Si te golpea la cabeza, podrías tomar un par de Advil. Si sus pantorrillas están adoloridas e hinchadas después de un intenso juego de recolección de baloncesto, puede tomar algunos Aleve. Para el dolor de la artritis, puede tomar una aspirina. Los tres medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, o AINE, son excelentes medicamentos de venta libre analgésicos y, en general, son bastante seguras siempre que no se exceda. Entonces, ¿cuánto Advil es demasiado? Si no está leyendo tomando el medicamento recetado Dosis, o describiría su ingesta de AINE como un régimen, probablemente esté tomando demasiado.
Los hombres son conocidos por no seguir las instrucciones del frasco. La investigación ha demostrado que los hombres tienden a tomar dosis demasiado altas, por ejemplo, tragar cuatro tabletas de ibuprofeno en lugar de las dos recomendadas, o usar dos AINE diferentes al mismo tiempo. Ambos escenarios son muy arriesgados y pueden causar hemorragia estomacal, úlceras, acidez estomacal y moretones con facilidad. El uso excesivo de AINE a largo plazo puede provocar daño hepático, daño renal o complicaciones cardíacas.
A estudio reciente de 1.326 usuarios habituales de ibuprofeno, tanto hombres como mujeres, confirmaron cuán común es realmente el uso excesivo de AINE. Treinta y siete por ciento de las personas tomaron un segundo AINE como naproxeno (Aleve) o aspirina junto con ibuprofeno, aunque menos de la mitad se dio cuenta de que estaban duplicando el mismo tipo de fármaco. Otro 15 por ciento simplemente tomó demasiado ibuprofeno, excediendo la dosis diaria máxima de 1200 miligramos. Pero cuando los resultados se desglosaron por género, los hombres tenían un 50 por ciento más de probabilidades que las mujeres de exagerar con los AINE.
Entonces, ¿qué pasa, chicos? Según el investigador principal David Kaufman, Ph. D., profesor de epidemiología en la Universidad de Boston, muchos hombres abusan de los AINE por pura ignorancia. Es posible que desconozcan las pautas de dosificación, que no sepan que tomar dos AINE demasiado juntos conlleva riesgos para la salud, o que no tengan idea de que estos analgésicos son AINE en primer lugar.
"Si no se da cuenta de que al menos uno de esos medicamentos es un AINE y toma la dosis máxima de ambos el mismo día, obtendrá demasiado total", dice Kaufman. “La dosificación combinada puede tener efectos adversos, siendo el problema más común el sangrado estomacal, que puede poner en peligro la vida. También se han documentado riesgos cardiovasculares, aunque son menos comunes, o podría haber daño renal con el uso excesivo prolongado ".
Como farmacéutico en ejercicio durante 23 años, Jason Varin, PharmD, ahora profesor de la Facultad de Farmacia de la Universidad de Minnesota, no se sorprende por los resultados del estudio. “Esta es una generalización, pero después de ver a miles de pacientes a lo largo de los años, puedo decir que las mujeres tienden a estar más preocupadas por la dosis y más orientadas a los detalles al mirar las direcciones ", dijo dice. Los hombres, por otro lado, asumen que cualquier cantidad que tomen estará bien, señala Varin, "o piensan, "Las instrucciones dicen que se deben tomar dos píldoras de 200 miligramos, por lo que, obviamente, tres píldoras funcionarán mejor o más rápido.'"
Ahora bien, es cierto que 600 miligramos de ibuprofeno proporcionarán un efecto antiinflamatorio más fuerte que 400 miligramos, razón por la cual los médicos recetan dosis de 600 a 800 miligramos para tendones desgarrados, tobillos torcidos y otras lesiones agudas. "Si tiene un trauma, quiere que la inflamación se elimine lo más rápido posible porque puede causar daño", dice Varin. La dosis alta amplifica los efectos secundarios negativos de los AINE, agrega, pero es una compensación razonable en estas situaciones.
Está no sin embargo, una compensación razonable para sus dolores y molestias promedio. "Realmente no se necesitan altos niveles de antiinflamatorios para aliviar un dolor de cabeza", dice Varin. La dosis recomendada de 400 miligramos debe ser lo suficientemente potente como para funcionar, y si la excede, los riesgos para la salud comienzan a superar cualquier beneficio adicional.
Pero lo que sucede con demasiada frecuencia, dice Varin, es que alguien se lesiona una vez, le recetan un medicamento. dosis alta de ibuprofeno, y luego cree erróneamente que deberían tomar la misma dosis cada vez que lo usen ibuprofeno. “Ya sea por un dolor de cabeza leve o dolores musculares, simplemente asumen que deben tomar cuatro píldoras porque cuatro funcionaron bien cuando tuvieron esa lesión”, explica. "Pero cuanto más alta sea la dosis, obtendrá rendimientos decrecientes".
La forma correcta de tomar Advil y otros AINE
Para usar estos analgésicos de manera segura e inteligente, debe leer la etiqueta. "Si sigue las instrucciones, será menos probable que se meta en problemas", dice Kaufman. Suena bastante simple, pero dada la inclinación de los chicos por no mirar etiquetas, este mensaje debe ser recalcado.
Junto con la cantidad de píldoras que debe tomar, una instrucción importante que a menudo se pasa por alto es tomar AINE a diario solo durante un cierto número de días. “No recomendaría tomar ibuprofeno o naproxeno durante más de dos semanas sin consultar a un médico porque los AINE podrían estar ocultando un problema mayor”, dice Varin.
En cuanto a qué AINE tomar y cuándo, tanto el ibuprofeno como el naproxeno funcionan de manera similar para combatir los dolores de cabeza, dolores de espalda, dolores musculares, articulares y de muelas. La principal diferencia es que el ibuprofeno actúa más rápido que el naproxeno, pero tiene una duración más corta; es posible que deba volver a tomarlo después de cuatro a seis horas. "Cuando busca alivio lo más rápido posible, el ibuprofeno tiende a funcionar mejor", dice Varin. "El naproxeno, por otro lado, es mejor para cuando necesitas [un analgésico] que te dure todo el día". Si haces estallar a Aleve por la mañana, por ejemplo, no tendrá que tomar una segunda dosis durante la jornada laboral como lo haría con ibuprofeno.
Aunque la aspirina también es un AINE, tiene propiedades cardioprotectoras en dosis bajas, mientras que el ibuprofeno o el naproxeno no. Puede evitar que las plaquetas de la sangre se peguen, lo que puede detener la formación de coágulos de sangre que provocan ataques cardíacos. Es por eso que los médicos a menudo aconsejan a las personas que han sobrevivido a un ataque cardíaco que tomen una dosis diaria baja de aspirina para ayudar a prevenir otro. Sin embargo, si no tiene un alto riesgo de sufrir un ataque cardíaco, el efecto anticoagulante no es necesario e incluso podría ser perjudicial. Por lo tanto, a menos que un médico lo haya recetado, Varin advierte contra el uso de aspirina.
“Otra cosa que no creo que esté lo suficientemente clara en el empaque es que todos los AINE, excepto la aspirina con recubrimiento entérico, pueden afectar el estómago de múltiples maneras”, dice Varin. Además de irritar el revestimiento del estómago, dice que los AINE dificultan la formación de sustancias químicas llamadas prostaglandinas, que causan dolor, hinchazón e inflamación, pero también protegen el estómago. Por lo tanto, al bloquear las prostaglandinas para atenuar el dolor, los AINE también dejan el estómago más vulnerable a las úlceras y hemorragias.
La mejor manera de protegerse contra los problemas digestivos es simplemente tomar AINE con alimentos. "Iré un paso más allá y diré que lo tome al comienzo de una comida, cuando comienza el proceso digestivo", dice Varin. “Si lo toma después de comer, puede quedar atrapado en el estómago hasta que se produzca la digestión. Pero si la comida llega al cuerpo por encima, probablemente sea lo primero que pase por el intestino ". Una vez que pasa por el estómago, dice, estás en la zona segura, digestivamente hablando.
Por esta misma razón, Varin también advierte contra la ingesta de AINE antes de acostarse. "La motilidad y la digestión se ralentizan cuando te acuestas, y no quieres que el medicamento permanezca en el estómago más tiempo de lo habitual", dice. “Tampoco lo tome con alcohol porque el alcohol también irrita el estómago. Pero si toma ibuprofeno antes de la cena con vino, está bien ".
Al igual que con cualquier medicamento, recetado o de venta libre, los AINE tienen tanto beneficios como posibles efectos secundarios. En orden Para obtener las máximas ganancias con las mínimas desventajas, simplemente trague su orgullo y siga las instrucciones antes de tragar cualquier pastillas
