Rohkem kui 75 protsenti värsketest emadest, kellel on C-sektsioonid Uue uuringu kohaselt saadetakse nad koju opioididega, mida nad tegelikult ei vaja. Teadlased leidsid 2540 hiljuti sünnitanud naise hulgast 2540 kasutamata oksükodooni tabletti – ligikaudu 10 tabletti patsiendi kohta. C-sektsiooni kaudu, mis viitab sellele, et naistele, kes tõenäoliselt ei kasuta, kirjutatakse igal aastal välja sadu tuhandeid opioiditablette. neid. Arvestades opioidsõltuvuse all kannatavate ja üledooside tõttu surevate ameeriklaste tohutut arvu, seavad leiud kahtluse alla sageli mittevajalike pillide väljakirjutamise uutele emadele.
"Oma sünnitusabi anestesioloogina viimase 23 aasta jooksul olen ma teadlik tõsiasjast, et opioidid ei pruugi kuuluda keisrilõikejärgse valu suurimate leevendajate hulka." kaasautor teemal Uuring Dr Michael G. Vanderbilti ülikooli anestesioloogiaprofessor Richardson rääkis Isalik. Richardson ütleb, et naised ei taha sageli tablette võtta, sest tahavad tunda end kohal ja mitte rahustada oma vastsündinutel. Paljud naised ütlevad, et nad eelistaksid C-sektsiooni järgse valu leevendamiseks võtta opioidivaba ravimit, millel on vähem kõrvaltoimeid. "Siiski," ütleb Richardson. "Paljud tervise- ja meditsiinisüsteemid sõltuvad nende väljakirjutamisest."
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste andmetel sureb iga päev 91 ameeriklast opioidide üleannustamise tõttu. Ja retseptiga väljastatavatel opioididel on olnud palju pistmist probleemi levikuga epideemiaks. Kuritarvitamist piiravad õigusaktid ja farmaatsiaettevõtete vastu on algatatud kohtuasjad, kuid opioidide epideemia möllab Ameerikas sellest hoolimata. Teatud haigusseisundite all kannatavatele inimestele võib teatud koguse opioidravimite väljakirjutamine olla vältimatu. Kuid kui C-sektsiooniga patsiendid ei vaja neid ja iga retseptiga on oht probleemile kaasa aidata, kas saame õigustada uute emade saatmist Oxyga koju?
Et teada saada, kas C-sektsiooni patsiendid tunnevad, et nad vajavad opioide, värbas Richardson ja tema meeskond 179 inimest. keisrilõikega patsiendid, välja arvatud need, kellel on narkootikumide kuritarvitamise ajalugu ja tõsisemad operatsioonijärgsed probleemid, nagu hüsterektoomiad. Naistelt küsiti kord nädalas kasutatud pillide arvu, järelejäänud koguse ja üldise valutaseme kohta. Richardson ja tema meeskond leidsid katse lõpus 2540 kasutamata 5-magne oksükodooni tabletti ehk keskmiselt 10 tabletti patsiendi kohta. Kui need määrad on tüüpilised, võib Richardsoni sõnul ainuüksi Vanderbilt igal aastal välja kirjutada rohkem kui 90 000 tabletti. "Korrutades seda asutustega üle kogu riigi, räägite tohutust opioidide liiast," ütleb Richardson.
Richardson märgib, et nende emade esinemissagedus, kes võivad sellistel juhtudel sõltuvusse sattuda, on äärmiselt madal, kuid "see pole null". Arvestades C-sektsioonide tohutut arvu Ameerika Ühendriikides, "osub see tõeliseks arvuks ja rahvatervise probleemiks," ta. ütleb.
Oluline on märkida, et valimi suurus oli suhteliselt väike ja sõltus osaliselt enesest teatamisest, kuid see pole esimene kord, kui seda uuritakse. Hiljutised täiendavad uuringud, mis avaldati ka aastal Sünnitusabi ja günekoloogia, jälgis 720 naist ja leidis keskmiselt 15 mittevajalikku tabletti ema kohta. "Kui teile kirjutatakse välja suur kogus ravimit, siis arvate, et peaksite võtma suure koguse summa,” uuringu kaasautor dr Brian Bateman, Brigham and Women’s sünnitusabi anesteesia juht. Haigla, öeldi Forbes. Bateman märkis ka, et naised, kes võtsid rohkem tablette, ei suutnud valu leevendada. Neil esinesid tõenäolisemalt kõrvaltoimed, nagu unisus, ja mõlemas uuringus jätsid nad liigsed pillid lukustamata kappidesse.
Richardson rõhutab, et arstid ei pea lõpetama opioidide väljakirjutamist või et emad peaksid lõpetama nende võtmise isegi siis, kui nad tunnevad, et nad vajavad neid oma valu leevendamiseks. Kuid Richardson ütleb, et naised, kes ei vaja opioide, ei tohiks neid võtta ja neile tuleks selle asemel määrata atsetaminofeen või üks paljudest mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest, nagu ibuprofeen. Väljakutse seisneb selles, et arstid nagu Richardson kardavad opioidide ülemäärast väljakirjutamist, kuid kardavad ka oma patsientide valu alaravimist.
"Püüame leida magusat kohta," ütleb ta. "Mitte peaaegu piisavalt, mitte liiga palju, kuid kindlasti mitte liiga vähe."
