See lugu sündis koostöös Reckitti Enfa kaubamärkide portfelliga.
Sünnitusele eelnevad kuud on paljude jaoks planeerimise keeris. Ema ja beebi tervise tagamiseks toimuvad regulaarsed kohtumised sünnitusarstide ja sünnieelse hoolduse meeskondadega. Esimese lapse jaoks on sageli sünnituse, rinnaga toitmise, toitumise ja lastekasvatuse tunnid. Sünnipäeva paremaks abistamiseks võidakse korraldada seansse sertifitseeritud doulaga. Ja muidugi kohtumised kaasvanematega, et arutada lapseootuse emotsionaalset mägironimist.
Olenemata spetsiifikast, on paljude selle riigi vanemate jaoks lapse sünnitamine hästi planeeritud sündmus. Kujutage nüüd ette, et teil pole oma usaldusväärset OB. Teeskle, et kõiki neid tunde ei pakuta ja et teie piirkonnas pole doulasid saadaval.
Kahjuks kogevad seda miljonid Ameerika naised, kes on rasedad ilma kvaliteetse sünnieelse hoolduse või üldse hoolduseta. Kuidas me siis siia sattusime? Ja kuidas me saame hoolitseda kõigi USA tulevaste emade eest?
Kuidas tekkisid sünnitusabi kõrbed
Praegu on USA-s 2,2 miljonit naist, kes elavad maakondades, kus raseduse ajal puudub juurdepääs hooldusele, mida nimetatakse sünnitusabi kõrbeteks. See tähendab, et pole sünnieelseid teenuseid pakkuvaid haiglaid, sünnikeskusi ega sünnitusarste. Veel 4,8 miljonit naist elab maakondades, kus sünnitusabi võimalused on äärmiselt piiratud. Üheskoos sünnitavad need 7 miljonit naist USA-s igal aastal 500 000 last – ehk iga kaheksanda vastsündinu –, kuid siiski seetõttu, et neil ei ole sama arstiabi. toetussüsteem naistele, kes elavad haiglatele või meditsiinikeskustele lähemal ja praktiseerivad sünnitusabi/güneksid, kes seisavad silmitsi ainulaadsete väljakutsetega raseduse ajal ja tarned.
Paljud langevad USA-s häiriva emahoolduse olukorra ohvriks. Iga 12 tunni järel sureb naine rasedusega seotud põhjustel. Ja emade suremus Ameerikas tõuseb – see on nii kaks korda rohkem kui teistel arenenud riikidel sealhulgas viis korda suurem kui Saksamaal ja neli korda suurem kui Rootsis.
"Sünnitushoolduskõrbed on osa riiklikust kriisist, " ütleb Stacey D. Stewart, emade ja imikute tervise parandamise nimel tegutseva riikliku mittetulundusühingu March of Dimes president ja tegevjuht. "Emad ja beebid vajavad meid praegu rohkem kui kunagi varem," kirjutas Stewart organisatsiooni 2020. aasta pommuudise aruande sissejuhatuses. Pole kuhugi minna: sünnitusabi kõrbed kogu USA-s. "Me seisame silmitsi kiireloomulise emade ja imikute tervisekriisiga, mis on COVID-19 pandeemiaga ainult süvenenud."
Mobiliseerimine, et aidata sünnitusabi kõrbetes
Mõistes olukorra ulatust, tegi March of Dimes koostööd Reckitti Enfa kaubamärkide portfelliga, et luua Parem algus kõigile, mitmeaastane algatus, mille eesmärk on koolitada ja toetada rasedaid riigi piirkondades, kus saab parandada juurdepääsu hooldusele. Kampaania on mitmetahuline ja sisaldab a digitaalne sihtkoht kus naised saavad registreeruda, et pääseda ligi teenusepakkuja teenustele koos kaaslaste toega ning mobiilse kliinikubussi abil kohapealse lähenemisega.
Mobiilbuss on praegu aktiivne Washingtonis, eelseisvatel nädalatel on kavas teine kasutuselevõtt Ohio kaguosas. "Meie suurim väljakutse Ohio kaguosas on selle tohutu ruum," ütleb üle 15-aastase kogemusega naiste tervishoiuõde dr Abra Greenberg. Ta liitus March of Dimesiga umbes aasta tagasi ja liitus innukalt programmi Better Starts koordineerimiseks. Kõik initsiatiiv Ohios pärast nende missiooni tundmaõppimist ja tunnet, et on sunnitud aitama muutusi teha. "Meie mobiilne buss asub Jacksoni maakonnas, kus kogu maakonnas pole ühtegi sünnitusabi / naistearsti pakkujat," ütleb ta. "Naised peavad hoolduse saamiseks sõitma kuni poolteist tundi."
Mobiilse sünnitusabibussi eesmärk on kahekordne: Esiteks, anda kogukonnas rasedatele otsest arstiabi võimalikult mugaval viisil. ("Neid näevad sertifitseeritud õed-ämmaemandad otse bussis," ütleb Greenberg. „Kui naist peetakse kõrge riskiga naiseks, pakume kaugtervise võimalust, et naised saaksid abi sealt, kus nad on.” Teiseks on nende eesmärk pakkuda terviklikumaid teenuseid, mida maapiirkondades napib.
"Aitame neid ühendada sotsiaaltöötajate, Medicaidi, toidusalvede, käitumis- ja vaimse tervise teenustega ja nii edasi," ütleb Greenberg. "Ohio kaguosas on kasvav epideemia koos ainete tarvitamise häiretega ja meil on ressursse ka nende abistamiseks."
Greenberg ütleb, et Ohios asuv mobiilne kliinik Better Starts for All on täielikult töötav meditsiiniasutus. "Sellel on keskne vastuvõtuala, kus inimesed saavad registreeruda ja teavet vahetada, ning kaks privaatset eksamiruumi, kus pakkujad näevad naisi," ütleb ta. "Meil on diplomeeritud õed-ämmaemandad ja abiarstid, kokku neli kuni kuus töötajat, kes näevad naisi bussis."
Kuigi kaugtervise võimalus on kõrge riskiga patsientide jaoks võtmetähtsusega, tunnistab Greenberg, et Ohio maapiirkondade kehv wifi-võimalus võib muuta selle väljakutseks. "Minu kõned katkestatakse siin neli kuni viis korda päevas," ütleb ta. "Sellepärast on see mobiilne buss nii oluline."
Mobiilse kliiniku mudel toimib hästi maapiirkondades, kus paljudest kogukondadest miili kaugusel pole sõna otseses mõttes ühtegi praktiseerivat sünnitusarsti. Kuid see täidab ka väga vajalikku funktsiooni madala sissetulekuga linnakeskkondades, kus haiglate arv on viimastel aastatel vähenenud.
Nii on Washingtoni osakondades 7 ja 8, kus sertifitseeritud õde-ämmaemand Billie Hamilton-Powell töötab mobiilse tervise direktorina ja ämmaemanda direktorina. Care for the University of Maryland Capital Region Health, tehes koostööd ettevõtetega March of Dimes ja Better Starts for All, et pakkuda Mama & Baby kaudu mobiilset tervist. Buss.
"Meil on viimastel aastatel nendes piirkondades mitu haiglarajatist suletud," ütleb ta. "Naised on jäetud ilma juurdepääsuta emade tervishoiuteenustele." Erinevalt Ohio maapiirkonnast Jacksoni maakonnast D.C. linnas ei ole väljakutseks mitte vahemaa, mida naised peavad hoolduse nimel läbima, vaid logistika. "See puudutab reisikulusid ja seda, kuidas jõuda oma kodust üle linna teenusepakkuja juurde," selgitab ta. „Sinna jõudmiseks pole lihtsat viisi, nii et kas kavatsete Uberi eest maksta? Ja kui teil on raha ainult Uberi jaoks või selleks, et perele täna õhtuks toitu lauale panna, siis kumma te valite?
Lisaks juhib ta tähelepanu sellele, et naised, kellel on juba väikesed lapsed, veedavad pool päeva ühest reisimisest linna servast teise arsti juurde minekut teeb keeruliseks see, mida oma lastega eemal olles teha Kodu. „Kas sa võtad need kaasa? Ja kui jah, kas sa pead ka nende transpordi eest maksma?” küsib ta. "Naised ei otsi sünnieelset hooldust, sest nad kardavad, et nad ei saa seda endale lubada." Lõpptulemus: mida vähem häiriv ja kättesaadavam on hooldus, seda tõenäolisem on, et naised seda kasutavad.
Parem algus kõigile mobiilsetele kliinikutele Hamilton-Powelli piirkonna pargis kohtades, mida on otsitud tiheda liiklusega. “Me vaatame asju, kuhu need naised tavaliselt lähevad? Toidupankadega kirikud? Kaubanduskeskused? Kui me paigutame oma bussid nende mugavustsoonist väljapoole jäävatesse kohtadesse, siis nad ei tule,” ütleb ta. "Peame nendega kohtuma seal, kus neil on mugav. Oleme isegi parkinud väljaspool korterelamuid.
Vajadus on selge: kuigi kliinikutes on kavas teenindada kaheksa naist päevas, ütleb Hamilton-Powell, et nad võivad näha kuni 12, olenevalt asukohast ja neile, kes soovivad kohtumisi, on ootenimekirjad. "Eesmärk on näha võimalikult palju naisi võimalikult varajases raseduses," lisab ta. "Mida varem suudame tuvastada võimalikud tüsistused, seda tervislikum on nende rasedus."
Mida toob tulevik ootavaid emasid
Üks Better Starts for All kaudu pakutavatest põhiprogrammidest on emaks saamise kursus, üheksanädalane tasuta seanss, mida juhendab koolitatud terviseõpetaja. mis õpetab olulisi rasedusega seotud teemasid ning annab lapseootel emadele võimaluse esitada küsimusi ja suhelda teiste lapseootel peredega. ala.
"See on õppimise ja jagamise väljund," ütleb Greenberg, kes on neid töötubasid juhtinud. „Üks naine oli kõrge riskiga rasedus ja kuni viimase kuuni ei olnud ta kindel, kas suudab sünnitada kohalikus haiglas või pidi mujale sünnitamiseks sõitma kaks tundi. Selle tundmatuse omamine on nii uskumatult stressirohke ja grupp oli võimalus saada toetust teistelt naistelt, kes mõistsid tema olukorda.
Greenberg loodab, et suudab mobiilsesse kliinikusse tulevaid rasedaid ühendada, et ka seda toetusprogrammi kasutada. "Meie fookuses on hooldus- ja ressursside pakkumine naistele, kes ei tea, kust seda saada," ütleb ta. Olenemata sellest, kas olete rase pärast raseduse katkemist, ootate oma esimest last või vajate abi sünnitusjärgsete probleemide lahendamisel, „me saame teid aidata. Me ei lükka kedagi ära."
Lisateavet Better Starts for All kohta ja oma piirkonnas programmide leidmiseks külastagebetterstartsforall.com või jälgige organisatsiooni Instagramis aadressil @betterstarts4all.
