40 años después, la fertilización in vitro sigue siendo para los ricos

El primer bebé concebido a través de fertilización in vitro nació hace 40 años. Desde entonces, el Comité Internacional de Monitoreo de Tecnologías de Reproducción Asistida estima que han nacido 8 millones de bebés en todo el mundo gracias a el procedimiento de FIV. Ese es un número impresionante, sin duda, pero la cifra más asombrosa es la cantidad en dólares que se les asigna a todos esos bebés. Cuando considera por un momento que una ronda promedio de FIV y los medicamentos asociados pueden costar al menos $ 20,000 en dólares de hoy, queda muy claro que esos 8 mil millones de bebés surgieron no solo de sus madres felices aunque incómodas, sino también de un complejo industrial de tecnología reproductiva impulsado por importantes gasto. Tratamientos de FIV todavía no están cubiertos por la mayoría de los planes de seguro médico, lo que significa que el pago inicial de los niños concebidos en placas de Petri sigue siendo preocupantemente alto.

Según los Centros para el Control de Enfermedades,

la tasa de natalidad es menor ahora de lo que ha sido desde mediados de la década de 1980. Eso podría tener sentido en la perspectiva de la Gran Recesión, pero lo extraño de la década prolongada de tasas de natalidad decrecientes es que esas tasas generalmente se recuperan con la economía. Ese no ha sido el caso esta vez, a pesar de una economía que parece estar en una tendencia ascendente infatigable.

¿Por qué eso importa? Bueno, no lo ha hecho en los Estados Unidos, hasta ahora. Eso es porque un la disminución de la población se compensa con los inmigrantes. Pero si se redujera la inmigración, lo que parece probable en el contexto de la administración Trump, una baja tasa de natalidad podría llevar a escasez de mano de obra, una base impositiva en declive y menos ingresos para los programas sociales para proteger a los más necesitados, como los discapacitados, los pobres y anciano. Sabemos esto porque esa es la lucha contemporánea en Japón. Estados Unidos necesita bebés. Muchos estadounidenses no pueden permitirse el lujo de tenerlos. (Sí, la adopción y la crianza temporal son ambas opciones, pero no todas las parejas desean seguir ese camino).

Algunas de las disminuciones en la tasa de natalidad están ciertamente vinculadas a que los adultos más jóvenes postergan conscientemente tener hijos debido a la inseguridad financiera o al miedo a la responsabilidad. Esto conduce a complicaciones cuando llegan tarde. Muchos se unirán a la enorme y creciente población que lucha con problemas de fertilidad. La infertilidad masculina, en particular, ha aumentado a nivel mundial. Tanto es así que un estudio reciente sugirió que los hombres son aproximadamente la mitad de fértiles que en la década de 1970. No estamos en medio de una crisis, pero no es descabellado suponer que podría venir una, especialmente si los programas gubernamentales continúan penalizando a los padres.

Así que aquí nos enfrentamos a un extraño acertijo: la tasa de natalidad estadounidense está en declive. Además de las preocupaciones de la población, la administración actual está reduciendo la inmigración. Y, finalmente, gracias al aumento de la infertilidad, hay millones de estadounidenses que no pueden convertirse en padres a pesar de su deseo de tener hijos. La respuesta, al parecer, sería la FIV, que puede tener éxito hasta el 70 por ciento de las veces. Pero la FIV no está cubierta por la ACA en la mayoría de los estados (Massachusetts llega a ser engreído en este caso) y la ACA se ve inestable de cualquier manera. Esta falta de apoyo nacional ha permitido una falta de apoyo institucional. Los fondos de asistencia de FIV son un beneficio bastante común en negocios excepcionalmente competitivos, pero bastante raro en general.

Incluso cuando hay cobertura disponible, la FIV puede resultar excesivamente cara. Una madre que recientemente escribió sobre su exitoso parto por FIV en Romper estimó el costo total en casi $ 40K. De hecho, ella y su esposo tuvieron que pedir préstamos contra su 401K para poder recaudar los fondos. No es de extrañar que muchos futuros padres hagan tapping.

Aún así, es muy poco probable que las cosas cambien hasta que la crisis esté a nuestra puerta. Después de todo, la administración actual y el Congreso preferirían eliminar los mandatos de cobertura de las aseguradoras que agregarlos. La cobertura de fertilidad garantizada sería una solución de política centrada en la familia, pero es poco probable en el entorno actual dado que El acceso universal a la FIV probablemente conduciría al nacimiento de niños de padres más pobres y no blancos, con pocas probabilidades de criar jóvenes. Republicanos.

La FIV existe desde hace 40 años. Es cada vez más eficaz y eficaz. Es un regalo médico. Pero el regalo solo está disponible para los ricos. Eso es tanto una elección como una vergüenza. Si nuestros líderes son pro-familia, deberían poner su dinero donde están sus bocas.

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