Esta aquí. La vacuna COVID que los padres de los más pequeños han estado esperando ya está aquí. Y los padres, el grupo de nosotros quemado y desaliñado, estamos listos para eso. Nosotros pensamos. Podría ser el hecho de que la vacuna salió unos buenos 18 meses después de que se autorizó la primera vacuna para adultos y ocho meses después de las vacunas para niños de 5 a 11 años. O que han pasado 66 días desde la mandato de máscara de transporte público y aeropuerto de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades fue derribado. O eso el verano está sobre nosotros, y conseguir cuidado de niños para ayudarnos es más difícil que nunca: un trabajo de tiempo completo en sí mismo. Pero, sin duda, hay dudas sobre las vacunas.
El Dr. Anthony Fauci, el funcionario de salud pública de mayor rango en la nación, lo entiende. “La vacilación de los padres es ciertamente comprensible, porque los padres están muy preocupados por sus hijos”, le dice a Fatherly. Hay un "pero" al final de esta declaración, uno que está respaldado por evidencia científica y una lógica epidemiológica cuidadosa, y un deseo sincero de proteger la vida de los niños pequeños, 442 de los cuales tienen
En una entrevista cinco días después de que el gobierno federal autorizara tanto la vacuna de Moderna como la de Pfizer para todos los niños menores de 5 años, hablamos con el Dr. Fauci, quien no parece tan cansado del mundo como muchos de nosotros sentir. Mientras exponía metódicamente los argumentos a favor de las vacunas y predecía el curso que podría seguir el virus a partir de aquí, llevaba sus preocupaciones en sus impecables mangas blancas, complementando su característica corbata roja. El Dr. Fauci tiene esperanzas. Pero, como siempre, le ruega al público estadounidense que haga su parte. Es decir, vacúnese, recupérese y piense en sus vecinos. Estamos casi allí.
Incluso cuando se les presentan los hechos, muchos padres todavía dudan en vacunar a sus hijos pequeños contra el COVID. ¿Qué les dices a esos padres reacios a vacunarse?
La vacilación de los padres es ciertamente comprensible, porque los padres están muy preocupados por sus hijos. Por lo tanto, no debe dejar de lado una vacilación, pero trate de explicar a los padres la base científica de la importancia de vacunar a los niños en ese grupo de edad. La decisión de autorización de la FDA a través de su comité asesor y la recomendación de los CDC a través de su comité asesor. comité, se basa en un ensayo aleatorizado controlado con placebo, que mostró inequívocamente la seguridad y eficacia claras del vacuna.
Eso es lo que quiere que la gente entienda: mire los hechos, mire los datos, hable con su pediatra, quien debe tener toda la información, y tome una decisión. Conozca también sobre la historia de este virus en niños. Es cierto que a los niños generalmente les va mucho mejor en el sentido de una enfermedad grave en comparación con los adultos, en particular los adultos mayores y aquellos con afecciones subyacentes. Pero no es una enfermedad trivial en los niños. Más de 400 niños en ese grupo de edad han muerto. Miles han sido hospitalizados. Y tenemos una vacuna muy, muy eficaz que puede prevenir eso.
Si espera demasiado y su hijo se infecta y tiene una complicación grave, habrá deseado no esperar y ver.
¿Qué pasa con los padres que esperan y ven que están abiertos a recibir la vacuna eventualmente, pero quieren esperar algunas semanas o meses para ver cómo se desarrolla en los otros niños menores de 5 años que están recibiendo el ¿vacuna?
Una vez más, es comprensible que los padres quieran esperar y ver, pero hay una consecuencia potencialmente negativa en esperar y ver [el enfoque]. Si espera demasiado y su hijo se infecta y tiene una complicación grave, habrá deseado que no esperó y vio, sino que consiguió algo para su hijo en el momento en que fue disponible.
¿Qué está escuchando sobre el lanzamiento y la aceptación de la vacuna COVID para estos niños pequeños hasta ahora?
Creo que es demasiado pronto para hacer una declaración definitiva sobre la aceptación, pero puedo decirles que el gobierno está haciendo un gran esfuerzo para intentar que esto sea lo más conveniente posible. Pre-abastecer farmacias, clínicas, consultorios de pediatría y otros para que la vacuna esté disponible de una manera muy fácil y logística a los padres que quieren vacunar a sus hijos. Ciertamente, el gobierno está facilitando la capacidad de vacunarse en la medida de lo posible.
¿Cuáles son sus expectativas de aceptación?
Espero que sea mejor que lo que hemos visto en otras poblaciones pediátricas. Si observa el grupo de 5 a 11, creo que hay menos del 50 % de aceptación. Nos gustaría ver una aceptación del 80 % al 90 % en todos los grupos pediátricos, muy similar a lo que vemos en la aceptación de las vacunas infantiles para otras infecciones.
Entonces, el mejor escenario realista para la vacuna para menores de 5 años, ¿es una aceptación del 80% al 90%?
Depende de lo que entiendas por "realista". Soy un optimista cauteloso y me gustaría mucho ver una aceptación muy, muy alta. Cuantos más niños sean vacunados, más estarán protegidos contra infecciones y contra enfermedades graves.
¿Cómo deben pensar los padres sobre los datos de eficacia de la vacuna, que se refieren a los anticuerpos, no necesariamente en términos de prevención de infecciones o enfermedades graves?
Los datos de anticuerpos son altamente predictivos de protección. Hubo suficientes datos en el estudio de Moderna para demostrar que, de hecho, particularmente en el grupo más joven de 6 meses a 2 años, pero hasta cierto punto en los 2 años a 5 años — fue bastante eficaz. No 100% de ninguna manera, pero ciertamente efectivo.
No hubo suficientes casos en el estudio de Pfizer para mostrar una eficacia clínica, pero nuestra experiencia ahora ha terminado. más de dos años nos dice que el nivel de anticuerpos es bastante predictivo de cuál es la protección. Y los niveles de anticuerpos fueron muy comparables a los niveles de anticuerpos en los adultos que recibieron la dosis más alta y que estaban protegidos. Por lo tanto, los padres deberían tener todas las razones para creer que, aunque gran parte se basa en datos de anticuerpos, ese es un muy buen predictor de protección.
No estoy hablando de cerrar. No estoy hablando de restricción total. Solo estoy hablando de tener cuidado.
Una vez que los niños menores de 5 años reciben la vacuna, ¿cómo deben abordar sus padres la toma de riesgos de COVID? ¿Cómo deben sentirse después de vacunar a sus hijos?
No creo que deban tirar la precaución al viento. Porque recuerde, incluso las personas vacunadas pueden infectarse. Eso es seguro. Lo bueno de las vacunas es que protegen un poco contra infecciones, pero son muy buenas para proteger contra enfermedades graves.
Pero no quiere poner a su hijo o a usted mismo en un riesgo significativo, por ejemplo, cuando se encuentra en un área (una región, una ciudad, un condado) donde hay una dinámica muy alta de infección y luego ir a un espacio interior cerrado donde hay muchas personas, muchas de las cuales pueden no estar vacunadas o infectado.
No significa que deba dejar de lado todas las precauciones, pero debe sentirse más cómodo y seguro de que ha disminuido drásticamente su riesgo de contraer una enfermedad grave.
Digamos que hay una implementación exitosa de la vacuna infantil. ¿Cuál es el próximo gran obstáculo pandémico?
A medida que nos acerquemos a la temporada de otoño, habrá muchas personas, predominantemente adultos, que se han vacunado y cuyo efecto de vacunación está disminuyendo, y querrá que se refuerce.
Recuerde, hemos vacunado a 210 millones de personas en este país, pero solo alrededor de la mitad de ellas han recibido sus refuerzos. Entonces, desea que aquellos que no han recibido su refuerzo reciban su tercera inyección de una [vacuna] de ARNm, si esa es la vacuna que recibieron. Y aquellos que tienen 50 años o más deberían haber recibido su cuarta inyección.
Para cuando lleguemos al otoño, esperamos que las personas estén al día con sus vacunas a medida que nos acercamos al potencial de un aumento repentino en el otoño.
En este punto, dos años después, ¿cómo caracterizaría la fase actual de la pandemia? ¿Cómo deberían pensar los padres al respecto?
Hemos aprendido de esta dolorosa experiencia que este virus es bastante impredecible. Quizás recuerdes el año pasado en este momento, pensamos que estábamos en muy buena forma. Luego tuvimos a Delta que nos sorprendió. Tuvimos Omicron que nos sorprendió. Cuantas más personas se vacunen, más riesgo habrá disminuido de tener un aumento repentino como el que vimos el verano pasado cuando tuvimos Delta y luego en el invierno cuando tuvimos Omicron.
Como funcionario de salud pública, ¿qué puede inferir sobre las reacciones de las personas de aquí en adelante?
Las personas de todo el mundo, incluido Estados Unidos, están bastante fatigadas con COVID. Quiero decir, hemos estado pasando por una prueba extraordinaria durante los últimos dos años y medio. Así que la tendencia de la gente es bajar la guardia y pensar que se acabó. no lo es
No estoy hablando de cerrar. No estoy hablando de restricción total. Solo estoy hablando de tener cuidado para que cuando tenga un alto grado de virus dinámico en su comunidad, tenga cuidado. Y si su área particular del país entra en una zona amarilla, naranja o roja, vuelva a usar máscaras en el interior en un entorno congregado, y que se vacune y se mantenga actualizado sobre su refuerzos
Si hacemos eso, podemos hacer bastante bien en mantener el virus en un nivel lo suficientemente bajo como para que no perturbe a la sociedad como lo ha hecho en los últimos dos años y medio.
¿Cómo pueden los padres permanecer vigilantes sin llegar a ese estado de fatiga?
En primer lugar, no quieres ir a los extremos. Usted no quiere empujar la precaución al viento y simplemente no preocuparse por eso. Por otro lado, no querrás estar tan obsesionado con no exponerte como para influir dramáticamente en tu estilo de vida.
Lo mejor que puede hacer, como diré una y otra vez, es vacunarse. Y cuando lo hagas, para impulsarte. Si hace eso, puede volver a un grado de normalidad en su vida con mucho menos riesgo de infectarse.
¿Qué quieres que suceda con respecto a la larga COVID?
El COVID prolongado ciertamente es un problema grave. No lo entendemos completamente. Hemos invertido una cantidad sustancial de dinero en el NIH. Se han invertido 1.150 millones de dólares en estudios intermedios y de largo plazo sobre cuál es la causa, cuál es la patogenia, cuál es el alcance y cómo podemos hacer las cosas una vez que lo entendamos mejor para mitigar algunos de los efectos del largo COVID-19. Y es un problema grave dado el hecho de que tenemos tantos, tantos millones de personas en este país que han sido infectadas y que están en riesgo de tener COVID por mucho tiempo.