Tee alla 5-aastastele lastele mõeldud COVID-vaktsiinini on olnud vaieldamatult pikk, kuid lõpuks on see lõppenud: noorimad lapsed saavad nüüd ametlikult oma COVID-vaktsiini saada. See tähendab, et pärast tuhandete lastega läbi viidud kliinilisi uuringuid kogu riigis on ligikaudu 17 miljonit alla 5-aastast last vaktsineerimiskõlblikud. Kuigi paljud vanemad kõhklevad endiselt oma laste immuniseerimise osas, märgivad eksperdid, et andmed on paljulubavad ja rahustav – ja oodata, kuni rohkem lapsi saab süsti ja vahepeal COVID-i nakatuda, on palju riskantsem valik.
"Poolteise aasta jooksul, mil meil on seal olnud vaktsiine, pole meil alla 5-aastaste jaoks midagi olnud," ütleb. Paul A. Offit, M, D, vaktsiiniõppekeskuse direktor ja Philadelphia lastehaigla nakkushaiguste osakonna arst. "Selle aja jooksul on viimase kahe aasta jooksul haiglasse sattunud umbes 45 000 selles vanuses last, umbes 10 000 pidid minema intensiivravi osakonda ja umbes 450 on surnud."
Nüüd on nii Moderna vaktsiin – kaks annust, kumbki 25 mikrogrammi, neljanädalase vahega – kui ka Pfizeri vaktsiin – kolm annust, kolm mikrogrammi kumbki, esimesed kaks annust on kolmenädalase vahega ja kolmas annus järgneb kaheksa nädalat hiljem – on saadaval selles vanuses lastele Grupp. Vaktsiinid pakuvad teatavat kaitset nakkuse eest, kuid mis veelgi olulisem, raskete haiguste eest.
"Lõpuks ometi on meil lisaks maskidele veel üks kaitsekiht, milleks on vaktsiinid," ütleb Offit. kuulus FDA sõltumatute vaktsiiniekspertide komiteesse, kes hääletas ühehäälselt süstide soovitamise poolt. Siin vastab ta vanemate kõige pakilisematele küsimustele alla 5-aastaste COVID-vaktsiini kohta.
Kas alla 5-aastastele lastele mõeldud COVID-vaktsiin on ohutu?
Pfizer ohutult testis oma vaktsiini 4500 alla 5-aastasel lapsel ja Moderna 6700 alla 6-aastasel lapsel. Nendes rühmades tõsiseid kõrvaltoimeid ei esinenud.
Teadlased on kindlad, et alla 5-aastaste vaktsiin on ohutu, kuigi meditsiiniline ohutuse määratlus ei ole kunagi selline absoluutne ohutus, kuid selle kasulikkus ületab selgelt sellega kaasnevad riskid. "Kas ma arvan, et vaktsiinid on täiesti ohutud? Ei. Riskivabu valikuid pole. Kuid ma arvan, et valik mitte vaktsineerida on riskantsem valik, ”ütleb Offit.
Teadlaste üheks murekohaks on võimalus, et vaktsiin võib harvadel juhtudel põhjustada müokardiiti või perikardiiti — südamelihase põletikke. Kuid alla 5-aastastele mõeldud Moderna ja Pfizeri katsed ei teatanud ühestki juhtumist. Müokardiidi risk on olnud nooremate vaktsiinisaajate jaoks üha vähem probleem. "Nii et ma arvan, et see on siin veelgi väiksem probleem," ütleb Offit.
Kas alla 5-aastastele lastele mõeldud COVID-vaktsiin toimib?
Seniste uuringute kohaselt ei ole mõlemad vaktsiinid nooremate laste sümptomaatilise infektsiooni eest kaitsmisel nii tõhusad kui täiskasvanutel. Kuid kaadrid kaitsevad raske nakkuse eest.
Kuigi Pfizeri uuringus osalenud lapsi ei nakatunud COVID-i piisavalt, et teadlased saaksid kindlaks teha vaktsiini täpse efektiivsuse, tegid katsed soovitada et Moderna vaktsiin kaitseb sümptomaatilise haiguse eest 38–51%. Offit ütleb, et selle efektiivsus on raskete haiguste korral tõenäoliselt palju suurem.
Kui halvad on kõrvalmõjud?
Mõlema vaktsiinimargi puhul on teatatud kõrvaltoimed olnud kerged või mõõdukad ja sarnased täiskasvanute omadega, ilma suuremate ohutusprobleemideta. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad valulikkus süstimiskohas, külmavärinad, väsimus, peavalu ja palavik.
Palavik on üks levinumaid kõrvaltoimeid, mis ilmnevad 21% kuni 26% lastest kes saavad Moderna vaktsiini ja 7% lastest kes saavad Pfizeri. "Kuid see juhtub siis, kui teil tekib jõuline immuunvastus; teil tekib palavik," ütleb Offit. Palavik on juhitav kõrvalmõju; seda saab leevendada käsimüügiravimitega ja see ei põhjusta püsivaid kahjustusi.
Kas ma peaksin ootama ja vaatama?
"Ootamise ajal võtate riski, " ütleb Offit. "Ootamise ajal levib viirus ja see võib mõjutada teie last."
Rohkem kui miljardit inimest on immuniseeritud mRNA vaktsiinidega, sealhulgas miljoneid lapsi vanuses 5–11 aastat. "Maurice Hilleman, kes oli kaasaegsete vaktsiinide isa, ütles: "Ma ei hinga kunagi kergendatult enne, kui esimesed kolm miljonit annust on väljas.’ Noh, esimesed kolm miljardit annust on seal väljas,” Offit ütleb.
Ära lase ka suvel end petta. See, et lapsed veedavad rohkem aega väljas ja kooliklassid on sügiseni tühjad, ei tähenda, et peaksite vaktsiini saamisega edasi lükkama, ütles Leslie Sude, M.D., Yale'i meditsiini lastearst, aastal a Yale'i meditsiini ajaveebi postitus.
Mis siis, kui mu lapsel on olnud COVID?
Offit ütleb, et oodake, kuni teie lapsel sümptomid puuduvad, ja seejärel hankige vaktsiin. Kui nad on asümptomaatilised, võivad nad oma vaktsiini saada, ütleb Offit.
Kasu on mõlemal immuunsuse tüübil – viiruse saamise immuunsus ja vaktsineerimisest tulenev immuunsus. Kuid parim immuniseerimisviis võib olla hübriidimmuunsus, mõned tõendid soovitab. Nii et isegi kui teie laps on nakatunud COVID-i, on siiski kasulik teda vaktsineerida.
Kas mu laps vajab kõiki annuseid?
Jah, oluline on saada mõlemad Moderna või kõik kolm Pfizeri pilti. Offiti sõnul saab Moderna peagi heakskiidu ka kolmesüstiliseks vaktsiiniks, potentsiaalselt kohe juulis, seega võivad soovitused lähitulevikus veidi muutuda.
Kui mu laps on saamas 5-aastaseks, kas ma peaksin ootama, kuni ta saab vanematele lastele mõeldud vaktsiini vanuseks?
"Ma arvan, et peaksite saama vaktsiini seni, kuni saate seda teha, mis on praegu. Nii et hankige see, mis sobib nende vanusele, ӟtleb Offit.
Muidugi esineb juhtumeid, kus lapsed saavad vaktsineerimisperioodi jooksul 5-aastaseks ja see võib muuta nende annust; alla 5-aastastele lastele on Pfizeri vaktsiin näiteks kolm kolme mikrogrammist annust ja üle 5-aastastele on see kaks 10 mikrogrammist annust.
Eksperdid soovitavad lapsi vaktsineerida niipea kui võimalik ja kui nad saavad 5-aastaseks, võivad nad saada suurema annuse. Ameerika Pediaatriaakadeemia soovitused.
Kumb on parem: Pfizer või Moderna?
Offit soovitab veel kord hankida see vaktsiin, millele teil on kõige lihtsam juurdepääs, sest on ülioluline kiiresti tegutseda. Ja kuni pole rohkem reaalseid andmeid, ei tea me tegelikult, milline vaktsiin on parem.
Immuunsus Moderna vaktsiini vastu tekib aga varem. Lapsed peavad ootama kuni 14 nädalat, et saada täielik immuunsus kõigist Pfizeri annustest, kuid Moderna immuunsuse rakendumiseks kulub vaid kuus nädalat. "Ma arvan, et saate Moderna vaktsiiniga kiiremini kaitse, kiirema kaitse," ütleb Offit.
Kas on üldse põhjust, miks mu laps ei peaks saama alla 5-aastast COVID-vaktsiini?
Peaksite oma last vaktsineerima, välja arvatud juhul, kui ta on millegi vaktsiinis sisalduva suhtes allergiline, kuid see on väga-väga haruldane, ütleb Offit, eriti seetõttu, et meie kõigi rakkudes on alustuseks mRNA. Sinu laps on ilmselt sobilik COVID-vaktsiini saamiseks isegi siis, kui neil on varem esinenud allergilisi reaktsioone teiste vaktsiinide suhtes, kuid konsulteerige oma perearstiga.
Kus ma saan oma last vaktsineerida?
Helistage oma lastearstile või kontrollige vaccines.gov et leida teile lähim laste vaktsineerimiskliinik.
"See viirus on targem, kui me kunagi ette kujutasime," Ruth Karron, M.D, Johns Hopkinsi immuniseerimisuuringute keskuse direktor, ütles podcastis Rahvatervis valve all. Omicron ja selle alamvariandid on Karroni sõnul levivamad kui leetrid - üks levinumaid haigusi, mida me teame. Ja CDC hinnangul on COVID-i surnud 1200 last – tervet last. "See on tragöödia," ütles ta. "Peame tegema kõik, mida saame selle tragöödia vältimiseks teha."
