Hay un fuerte contranarrativa por ahí que ADD y ADHD son sobrediagnosticados en beneficio de las compañías farmacéuticas. Dr. Thomas E. marrón es de la otra escuela. El psicólogo clínico, profesor de la Universidad del Sur de California y consultor de Entendido.org (que no tiene patrocinadores farmacéuticos) cree que estas son condiciones muy reales con consecuencias muy reales. Para él, no se trata solo de niños que luchan por prestar atención en la escuela o portarse bien en el autobús. Si no se trata, ADD y ADHD pueden duplicar el riesgo de abuso de drogas o alcohol en el futuro. Así que concéntrate.
¿Qué son exactamente ADD y ADHD, nuevamente?
Para los que no son médicos, el Dr. Brown no separa ADD y ADHD, pero la definición clínica tiene que ver con la funciones ejecutivas (no la vez que fue a la boda de su jefe, se trata de autocontrol y resolución de problemas) en torno a estos trastornos.
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"Buscamos problemas con el desarrollo del sistema de autogestión del cerebro", dice el Dr. Brown. Hay 6 componentes que los padres deben buscar:
- La capacidad de enfocar o cambiar la atención a voluntad.
- La capacidad de organizarse y administrar el tiempo.
- La capacidad de regular el estado de alerta y el sueño, y de mantener los esfuerzos.
- La capacidad de manejar las emociones y evitar sentirse demasiado ansioso o molesto.
- La capacidad de tener algo en mente mientras se hace otra cosa.
- La capacidad de comprender las consecuencias y evitar ser impulsivo.
¿Cuándo es real ADD y ADHD?
El Dr. Brown dice que el malentendido más común es que todas las personas que tienen ADD o ADHD pueden realizar algunas de las tareas anteriores sin problemas cuando están haciendo algo que les interesa. Del mismo modo, todos tienen problemas para realizar algunas de estas tareas en ocasiones. "No es todo o nada", dice. Como la mayoría de las cosas, es un espectro, pero los trastornos son reales cuando hay evidencia de que su hijo está afectado por cualquiera de los componentes. A veces es por uno de ellos, a veces es por varios de ellos. "Buscamos a alguien que tenga más dificultades con estas cosas que la mayoría de los niños de la misma edad". Así que si cree que su hijo de 3 años hace todo lo anterior, solo eche un vistazo a un aula de preescolar y se dé cuenta de que no es solo ellos.
¿Es diferente de la simple hiperactividad?
La hiperactividad generalmente denota problemas de conducta. Pero los problemas de comportamiento no son necesariamente parte de ADD y ADHD. "Por lo general, la hiperactividad mejora a medida que se llega a la mitad de la adolescencia, aunque puede continuar hasta la edad adulta", dice el Dr. Brown. Al tratar de detectar ADD o ADHD, la clave es buscar problemas de aprendizaje o rendimiento escolar, o problemas con las relaciones interpersonales sin otra explicación. (La retribución kármica por lo que le hiciste a tu familia es una explicación válida).
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¿Puede su médico o terapeuta decírselo?
Aunque muchos pediatras son buenos para diagnosticar estos trastornos en niños más pequeños, la mayoría de los médicos tienen poca capacitación con ellos, dice el Dr. Brown. Los psicólogos y maestros pueden cometer el error de que los niños con ADD o ADHD deben tener problemas de comportamiento. "Es importante averiguar si esta persona tiene experiencia con ADD y ADHD y tiene una noción actualizada de lo que son", dice. También asegúrese de tener en cuenta los antecedentes familiares. Los trastornos generalmente se heredan y "uno de cada 4 niños tiene un padre o alguien más en la familia que lo padece".
¿Cuándo es el momento de la medicación?
Los medicamentos farmacéuticos generalmente solo se recetan a niños en edad escolar cuando luchan en clase por un período de tiempo significativo, "y está claro que no están médicamente enfermos, deprimidos o fumando demasiada marihuana", dice Dr. Brown. (Además, si es un fumeta de la escuela primaria, tienes mayores problemas).
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También dice que los efectos secundarios de los medicamentos "suelen ser papas pequeñas". Los medicamentos generalmente funcionan para 8 de cada 10 niños, y existe una escala móvil de eficacia. Para algunos funcionan mucho; otros trabajan un poco. La dosis que necesita una persona depende solo de la sensibilidad de su cuerpo a los medicamentos, no del peso corporal, la edad o la gravedad del trastorno. Si su hijo pequeño está tomando pastillas para caballos, no es un presagio.
No descarte automáticamente las drogas
Separe la decisión de diagnosticar a su hijo de la decisión de tratarlo con medicamentos. "No empiece diciendo, no quiero que mi hijo tome medicamentos", dice el Dr. Brown. El mejor enfoque es evaluar la gravedad del problema. Si las drogas les van a beneficiar, les ayudará a mejorar en la escuela y disminuirá su riesgo de consumir ilegal drogas más adelante en la vida, debe ser una consideración.
¿Cuáles son las alternativas a los medicamentos?
Los sospechosos habituales de buena salud pueden ayudar, pero pueden ser solo una parte de la cura. Esos son los pilares del sueño, el ejercicio, la dieta e incluso un sistema de recompensas que les ayudará con su autorregulación. Pero no te dejes engañar por aplicaciones que afirman mejorar la capacidad de atención de los niños. "La ciencia detrás de ellos es prácticamente nula", dice el Dr. Brown.
