USA sündimus on langemas, kuid on üks rühm, kes seda suundumust takistab. Haiguste tõrje keskuste andmetel on 35- ja 45-aastaste rasedate arv alates 1990. aastatest aeglaselt, kuid pidevalt kasvanud. See tähendab, et rohkem inimesi põeb seda, mida kunagi nimetati geriaatriliseks raseduseks – fraas, mille eesmärk on rõhutada kõrget riski. Ja kuigi termin geriaatriline rasedus on tavapärasest kasutusest välja langenud ja suurenenud riskid on juhitavad, tekitavad negatiivsed varjundid endiselt Rasedus 30ndate lõpus ja 40ndate alguses olevate inimeste jaoks närvesööv.
On tõsi, et mõned sünniriskid suurenevad koos ema vanusega. Kuid sünnitus- ja naistearstid ning viljakuse eksperdid on selged, et ettevalmistuse ja läbimõeldud hooldusega võib rasedus keskeale lähenevatel inimestel olla sama edukas ja tervislik kui kõik teised.
Mis on geriaatriline rasedus?
Praegu eelistatud termin on "maternaalne vanus". See tähendab lihtsalt seda, et lapseootel ema on teinud valiku eostada ja sünnitada laps pärast 35. eluaastat.
„Mõiste geriaatriline rasedus ei ole täpne, kuna geriaatria hõlmab eakate meditsiinilist ravi ja rasedus ei ole probleem, mis eakaid puudutab,“ selgitab. Barry Witt, M.D., Yale'i meditsiinikooli reproduktiiv-endokrinoloog. Ta märgib ka, et vananedes muutub rasestumine raskemaks, seega aitab see plaani koostada varasemas elus.
Siiski teevad inimesed otsuse rasestuda hilisemas elus erinevatel põhjustel. Mõned otsustavad enne lapse saamist oodata, kuni nad on karjääri teinud. Mõned ootavad ideaalset partnerit. Mõnedel on raskusi, et rasestuda varem ja rasestuda viljakuse sekkumise kaudu. Teised on mune hilisemaks ajaks varunud. Kõik olukorrad on normaalsed ja võivad viia terve ja õnneliku lapse sünnini.
"Enamikul juhtudel võivad kõrges emaeas naised ohutult rasestuda ja sünnitada terveid lapsi," ütleb Witt. „Vähendades riske läbi tervislike eluviiside ja tervise optimeerimise enne rasedust ja kuni regulaarsete sünnieelsete visiitide korral saab enamiku tüsistusi varakult ja asjakohaselt tuvastada raviti."
Millised on geriaatrilise raseduse riskid?
Ema vanuse kasvades suurenevad ka riskid rasedatele ja nende lastele. Ema jaoks suurendab rasedus riski haigestuda vanusega seotud terviseseisunditesse, mis võivad mõjutada tema võimet last sünnitada. Nende hulka kuuluvad diabeet ja kõrge vererõhuga seotud seisund, mida nimetatakse preeklampsiaks.
Imiku puhul on suurem risk geneetiliste kõrvalekallete tekkeks. "Downi sündroomi esinemissagedus 30ndate alguses rasestuvatel naistel on umbes üks 800-st," ütleb. Mary Jane Minkin, M.D., Yale'i meditsiinikooli sünnitusabi ja günekoloogia professor. „Esinemissagedus 40-aastaselt on ligikaudu üks 100-st; ja 44-aastaselt on see umbes üks 25-st.
Samuti on suurem risk saada mitmikud (kaksikud, kolmikud või rohkem). Munasarjad kipuvad inimese vananedes vabastama mitu muna. See võib olla meditsiiniliselt riskantne, kuna mitmekordse sünnitamine on seotud suurenenud riskiga enneaegne sünnitus.
Lõpuks on ka suuremad riskid raseduse katkemine. Kuid on oluline märkida, et see ei puuduta niivõrd vanema inimese võimet rasestuda, kuivõrd nende munarakkude elujõulisust. Vanematel naistel, kes kasutavad rasestumiseks nooremate naiste mune, on raseduse katkemise tõenäosus väiksem kui nende eakaaslastel.
Ema vanusega seotud riskid on juhitavad
Minkin märgib seda geneetiline testimine on riskide maandamiseks ja mõistmiseks kättesaadav. Ta selgitab ka, et inimesed, kes rasestuvad hilisemas elus, suurendavad läbimõeldud ettevalmistuse kaudu võimalusi ohutuks edukaks sünnituseks.
"Kindlasti on asju, mida naised saavad riskide vähendamiseks teha, " ütleb ta. "Kõige olulisem. Ideaalse kehakaalu saavutamine on väga kasulik, nagu ka suurepärasesse füüsilist vormi jõudmine. Nii et hea harjutus režiim on samuti kasulik."
Kuid need ei ole ainsad elustiili muutused, mis võivad hilisemas elus lapsi saanud naiste tulemusi parandada. "Alkoholi, tubaka, marihuaana või ebatervislike harjumuste tarbimise vähendamine enne rasestumist võib aidata riske vähendada," ütleb Witt. "Sünnieelsete vitamiinide kasutamine foolhappega võib aidata vältida sünnidefekte."
Mõni kindlustunne vanemaealise raseduse kohta
Nagu enamiku füüsiliselt intensiivsete tegevuste puhul, muutub rasedus inimeste vananedes raskemaks. Kuid on oluline mõista, et riskide tundmine võib aidata riske leevendada. Seetõttu on oluline saada varakult hooldust, olla terve ja hoida ühendust tervishoiuteenuse osutajatega.
Iga rasedus on erinev. Terve lapse saamine, olenemata vanusest, on ettevalmistuse, geneetika, toetuse ja hea juhendamise küsimus.
See artikkel avaldati algselt