Los testículos son confusos. Los hombres tienden a entender sus penes, que tienen un propósito claro, funcionan de manera más o menos predecible, y no envíes un mensaje a tu cerebro de que el mundo se acaba cada vez que están un poco perturbados. No se puede decir lo mismo para el saco y sus contenidos sensibles. La principal interacción no erótica de los hombres con sus testículos se produce en forma de autoexámenes, que pueden ser incómodo o difícil de manejar porque esta es una parte de la anatomía masculina que nunca se siente totalmente normal. Aún así, la comprensión testicular ayuda a los hombres a controlar su salud, reaccionar adecuadamente a los disparos de nueces y considerar los problemas de fertilidad. No es necesario que el escroto sea una caja negra.
Paternal está aquí para ayudar. Para ahorrarle tiempo, le hicimos a los principales urólogos todas las preguntas críticas e incómodas sobre los testículos que pudimos intercambiar. Esto es lo que todo hombre necesita saber sobre sus bolas.
¿Cuándo debería preocuparme por el dolor testicular?
Dr. Robert J. Valenenzuela, Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai Medical Center: Es normal tener dolor. Al igual que un dolor de cabeza, es normal tener dolor testicular intermitente y no nos preocupamos tanto por eso. Lo que buscamos es un dolor constante, un dolor en la misma zona, delicado al tacto. Nos preocupamos si hay un cambio en el color de la piel, enrojecimiento o hinchazón, o un bulto en el testículo que no desaparece o continúa creciendo.
Dr. S. Adam Ramin, Especialistas en cáncer de urología en Los Ángeles: Si el trauma no es muy significativo, el dolor puede durar de cinco a diez minutos. Si el dolor persiste o hay hinchazón o hematomas, es importante buscar ayuda médica.
Dr. Jim C. Hu, Weill Cornell Medicine y New York-Presbyterian Hospital: Ciertamente, puede tener la sensación de que algo anda mal cuando ve hinchazón y hematomas. Ahí es cuando necesitas ir a la sala de emergencias.
¿Qué tan duro tiene que ser golpeado en las nueces para afectar su salud reproductiva?
Dr. Valenenzuela: Se trata menos de la fuerza con la que te golpean y más de dónde te golpean. Si recibe un golpe en el lugar correcto, incluso un pequeño traumatismo puede causar una ruptura o sangrado en el escroto. Si el testículo se golpea directamente contra el hueso y no tiene adónde ir, puede romperse. Si los testículos tienen espacio para moverse, no quedarán tan traumatizados.
¿Por qué a mis hijos no parece importarles cuando sus amigos los tocan como locos?
Dr. Valenenzuela: Los testículos no son tan bajos en los niños y sus escrotos no están tan bien desarrollados. Sus testículos tienen más espacio para moverse, no son tan grandes y son retráctiles. No son tan sensibles como los adultos.
¿Aspirante? ¿Es este el negocio de las "bolas caídas" del que siempre oímos hablar?
Dr. Valenenzuela: Si. Cuando eres joven, tienes testículos retráctiles. Tienden a montar, pueden subir y bajar fácilmente. A medida que envejece, forman su tallo y el peso del testículo ayuda al desarrollo del escroto.
¿Qué pasa con las "bolas azules"? ¿Es eso real? ¿Qué está pasando fisiológicamente?
Dr. Valenenzuela:Realmente no es una decoloración del escroto. No es el color, per se, sino la plenitud o el dolor que sienten asociados con la actividad sexual sin eyaculación. Eso se puede aliviar fácilmente con la eyaculación. Creemos que lo que está sucediendo, fisiológicamente, es que en la estimulación sexual hay un aumento en el suministro de sangre a esa área. Congestión de los testículos, pene y escroto. Y esto se ve respaldado, por lo que los hombres sienten esa plenitud y la perciben como dolor o incomodidad. No es peligroso, no lo va a matar. Pero puede resultar incómodo.
¿Por qué un testículo cuelga más bajo que el otro?
Dr. Valenenzuela: Existe una asimetría normal en nuestros cuerpos. Todo lo que es doble tiene alguna asimetría. Con los testículos, la asimetría se debe a que el suministro de sangre, o lo que drena el testículo, es diferente en el lado derecho y en el izquierdo. El lado derecho es un tiro recto desde el vaso al riñón y el izquierdo está en ángulo, por lo que el derecho tiende a colgar un poco más alto. También es completamente normal que un testículo sea más grande que el otro.
¿El tamaño de los testículos tiene algún impacto en la reproducción?
Dr. Valenenzuela: Solo en los extremos. Conocemos a hombres que tienen testículos muy, muy pequeños, que tienen insuficiencia testicular primaria, donde producen testosterona, pero no esperma. Los esteroides también pueden hacer que los testículos dejen de funcionar y se vuelvan más pequeños y se encojan. Pero para la población general, el tamaño de los testículos realmente no importa.
¿Mis testículos cambiarán significativamente a medida que envejezca? ¿Para qué debo estar preparado?
Dr. Hu: La producción de testosterona del cuerpo puede disminuir, por lo que, con el tiempo, los testículos pueden parecer más pequeños o más blandos. Eso es lo que sucede con el envejecimiento natural. No hay nada más terrible que puedas notar.
¿Qué tan comunes son las venas varicosas en los testículos? ¿Qué se debe hacer al respecto?
Dr. Hu: Las venas varicosas de los testículos pueden causar acumulación de sangre, lo que puede provocar una temperatura elevada y una disminución de la calidad del esperma. A menudo, se siente como una bolsa de gusanos alrededor de su testículo. Sentirás algunas estructuras tubulares o cordones. La cirugía a menudo resuelve el problema cuando atamos esas venas.
¿Hay futuro en la cirugía plástica de testículos? ¿Qué pasa con "scrotox"?
Dr. Valenenzuela: Hay muchas personas que intentan sacar provecho de la cirugía plástica genital y, sí, algunas personas están haciendo "escrotox" para hacer que la piel del escroto se vea más suave, más joven o para eliminar las arrugas. Algunos hombres que tienen testículos muy bajos o un escroto muy grande pueden tener una reducción escrotal para colgar un poco más arriba. Se trata de estética, preferencia personal. Sin embargo, en términos de comodidad, algunos de estos chicos sienten que su escroto se interpone. A veces, una reducción escrotal les ayuda al levantar un poco más el testículo.
¿Apoyar mi computadora en mi regazo dañará mi salud reproductiva?
Dr. Valenenzuela: Realmente no. La computadora genera calor, por lo que si pasa cuatro horas al día con la computadora portátil en su regazo, aumentar la temperatura de los testículos, pero si es algo pasajero, no creo que sea mucho asunto. Es el equivalente a sentarse en un jacuzzi de forma regular. Eso podría afectar su fertilidad o producción de esperma, porque los testículos están fuera del cuerpo para mantener los espermatozoides a una temperatura más baja.
¿El calor, en general, es malo para mis testículos?
Dr. Hu: Demasiado tiempo en el calor es perjudicial para la producción de esperma. Esa es toda la función del escroto, mantener los testículos alejados del cuerpo para que produzca esperma a temperaturas más bajas. Sin embargo, en general, la espermatogénesis ocurre cada 72 días, por lo que lo que se está produciendo ahora es un reflejo de al menos un par de meses atrás. Entonces, si tiene un lote defectuoso, simplemente dispare algunos espacios en blanco 72 días después. Y las cosas deberían volver a la normalidad.
Dr. Valenenzuela: Los períodos cortos de tiempo no son un gran problema, como 15 minutos de media hora. Pero si vas a la bañera de hidromasaje durante una o dos horas todos los días, eso puede ser perjudicial. Recuerde, cualquier cosa que le haga a sus testículos hoy no resultará en cambios inmediatamente. Los espermatozoides producidos hoy no se eyaculan hasta dentro de dos o tres meses.
¿Cuánta planificación debe hacer un hombre antes de someterse a una vasectomía?
Dr. Ramin: Definitivamente debería pensarlo detenidamente y no considerarlo algo reversible. Aunque es técnicamente reversible, es posible que los resultados no sean satisfactorios. En términos de preparación, debe consultar a un urólogo para repasar los pros y los contras y someterse a un examen físico, pero, en la próxima visita, pueden realizarse la vasectomía. Una vez que se someten a la vasectomía, es importante descansar uno o dos días, sin levantar objetos pesados ni tener actividad sexual durante aproximadamente una semana. Normalmente, están listos para un análisis de semen después de unas 20 eyaculaciones.
Dr. Valenenzuela: A diferencia de las mujeres, que se someten a una ligadura de trompas y son inmediatamente infértiles, un hombre necesita planificar el uso de protección para al menos tres meses, aproximadamente el tiempo que tardan los espermatozoides en las vesículas seminales en eyacularse por completo. También deben planificar un análisis de semen antes de reanudar la actividad sexual sin protección.
¿De qué deben preocuparse los hombres cuando se arreglan o se “arreglan”?
Dr. Ramin: Con el aseo, uno de los mayores problemas es cuando se cortan el cabello muy corto hasta la piel y la piel intenta crecer, un folículo puede quedar atrapado. Si eso sucede, tenemos un vello encarnado que puede causar una infección de la piel o un absceso. Y de hecho, hemos estado viendo más de esto últimamente, y muchas veces requiere una intervención quirúrgica. La mejor forma de evitarlo sería recortar, no afeitar. Y, si va a recortar, asegúrese de no usar un ajuste tan corto que corte el cabello justo en la línea de la piel.
Dr. Valenenzuela: Les digo a mis diabéticos que tengan mucho cuidado porque si usan una navaja, incluso un pequeño corte, si su azúcar está fuera de control, puede causar un absceso. Cualquier microabrasión que no se cure espontáneamente, consulte a un médico y tome antibióticos. Los traumatismos en los testículos durante o después de la cirugía estética del hombre deben examinarse con mucho cuidado. Un pequeño rasguño en el escroto es un área donde las bacterias ingresan y causan una infección severa, especialmente con la actividad sexual.
