La cuestión de si revertir una vasectomia (un procedimiento conocido como vasovasostomía) es complicado. Sí, se puede hacer. Pero no hay garantía de éxito y, a menudo, surgen complicaciones. Aún así, eso no ha impedido que aproximadamente entre el 6% y el 10% de los hombres estadounidenses que han sido cortados con éxito consulten a un médico para revertirlo. Todo el mundo sufre el remordimiento del comprador en algún momento, ¿verdad?
Tal vez te hiciste una vasectomía y ahora te arrepientes. O lo usaste a propósito como una forma temporal de control de la natalidad masculina. En cualquier caso, esto es lo que necesita saber antes de volver a pasar por el quirófano.
La tasa de éxito Es Mejorando
Los avances en la microcirugía han hecho que la reversión de la vasectomía sea mucho menos complicada que cuando se realizó por primera vez en 1971. En realidad, un estudio reciente de 1469 hombres que se sometieron a una vasovasostomía en cinco instituciones diferentes encontró que el 86% de ellos tenía algún nivel de permeabilidad (activa esperma en su semen) en un análisis postoperatorio.
El tiempo de espera entre procedimientos es importante
La cantidad de tiempo entre una vasectomía y su reversión juega un papel importante en el éxito del procedimiento (y el embarazo resultante). Si obtiene una reversión dentro de los tres años posteriores a su vasectomía, sus posibilidades de permeabilidad son del 97% y de embarazo del 73%, respectivamente. Sin embargo, espere 15 años y los porcentajes bajarán al 71% y al 30%.
La reversión de la vasectomía no es barata
Mientras que una vasectomía puede tomar tan solo 10 minutos, una vasovasostomía generalmente requiere de dos a tres horas para realizarse. Se realiza bajo anestesia general en un quirófano y, como resultado, los costos son mucho más altos, oscilando entre $2,000 y $25,000. Peor aún, las compañías de seguros generalmente no lo cubren.
No serás fértil inmediatamente
Después de una vasovasostomía, los espermatozoides móviles suelen aparecer en 2 a 3 meses. La mayoría de los hombres permanecen fértiles indefinidamente después del procedimiento.
Entre el 50% y el 80% de los hombres que se han hecho una vasectomía desarrollan anticuerpos antiespermatozoides que impiden que sus pequeños se muevan. Como resultado, experimentan una menor tasa de futuros embarazos exitosos. Si se encuentran anticuerpos en su muestra de esperma, es probable que su médico le recete un esteroide mientras intenta concebir para aumentar la movilidad de los espermatozoides.
El tejido cicatricial del procedimiento inicial también puede bloquear el conducto deferente, que es el tubo cortado inicialmente en la vasectomía. Esto solo ocurre en el 3% al 10% de todos los hombres que se someten al procedimiento. Pero cuando ocurre, puede requerir cirugía adicional para limpiar adecuadamente los conductos deferentes.
Puede haber efectos secundarios de la vasovasostomía
Las complicaciones, que incluyen hematomas posoperatorios, infecciones y hemorragias, ocurren en menos del 5 % de los hombres y se solucionan fácilmente sin efectos a largo plazo. La gran conclusión es que “revertir una vasectomía no debería causar problemas. No debería afectar la sensación, la libido, las erecciones”, dice Robert Mordkin, MD, jefe de urología y director de cirugía robótica en Virginia Hospital Center.
Es posible que necesite un procedimiento de reversión más complicado
Si hay esperma presente en el conducto deferente, los médicos usarán suturas diminutas para volver a unir los 2 extremos. Este procedimiento de procedimiento de vasovasostomía dura aproximadamente una hora. Hecho y hecho.
Pero si el conducto está seco, es probable que una acumulación de presión haya causado un bloqueo en el epidídimo, un tubo muy enrollado que conecta los testículos con el conducto. En un procedimiento llamado vasoepididimostomía, los médicos conectarán la parte superior del conducto directamente a la parte inferior del epidídimo. La vasoepididimostomía es una operación más complicada y prolongada que una vasovasostomía (dura entre 2,5 y 4 horas) y tiene una tasa de éxito ligeramente menor. Si tiene una vasoepididimostomía, sus nadadores pueden tardar hasta un año en comenzar a dar vueltas nuevamente.
Hay otras opciones además de la reversión de la vasectomía
Si realmente quiere tener otro hijo pero no quiere someterse a una reversión de la vasectomía, siempre puede intentar in vitro.
Su cuerpo no deja de producir esperma después de su vasectomía, y puede extraerse directamente de sus testículos en un procedimiento ambulatorio que causa problemas mínimos, excepto uno: es muy costoso y generalmente no está cubierto por seguro. En realidad, los últimos estudios muestran que cuesta más del doble que una vasovasostomía con una tasa de éxito un 19% menor de futuros embarazos exitosos.
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