Vanemad ootavad ootusärevalt päeva, mil nende laps esimest korda rahutult üle põranda mudib. Kahjuks võib triumf ja uhkus muutuda mureks ja mureks, kui a mudilane liigub ebatüüpilistel viisidel, nagu näiteks varvastega kõndimine. Aga väikelaps kõndides varvastel ei pruugi iseenesest olla vanemate jaoks põhjus punaseks valvel olla. Varbaotstes kõndimisel on mitmeid võimalikke põhjuseid ja ainult harva on need seotud suuremate probleemidega, nagu autism või tserebraalparalüüs.
Siin on see, mida peavad teadma varvastel kõndivate väikelaste vanemad.
Mis on normaalne
Imikud harjutavad tavaliselt umbes kuus kuud kõndimist, enne kui nad astuvad oma esimesed ebamugavad sammud. Kuid nad alustavad protsessi põhimõtteliselt ilma kontrollita oma jalalaba ja pahkluu üle Dr Stacey Dusing, sertifitseeritud pediaatrilise füsioteraapia spetsialist ja Sykesi perekonna pediaatrilise füsioteraapia õppetool, Tervis ja areng Southerni ülikooli biokinesioloogia ja füsioteraapia osakonnas California.
"Me kirjeldame esialgset kõndimist kui kontrollitud kukkumist, " ütleb Dusing. "Imikud suudavad end lihtsalt püsti hoida ja kasutavad oma liigutuste kontrollimiseks puusasid, kuna neil pole suurt kontrolli oma jalgade ja pahkluude üle. Seetõttu näevad nad välja, nagu nad kahlaksid."
Harjutusperioodil, olgu see siis ristlemine või vanemate kätest kinni hoidmine, astuvad imikud nii, nagu nende jalg juhtub kukkuma. Mõned beebid astuvad enne kanna alla. Teised imikud trampivad lamedate jalgadega. Ja teised beebid hoiavad oma varvaste otsas. Kuni vahetult pärast esimest aastat on peaaegu kõik need astumise viisid normaalsed.
"Enne 18 kuud ei muretse me kunagi lapse pärast, kes aeg-ajalt kõnnib," ütleb Dusing. "On üsna normaalne, et lapsed astuvad samme ja kuidas nad liiguvad."
Miks väikelapsed kõnnivad
Kuni imikud hakkavad jalule tõusma, ei ole pahkluude ümber olevad lihased tavaliselt aktiveeritud. Nii et neid ei arendata ega tugevdata. Tegelikult hakkavad lastel kaared välja arenema alles 3-aastaselt ning jalgade väike lihaskond ja kuju arenevad kuni 5. eluaastani.
Seega ei ole harvad juhud, kui lapse sammudes on erinevusi. Isegi vanematel lastel võib osa varvaste kõndimisest segada tavalise kõndimisega. See võib puudutada mõnda vanemat, kuid Dusing julgustab oma kliente kaaluma konteksti, milles varvastega kõndimine toimub.
"Kui nad kõnnivad ainult varvastel, kui nad on väljas paljajalu või lehtpuupõrandal, mitte vaibal, siis võib-olla on see sensoorne – neile ei meeldi maapinna tunnetus," selgitab ta. "Ma olen vähem mures selle pärast, et see on seotud selliste asjadega nagu autism või kontraktuurid ja lihaste nõrkus."
Kui varvastel kõndimine on oluline
Kuigi varvaste kõndimine on seotud arengu mahajäämusega, ei tähenda see, et laps areneb ebatüüpiliselt. Tavaliselt kaasnevad varvaste kõndimisega seotud arenguprobleemid, sealhulgas autism ja tserebraalparalüüs, koos teiste sümptomitega.
Seega võib vanema lapse varvastega kõndimine tähendada midagi olulisemat, kui laps tegeleb ka sensoorse enesestimulatsiooniga või stimmimineja neil on raske sotsiaalselt suhelda. Samuti on tserebraalparalüüsiga seotud varvaste kõndimine tavaliselt seotud täiendavate raskustega teiste jäsemete liigutamisel ja kontrollimisel.
Kuidas aidata last, kes kõnnib varvastega
On mõned viisid, kuidas julgustada lapsi tavapärasel viisil kõndima. Kuid Dusing märgib, et teie tavapärane füsioteraapia seda ei vähenda. Lapsed ei eruta tavaliselt korduste tegemisest, et muuta jalad tugevamaks ja paindlikumaks. "See peab olema lõbus," märgib Dusing. "See, kuidas me ütleme vanematele seda teha, on kasutada takistusradasid."
Ta soovitab julgustada last kaldteedel kõndima, et aidata lapsel kontsi kasutama hakata. Kaldteedel on raske kõndida, nii et lapsed kasutavad sagedamini lampjalgsust. Mõned vanemad võivad isegi kasutada kiilu kohtades, kus laps võib muidu kasutada astmelauda.
See tähendab, et tavaliselt arenevatel lastel, kes aeg-ajalt varbaid kõnnivad, laheneb see praktika aja jooksul iseenesest. Sellegipoolest ei tohiks vanemad, kes on mures, kõhklemata pöörduda oma lastearsti poole, et saada juhiseid.
