Es seguro asumir que ningún padre quiere poner a su hijo en medicamentos psiquiátricos. Pero temer a los productos farmacéuticos tampoco es necesariamente un plan. Desea adoptar un enfoque mesurado, evaluar todas las opciones y asegurarse de que su médico no distribuya medicamentos como Pez.
Puede ser difícil interpretar el lenguaje psicológico, pero Dr. Joyce Nolan Harrison, Profesor asistente en la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins y psiquiatra de planta en la Instituto Kennedy Krieger, enfatiza que si bien alimentar a su hijo con píldoras no debería ser la primera solución, hay algunos casos en los que podría ser el mejor curso de acción. Estos son sus pensamientos sobre las afecciones psiquiátricas más comunes que ve en los niños pequeños y qué esperar del tratamiento.
Conozca su DSM
Si su médico vale su M.D., no van a abofetear a su hijo con un diagnóstico después de una sola visita. El primer paso es determinar si su comportamiento es incluso un problema psiquiátrico utilizando la APA
Alivio directo
Desorden hiperactivo y deficit de atencion es una de las razones más comunes por las que un niño menor de 5 años toma medicamentos, pero no es la única que ven los médicos. Los niños pequeños pueden tener todo tipo de trastornos de ansiedad, particularmente ansiedad de separación - la versión más paralizante de esa rabieta que hacen al dejar la escuela. Si han experimentado algún tipo de trauma (trauma real, no trauma de "tiempo fuera"), incluso podrían desarrollar síntomas de TEPT. Y, si todavía estás esperando esas primeras palabras (con los dedos cruzados para decir "pa-pa") o notas que están sorprendentemente silenciosos en la escuela en lugar de en casa, podría ser Mutismo selectivo.
Vas a ser el asistente médico
A veces, el diagnóstico es un caso grave de niño. Su médico deberá realizar una serie de evaluaciones. Con los niños pequeños, puede esperar que muchas de sus preguntas estén dirigidas a usted. “Muchos padres no saben lo que sucede en una visita psiquiátrica. Creen que simplemente dejan a su hijo y nosotros averiguamos qué está mal ", dice el Dr. Harrison. "Muy a menudo, los padres estarán en la habitación todo el tiempo y trataremos de obtener información de los padres mientras observamos al niño". Las citas de seguimiento pueden ser necesarias para tener una mejor idea, e incluso pueden pedir información adicional a su escuela o guardería. proveedor.
“Muchos padres no saben lo que sucede en una visita psiquiátrica. Creen que simplemente dejan a su hijo y nosotros averiguamos qué está mal ".
El paso antes de la medicación
Una vez que su hijo recibe un diagnóstico, su médico aún no solo le dará una receta en sus manos y lo enviará en su camino. El siguiente paso es probar la intervención sin medicamentos con el manejo de la conducta. Y no para ellos, para ti. A veces se trata solo de ajustar tu estilo de crianza para aprender cosas como reforzar el comportamiento positivo, dar instrucciones más sencillas, proporcionar rutinas más estructuradas y eliminar las distracciones en la escuela. “A veces, biológicamente, simplemente no pueden hacerlo. Pero hay que probar algunas de estas otras intervenciones antes de pasar a la medicina ”, dice el Dr. Harrison.
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Cuándo es el momento de surtir la receta
Si su hijo tiene una ansiedad por separación tan severa que sus nervios lo hacen intentar saltar del auto en el camino a la escuela, el problema puede ir más allá de lo que puede hacer con el manejo del comportamiento (y los candados de seguridad para niños) solo. "Si tiene un hijo cuya función está realmente afectada y está muy claro que el origen es el trastorno psiquiátrico, y ha probado otros intervenciones y todavía tiene un deterioro funcional considerable, ahí es donde comenzamos a pensar en introducir un poco de medicina ", explica Dr. Harrison. ¿Listo para ir completo Mary Poppins?
Datos sobre los estimulantes
“De los niños de 3 a 5 años que trato [para el TDAH], probablemente cerca del 70 por ciento de los que medicamos obtienen un estimulante”, dice el Dr. Harrison. Esa es una droga como Ritalin. Sí, Ritalin, tiene mala reputación, pero hay un montón de investigación sobre el eficacia y seguridad de la drogay los estimulantes abordan directamente los problemas de atención, impulsividad e hiperactividad mientras su hijo lo toma. “Aproximadamente el 90 por ciento de los niños que realmente tienen TDAH tienen una buena respuesta a los estimulantes y no tienen efectos secundarios problemáticos cuando [la dosificación] se realiza con cuidado. Son eficaces y bien tolerados ”, explica el Dr. Harrison. Tu nivel de tolerancia es una historia diferente.
La lista de efectos secundarios
Asegúrese de ser claro con su médico sobre los posibles efectos secundarios. Por ejemplo, los estimulantes del TDAH pueden afectar el sueño y el apetito de los niños. Además, si su hijo es pequeño, su médico podría recetarle una combinación de un estimulante y un agonista alfa-adrenérgico fármaco no estimulante para ayudar a su metabolismo a equilibrarlo. También hay momentos en los que su hijo puede experimentar un "rebote" cuando su medicamento desaparece, donde experimenta más síntomas que antes de comenzar a tomar los medicamentos. Y, si hay antecedentes familiares de afecciones cardíacas, es probable que su médico ordene un electrocardiograma antes de comenzar con un medicamento. Se controlará su presión arterial y frecuencia cardíaca cada vez que tengan un chequeo.
Lo importante a tener en cuenta es que hay muchas opciones de medicamentos diferentes. Si algo no funciona para su hijo, puede detenerlo o cambiarlo. “La conclusión es que comparamos los efectos secundarios con los beneficios”, dice el Dr. Harrison. Al final del día, esa es su decisión, no la del médico.
