μιλάμε με την Τζένι ΜακΚάρθι κάθε φορά που λαμβάνουμε μια ερώτηση σχετικά με τα εμβόλια».
Αρχικά, οι ειδικοί προτείνουν να σταματήσουμε όλοι να αποξενώνουμε τον διστακτικό για το εμβόλιο. Η αναφορά σε αυτούς ως «αντι-μοχλητές» απλώς οξύνει το χάσμα και ενισχύει το «εμείς εναντίον. τη νοοτροπία τους», λέει ο Shane Owens, ψυχολόγος στο Commack της Νέας Υόρκης. Αυτό είναι το πρώτο σημείο που λέει ότι σκοπεύει να κάνει σε μια παρουσίαση για την αντίσταση στα εμβόλια στην Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής τον Οκτώβριο. Θα ήταν επίσης χρήσιμο για τις διασημότητες και τους παράγοντες επιρροής να ομαλοποιήσουν τους εμβολιασμούς μιλώντας για τη λήψη εμβολίων για τα παιδιά τους ως μια υγιή επιλογή, για παράδειγμα, λέει.
«Οι άνθρωποι δεν βλέπουν πολλές διασημότητες να λένε πόσο σημαντικά και απαραίτητα είναι τα εμβόλια, αλλά υπάρχουν πολλοί από αυτούς που υποστηρίζουν ότι οι εμβολιασμοί είναι κακοί ή, τουλάχιστον, περιττοί», λέει ο Όουενς.
Ενστάλαξη μεγαλύτερης εμπιστοσύνης στους γιατρούς και η κυβέρνηση θα ήταν πιο αποτελεσματικό από το να προβάλει επιστημονικά επιχειρήματα για να εμβολιαστεί για το καλό της κοινωνίας, λέει. Και οι γιατροί θα πρέπει να είναι πιο υπομονετικοί για να απαντήσουν στις ερωτήσεις των γονέων που διστάζουν να εμβολιάσουν.
«Ένα πρόβλημα στον τομέα μας είναι ότι ξυπνάμε αυτόματα και πιστεύουμε ότι μιλάμε με την Jenny McCarthy κάθε φορά που λαμβάνουμε μια ερώτηση σχετικά με τα εμβόλια», λέει ο Cennimo. Οι γιατροί θα πρέπει να ρωτήσουν ποιες είναι οι συγκεκριμένες ανησυχίες των γονέων, όπως εάν πρόκειται για ένα συγκεκριμένο εμβόλιο για το οποίο δεν είναι σίγουροι ή ανησυχούν ότι πάρα πολλά εμβόλια ταυτόχρονα μπορεί να βλάψουν το παιδί τους.
Η διαφήμιση που θα μπορούσε να μεταδώσει αποτελεσματικά τα οφέλη των εμβολίων θα πρέπει να περιλαμβάνει τη διατύπωση αυτή εξατομικεύει το μήνυμα, λέει ο DeYoung, προσφέροντας ως παράδειγμα: «Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας φοράει ένα ζώνη ασφαλείας. Της έβαλες αντηλιακό. Τους προστατεύεις από αγνώστους. Προστατέψτε αυτήν και τους φίλους της από θανατηφόρες ασθένειες».
«Όταν οι άνθρωποι βλέπουν αριθμούς και στατιστικά στοιχεία, αυτό μπορεί να μην τους μιλάει σε συναισθηματικό επίπεδο», λέει ο DeYoung.
Μια συναισθηματική συνιστώσα είναι απαραίτητη, συμφωνεί ο Bird: «Και πρέπει να απευθύνεται στην αίσθηση της υγείας και της ευημερίας των ανθρώπων». Καθώς είμαστε σε καραντίνα στα σπίτια μας, αντιμετωπίζοντας μια πανδημία άνευ προηγουμένου στη ζωή μας, φοβισμένη για τους ηλικιωμένους, τις δουλειές μας και αναζητώντας μια επιστημονικά υποστηριζόμενη διέξοδο από αυτό, η έκκληση είναι εκεί. Απλώς χρειαζόμαστε τους κατάλληλους αγγελιοφόρους.