Mitmed osariigid on teatanud oma plaanist avada sügisel taas riigikoolid. See ei ole üllatus. The kiiresti kokku ehitatud kaugõppe süsteem ei suutnud kunagi asendada ega isegi korrata klassiruumi paljude Ameerika õpilaste, eriti nooremate laste või nende õpilaste jaoks. kellel pole pidevat Interneti-ühendust. Kuid otsus taasavada tõstatab palju tõsiseid küsimusi Covid-19-ga seotud rahvatervise tagajärgede kohta. Üks suurimaid on: kes vastutab õpilaste koronaviiruse jälgimise eest? See on eriti murettekitav, sest kooliõdedest on suur puudus.
Kuigi suur osa COVID-19 andmetest on puudulikud, rohkem kui üks uuring on soovitanud et kuigi lapsed nakatuvad koroonaviirusesse väiksema tõenäosusega kui täiskasvanud, annaks koolide taasavamine lastele kolm korda rohkem võimalusi nakatuda. See võib põhjustada viiruse tohutu tõusu, mis paljudes osariikides kasvab kiiresti. Nii kaugel, 2,4 miljonil ameeriklasel on haigus kinnitatud ja enam kui 120 000 on surnud.
Vaatamata nendele tõenditele on osariigid üle kogu riigi jätkanud plaaniga oma uksed sügisel uuesti avada. Kuid koolid ei ole haiglad. Kui laps peaks haigeks jääma, tundub haiguspuhang peaaegu vältimatu
The Riiklik Haridusliit (NEA) leidis, et 14 osariigis üle kogu riigi on ühe kooliõe kohta palju rohkem kui 2000 õpilast. Seda hoolimata asjaolust, et kooliõe maksimaalne soovitatav ravijuhtude arv on üks õde 750 õpilase kohta. Enamik õdesid teenindavad palju rohkem kui nende arv.
"Kooliõde on koolis võtmetähtsusega," ütleb Linda Mendonca, president Riiklik kooliõdede ühendus (NASN) "Nad on koolikogukonnas ainsad tervishoiuteenuse osutajad."
Õdede arvu vähenemine on murettekitav. Ainult 40 protsenti kõigist USA koolidest on täiskohaga õde. 35-l on osalise tööajaga õde. 25-l pole õde üldse.
Millest siis puudus? Noh, kooliõe palkamine tuleb traditsiooniliselt hariduseelarvest, mitte Medicaidi või tervisekindlustuse programmidest. See tähendab, et õe saamise võimalus sõltub sellest, kui palju raha on riigi hariduseelarves.
Kui majandus 2007. aastal järsult kärises, kärbiti koolide eelarveid ja sellega koos kaotati ka paljud kooliõdede ametikohad. Majanduse korraks taastudes on eelarved olnud ainult üha enam kimpus. Tööhõiveuuringud on näidanud, et haridusega seotud töökohtade kaotus 2020. aastal on juba suuremad kui kogu suure majanduslanguse ajal - ja kooliõdesid on koondatud ülemääraselt.
Pärast suurt majanduslangust ei tehtud märkimisväärseid pingutusi õdede uuesti palkamiseks. See tuleb ajal, mil rohkem õdesid lahkub kooli ustest lõplikult. Keskmine kooliõde on 55-aastane, läheb tõenäoliselt järgmise 10 aasta jooksul pensionile ja ainult 15 protsenti kooliõdedest on alla 40-aastased. Õdede puuduse probleem on nii lähitulevikus kui ka väga lähemas tulevikus. Koolides töötavad õed teenivad keskmiselt 15 000 dollarit vähem kui haiglaõed ja erinevalt haiglatest ei ole neil karjäärivõimalusi.
Nina Fekaris, NASNi endine president, soovitas et ka uued kooliõed ei püsinud kaua oma kohal. See oli tingitud asjaolust, et nad tundsid, et nad ei saa oma tööd ohutult teha, ja kartsid kaotada oma õenduslitsentsid. Kui vana kaardivägi pensionile läheb, kes nende asemele tuleb?
"See on organisatsiooni jaoks esmatähtis mure," ütleb Mendonca. "See on tõesti võtmetähtsusega koolide turvalise avamise tagamisel. Õed hoolitsevad igapäevaselt toimuva eest. Koolid vajavad meeskonnas osaleva kooliõe asjatundlikkust ja teadmisi, et tagada kõigi tervise ja ohutuse tagamine.
See on tõsi. Kuid Utahis on ühe kooliõe kohta peaaegu 5000 õpilast. Hawaiil pole neid üldse. Keskmiselt on üks kooliõde 4000 õpilase kohta. Seda kõike hoolimata sellest, et 25 protsenti väikelastest põeb kroonilisi haigusi — astma, diabeet ja muud vaevused, mis kõik muudaksid nad pandeemia suhtes eriti haavatavaks ja nõuavad kooliõdedelt regulaarset hoolt ja tähelepanu.
Igas koolis, kui meditsiiniõde pole saadaval, on meditsiinilise väljaõppeta õpetajad tuleb lõdvestuda. Nad manustavad ravimeid ja vastutavad allergilise reaktsiooni või muude potentsiaalselt eluohtlike sündmuste nähtude nägemise eest. Selle ülesande lisamine tuhandetele Ameerika õpetajatele, kes töötavad koolides ilma igapäevase õeta, tekitab liigset stressi niigi koormatud õpetajatele.
Kui õpetajad on sunnitud saama arstiabiks, tekivad probleemid. On kümneid lugusid lastest, kes surevad ennetatava surmaga valesti mõistetud astmahoo, ravimi vahelejäämise või allergilise reaktsiooni tõttu.
Üks 7-aastane Philadelphia üliõpilane suri 2014. aastal pärast haigestumist, kui õde polnud valves. Kriitikud süüdistasid eelarvekärbeid, mille tõttu kool sai endale ülikoolilinnakus kooliõde lubada vaid ühel päeval nädalas. Californias suri 2013. aastal 13-aastane üliõpilane pärast põrandale kokkuvarisemist (ükski õde sel päeval valves ei olnud) ja 10 minutit ilma CPR-ita. 12-aastane õpilane 2013.a suri pärast astmahoogu ilma valveõeta. Ta oli öelnud õpetajale, kes käskis tal "jääda rahulikuks". Ta suri hiljem samal päeval.
Need lood näitavad ohtu, et ülikoolilinnakus pole pühendunud tervishoiutöötajat. Kui astmahoog, südameatakk ja veresuhkruprobleemid on kohesed ja põhjustavad tähelepanuta surma, siis väga nakkav pandeemia tekitab sarnaseid muresid. Õpetajad ei saa olla üks väheseid haiguse eest kaitsjaid.
Õed tegelevad ka enamaga kui füüsilise tervisega. Nende ülesandeks on ka laste vaimne tervis. Ärevus on suur probleem, kui lapsed naasevad kooli.
“Kooliõed on sentinellid õpilaste vaimse tervise vajaduste jaoks, ”ütleb Mendonca. “Õdedel on oskused ära tunda, milline on see põhivajadus [õpilasel, kui tal on] füüsiline kaebus. Vaatamata sellele on kolm miljonit last koolis koos politseinikega, aga õdesid pole.
Vaesuses elamine ja terviseprobleemidega elamine suurendavad pandeemia probleeme. OaklandisNäiteks kooliõed töötavad 1000 õpilasega rohkem kui soovitatud juhtumite arv. 75 protsenti õpilastest elab allpool vaesuspiiri. Paljud neist on kodutud. Vaestel lastel on tõenäolisem astma ja diabeet. Kuid kooliõdesid, kes neid lapsi aitaksid, pole olemas. Vaesus ja terviseprobleemid saavad kokku, Covid kasutab seda ära ja seega on Ameerika kõige alarahastatud koolides tohutu probleem.
Ameerikas on tehtud jõupingutusi kooliõdede puuduse kõrvaldamiseks ja eriti enne, kui lapsed sügisel kooli tagasi lähevad. Montana demokraat senaator Jon Tester 2017. aastal tutvustas ÕE seadust, seaduseelnõu, mis võimaldaks saada toetusi koolidele, kes saavad I jaotise rahastamist, et palgata rohkem kooliõdesid. Kuigi seaduseelnõu esitati, ei leidnud see kunagi haaret.
NASN on valmistunud oma õdesid ette valmistama õppeaastaks isikukaitsevahendite korraldamisega ning pandeemiateemaliste koolituste ja seminaride läbiviimisega suvel, samuti suunates üksikuid osariike ja koolipiirkondi järgima CDC pandeemia leevendamise juhiseid. See on algatanud petitsiooni esitamise paluda valitsusel võimalikult kiiresti palgata 10 000 kooliõde. Pole põhjust arvata, et õed palgatakse enne septembrit.
NASN töötab selle nimel, et anda kooliõdedele võimalus pandeemia levikut piirata, pakkudes juhiseid, töötades koos õdede ja kohalike omavalitsustega, et välja mõelda mõistlikud tegutsemisplaanid. Kuid tõsi, nad töötavad lühikese käega. 60 protsendis koolidest, kus puudub põhikohaga õde, eeldatakse, et õpetajad võtavad selle maha. Päeva lõpuks on see kaotav ettepanek.
Õpetajad ei saa olla pühendunud tervishoiutöötajad. Nad ei saa terve päeva maske kanda. Kui mõni linnaosa otsustaks igapäevaste õdedeta koolides tegutseda igapäevase temperatuurikontrolliga, kes siis sellise asja eest hoolitseks? Mida teevad astmahaiged õpilased, kui keegi koolis haigestub? Mida teevad õpetajad, kui nad kahtlustavad, et kellelgi on COVID või kui nad saavad teada, et kellelgi on see haigus ja nende klassiruum võib olla nakatunud? Kes vastutab selle eest, et haiged õpilased läheksid koju ja oleksid karantiini? Kus on käsuliin?
Koolid annavad neile küsimustele vastamiseks loomulikult välja suunised. Nad püüavad kaost mõista ja teevad kõik endast oleneva, et anda õpetajatele ja lastele võitlusvõimalus. Kuid selline ettepanek näitab eelarveekspertide ja seadusandjate piiratud moraalset kujutlusvõimet. Päeva lõpus saadavad vanemad lapsed koolidesse, mis ei ole pandeemiaga toimetulemiseks piisavalt varustatud. Aga mis valik neil on?
Vanemad peavad tööle tagasi minema. Meie riigi majanduse taastumine sõltub koolide avamisest. Kuid ohutus on esmatähtis. "Koolitervishoiuteenuste osutamine on õpilaste ja perede võrdõiguslikkuse probleem," ütleb Mendonca. "Kooliõdesid on vaja, eriti praegu."
