El primer caso de reinfección con COVID-19 ha sido confirmado en los EE. UU. El paciente reinfectado es un hombre de 25 años de Nevada que fue diagnosticado primero en abril y luego nuevamente seis semanas después después de dos resultados negativos pruebas entre. Este es el quinto caso confirmado de reinfección por COVID-19 en el mundo, aunque unos 20 más no están confirmados y otros probablemente han pasado desapercibidos. Y aunque es poco común, la reinfección tiene dos implicaciones muy importantes: 1) Si se ha infectado y se ha recuperado, aún necesita usar una máscara y distancia socialy 2) La inmunidad colectiva no es un enfoque viable para poner fin a la pandemia.
Según Danny Altmann, profesor de inmunología en el Imperial College de Londres, alrededor del 90 por ciento de las personas con COVID-19 sintomático desarrollará los anticuerpos que necesitan para defenderse del coronavirus durante un año o asi que. Eso significa que el 10 por ciento aún podría volver a infectarse durante ese año. “[T] o tienen exactamente el mismo riesgo que cualquier otra persona, por lo tanto, un número pequeño pero significativo de reinfecciones”, dijo.
Pero esa es solo la suposición de un hombre. Otros expertos sospechan que la reinfección es mucho más rara. "Nunca tendrás la distribución de nada con millones de personas en las que no tengas algunos casos raros muy graves sucediendo en la periferia ”, Michael Mina, inmunólogo pediátrico del Harvard T.H. Chan School of Public Health, dijo los New York Times.
A pesar de toda la charla, los expertos no tienen forma de saber qué tan común es realmente la reinfección. Las reinfecciones asintomáticas casi definitivamente no se reportan, por lo que el número podría ser mucho más alto de lo que estiman los investigadores. También es difícil confirmar las reinfecciones porque, para hacerlo, los expertos deben analizar el material genético de los virus en busca de diferencias. Muchas personas con COVID-19 nunca se hacen la prueba y solo algunos laboratorios están equipados para analizar genomas virales.
Parece que la mayoría de las personas que se reinfectan son asintomáticas o no se enferman tanto durante su segunda pelea con la enfermedad, pero algunas empeoran la segunda vez. Ese fue el caso del hombre de Nevada y otro paciente en Ecuador. Y una mujer holandesa murió tras ser reinfectada, investigadores informó la semana pasada, la primera vez que alguien murió por tener COVID-19 dos veces.
Las personas inmunodeprimidas, como la mujer holandesa, que tenía cáncer y estaba recibiendo tratamiento de quimioterapia, pueden tener un mayor riesgo de reinfección, según el Veces. Para otros, la primera infección podría ser demasiado leve para provocar una fuerte inmunidad contra el coronavirus. Alternativamente, una persona que tiene inmunidad a su primera infección podría recibir una gran dosis del virus más tarde, lo que podría enfermarlos nuevamente antes de que su sistema inmunológico tenga la oportunidad de ponerse en marcha para prevenir reinfección.
Debido a que la reinfección es posible, nadie debería actuar como si fuera invencible después de recuperarse del COVID-19. “Las personas que han dado positivo en la prueba del SARS-CoV-2 deben seguir tomando precauciones serias cuando se trata del virus, incluidas las distanciarse, usar máscaras faciales y lavarse las manos ”, Mark Pandori, profesor de patología en la Facultad de Medicina de Reno de la Universidad de Nevada y coautor de la caso de estudio sobre el joven de 25 años, dijo en un comunicado.
La reinfección también significa que la inmunidad de grupo natural probablemente no sea una estrategia viable para frustrar la pandemia. La inmunidad colectiva es el concepto de que solo una parte de la población necesita ser inmune a una enfermedad infecciosa para detener los brotes de esa enfermedad. La inmunidad colectiva puede ocurrir naturalmente a través de la propagación del virus o mediante la vacunación. Pero si algunas personas se enferman nuevamente después de haber sido infectadas una vez, la inmunidad de grupo natural es defectuosa. “[No] podemos confiar en la inmunidad adquirida por infección natural para conferir inmunidad colectiva; esta estrategia no solo es letal para muchos, sino que tampoco es eficaz ”, escribió Akiko Iwasaki, inmunobióloga de la Facultad de Medicina de Yale, en un editorial que acompaña al estudio de caso.
Incluso sin una reinfección, confiar en la inmunidad colectiva natural es una mala idea. Para la mayoría de las enfermedades infecciosas, aproximadamente 70 a 90 por ciento de la población necesita ser inmune para alcanzar la inmunidad colectiva. Pero solo alrededor del 10 al 15 por ciento de los residentes de EE. UU. Son inmunes al coronavirus, según el New York Times. Debido a que más de 214,000 personas ya han muerto por COVID-19 en los EE. UU. Y el país no está ni cerca de lograr la inmunidad colectiva, nosotros Se pueden esperar muchas más muertes si el gobierno opta por este enfoque, un enfoque que muchos científicos han defendido y que nosotros evitamos.
La mejor forma de alcanzar la inmunidad colectiva es mediante una vacuna. Aunque las personas pueden volver a infectarse con COVID-19, esto no debería hacer que una vacuna sea menos efectiva. Las vacunas pueden diseñarse para otorgar una inmunidad más duradera y más fuerte que la que el cuerpo hace de forma natural en respuesta a una infección. Iwasaki dijo NPR, "Lo bueno de una vacuna... es que puede inducir una inmunidad mucho mejor ".
