Sellist asja nagu "head toit" ja "halb toit" pole olemas. Sina võib arvata, et see on olemas, kuid selle mõtteviisi oma lastele peale surumine seab nad kogu eluks söömishäireid – probleemne söömisviis, mis võib olla täieõigusliku söömishäire eelkäija. Aga kui kasvatate lapsi ilma, et magustoite ja maiustusi ebatervislikeks tunnistaksite, kuidas takistada neil värskete puu- ja köögiviljade asemel sõõrikuid söömast? Eriti kui paljud meile saadaolevad toiduained – ja eriti lastele turustavad – on soola, suhkru ja küllastunud rasvadega täis?
Michael Enenbach, M.D., Child Mind Institute'i meditsiinidirektor ja UCLA psühhiaater, kes on spetsialiseerunud lapseea söömishäiretele, soovitab vanematel proovida selle küsimuse ees üldse silmad kinni pigistada. Selle asemel astuge samm tagasi ja lõpetage muretsemine selle pärast, et teie terve laps sööb "ebatervislikku" toitu – ja seejärel keskenduge oma toitumisharjumustele.
Lõppude lõpuks on korrapäratu söömise modelleerimine kiireim viis seda oma lastele edasi anda. Millest siis alustada? Enenbach toob välja mõned üldised põhimõtted meie kõigi jaoks, sealhulgas kuidas lastele maiustusi kinkida, relvidest vabastada vanemate toiduärevus ja selgitada välja perekonna keeruline roll laste toidust ja toidust mõtlemise kujundamisel. söömine.
Kuidas leida korrastatud söömist korrastamata maailmas?
Mõõdukus, mitte puudus – nii ma lastega töötan. Ma töötasin UCLA statsionaarses osakonnas 12 aastat ja mul olid vanemad, kes ütlesid: "Ta ei saa mingeid värvaineid.’ Ja siis läks laps päris pahaseks, sest ei saanud enda kõrvale küpsist eakaaslane. Ilmajäetus muutub söömishäireteks; mõõdukus ilmselt mitte. Lapsepõlve üks rõõmudest on jäätise saamine või küpsise või pulgakommi söömine. Ja see on täiesti hea.
Milline on tervislik poliitika selle ümber, kuidas te maiustustest räägite? Kas saate neist rääkida viisil, mis ei ole piirav?
Lapsena sõi mu pere igal õhtul pärast õhtusööki magustoitu. Seda oli mõõdukalt ja ma ei olnud ülekaaluline ega diabeetik, seega oli kõik korras. Ja mu isa sundis meid paastuajal magustoidust loobuma. Mu ema hiilis mind niikuinii Baskin Robbinsi juurde magustoitu tooma.
Ma arvan, et mõõdukuse, mitte äravõtmise asi on nii oluline. Praegu on turul rohkem proportsionaalseid magustoite. Ma olen jäätisefänn ja Coolhaus on jäätisebränd, mis teeb jäätisevõileibu ja nüüd tehakse ka minivõileibu. Nii et ma ostan neid suurte asemel, sest tunnen end seda tehes paremini.
Nii et ma arvan, et on olemas viis, kuidas seda teha, kuid me peame praegu jälgima laste kehakaalu, glükoosisisaldust, diabeeti ja kõiki neid asju – mida oleksime pidanud ka varem tegema.
Ma ei tule positsioonilt, kus magustoit on halb või magus on halb. Ma arvan, et kui on puudust, otsivad lapsed ise magustoidu välja ja ostavad turult kommibatoone. Ja see pole reguleeritud.
Mul on 11-aastane ja sellega olen isiklikult kokku puutunud: mu tütar hiilib maiustusi.
See on ka lapse normaalne käitumine. Kuid tõenäoliselt juhtub seda sagedamini, kui te neile tegelikult maiustusi ei paku.
Vanemad tunnevad laste ja toidu pärast palju ärevust ning ma arvan, et see ärevus kandub sageli edasi. Kas saaksite mulle rääkida perekonnast, kellel on toiduga tervislik suhe ja millised vanemlikud tavad selleni viivad?
Vanemad peavad mõistma, et ärevus kipub lapsepõlves edasi kanduma ja õpitud olema, ning mõistma, mida nad lauale toovad. Sest lapsed on muljetavaldavad. Nad õpivad teie käitumisest asju. Kui olete köögilaua taga ja loendate karbil kaloreid, teevad nad tõenäoliselt sama asja. Lihtsalt olge sellest teadlik ja mõistke, kuidas teie käitumine vanemana teie last mõjutab.
Söömishäiretega lastel on sageli söömishäirega ema või isa või õde. Asi on selle äratundmises ja mitte normaliseerida söömishäireid või kalorite lugemist või kõiki neid asju, kuigi need on toitumise seisukohast olulised. See on oluline, kui vaadata karpi ja teada, kui palju kaloreid ja mis on portsjoni suurus. Ma ei näe seda probleemina, kui see probleemiks ei muutu.
Ja jälle, lapsed peaksid anduma. Aga kui nad on ülekaalulised, siis peame sekkuma. Peame midagi ette võtma.
Kui lapsel tekib söömishäire, kuidas seda ravida?
Perepõhine teraapia on praegu söömishäirete kuldreegel: hoolitseda selle eest, et pere sööks koos lapsega tervislikult. Minu kogemuse kohaselt pöörab 90–95% söömishäiretega lastest nurga taha ja paraneb. Kuid varajane sekkumine on tõesti oluline. Kui olete 20-, 30-, 40-aastane täiskasvanu, on seda raskem ümber pöörata. Enamik lapsi tunneb selle ära ja teeb meiega koostööd ning pöörab ümber nurga. Kuid see on psühhiaatria üks keerulisemaid häireid.
Söömishäirete perepõhine ravi õpetab vanemaid koos lastega sööma ja juhendama neid söömise ajal. Söömishäiretega lapsed kipuvad mikronärima või sööma väga väikseid suupisteid. Toidu söömiseks võib kuluda tund. Nii et see on lapsevanematele õpetamine, kuidas oma lapsi koolitada, sest sellest on möödunud viis minutit ja me peame toimuvat kiirendama. See on tõenditel põhinev praktika, mida praegu kasutatakse üsna universaalselt.
Töötades statsionaarselt, sööksime igal lõunal. Vanemad tooksid lõunasöögi, mis on pärit nende kultuurist või mida nad tavaliselt söövad, ja siis õpetasime neid seanssidel, kuidas oma last juhendada. Ambulatoorne, see on palju vähem struktureeritud, kuid see õpetab siiski vanemaid, kuidas julgustada oma lapsi tervislikke toitumisharjumusi omaks võtma. See tuleb vanematelt palju paremini välja kui psühhiaatrilt.
Kas on midagi, mida vanemad kipuvad toidu kohta ütlema, mille üle nad peaksid rohkem mõtlema?
Lapsed, keda ma nägin, et nad olid haiglas, ütles isa: "Sa oled praegu üsna turske." Need pisiasjad, mida võib-olla lapsevanem nii tähtsaks ei pea, on lastes tõesti olemas. Ma nägin seda kogu aeg. Ja see ei pruugi teile tunduda suur asi, kuid nad võtavad selle endasse.
Mida arvate sotsiaalmeediast ja toidust? Kas teil on mõtteid selle kohta, kuidas vastuprogrammeerida seda, mida sotsiaalmeedia lastele toidu ja kehapildi kohta õpetab?
Pandeemia ajal suurenesid söömishäired märkimisväärselt. Ja miks see nii oli? Kas see oli sotsiaalse toetuse puudumine? Kas see oli järelevalve puudumine? Kas teil pole koolilõunat? On veebisaite selle kohta, kuidas olla anorektik, ja mul on lapsi, kes on seda uurinud, ja need on hirmutavad saidid. Siis on sotsiaalmeedia üldiselt: kehapilt ja kuulsused ning Kardashianid. See on suur mängija.
Mõõdukus, mitte äravõtmine on parim [kui tegemist on ka sotsiaalmeediaga]. Seda saab teha nii, et lülitage Internet kell 21.00 või millal iganes välja. Saate siseneda ja jälgida, milliseid saite teie lapsed kasutavad. Ärge olge selles suhtes drakooniline, vaid olge selle suhtes tähelepanelik. See on väljakutse, sest lastele mõeldud telefoni olemasolus on palju head. Nad teavad, millal maailmas asjad toimuvad. Ja ühendus pakub sotsiaalset tuge.
Igaüks, kes on toitumisele keskendunud, on pühade ajal nii stressis. Kas teil on nõuannet, kuidas tulla toime ajal, mil teie laps kavatseb kommides ujuda?
Kingi oma lapsele šokolaadijänku. See ei ole maailma lõpp. Selle kõige eitamine pole ilmselt parim asi. Tähendab, ma ostan igal lihavõttepühal kotitäie minimune ja söön need ära ja kõik on korras.
Ma arvan, et lastega vestlemine on oluline. Hei, käes on lihavõtted. Seal on palju komme. Veenduge, et me sellega üle ei pingutaks. Nautigem ja lõbutseme sellega ning mida iganes teie lihavõttemuna sees on, võtke see vastu. Aga ma hakkan jälgima, kui palju sul on. Sama on Halloweeniga, koju tulles hiiglaslik kott kommidega. Võib-olla peaksid vanemad seda tegema, mitte laskma lapsel seda oma magamistoas teha.