Võib julgelt eeldada, et ükski vanem tahab panna oma lapsele psühhiaatrilisi ravimeid. Kuid ka ravimite kartmine pole tingimata plaan. Soovite kasutada mõõdetud lähenemisviisi, hinnata kõiki võimalusi ja veenduda, et teie arst ei jagaks selliseid ravimeid nagu Pez.
Psühhiaatrilist kõnet võib olla raske tõlgendada, kuid Dr Joyce Nolan Harrison, Johns Hopkinsi ülikooli meditsiinikooli abiprofessor ja personali psühhiaater Kennedy Kriegeri instituut, rõhutab, et kuigi lapsele pillidega toitmine ei tohiks olla esimene lahendus, võib mõnel juhul olla see parim lahendus. Siin on tema mõtted kõige levinumate psühhiaatriliste seisundite kohta, mida ta väikelastel näeb, ja mida raviga oodata.
Tea oma DSM-i
Kui teie arst on oma arstiteadust väärt, ei anna ta teie lapsele diagnoosi juba pärast ühte visiiti. Esimene samm on APA-de abil kindlaks teha, kas nende käitumine on isegi psühhiaatriline probleem Vaimsete häirete diagnostika ja statistika käsiraamat (või DSM). "Esimene samm, kui me mõtleme ravimitele, on veenduda, et oleme teinud tõesti hea hinnangu ja et me ei tegele mingisuguse arenguhäire või suhtlemishäire või meditsiiniline häire, mis ei õigusta psühhiaatrilist ravimit, "selgitab dr. Harrison. Teisisõnu, kui sisenete kontorisse ja teatate, et teie lapsel on ADHD, ei võta ta lihtsalt teie sõna ega hakka retsepti täitma.
Otsene abistamine
Hüperaktiivsus tähelepanu puudulikkusega on üks levinumaid põhjuseid, miks alla 5-aastane laps võtab ravimeid, kuid see pole ainus, mida arstid näevad. Noortel lastel võivad olla kõikvõimalikud ärevushäired, eriti eraldumise ärevus - halvavam versioon sellest raevuhoost, mille nad koolis tekitavad, jätavad maha. Kui nad on kogenud mingit traumat (tõelist traumat, mitte "aja mahajäämise" traumat), võivad neil tekkida isegi PTSD sümptomid. Ja kui ootate endiselt neid esimesi sõnu (sõrmed pöialt "da-da" jaoks) või märkate, et nad on koolis ja kodus šokeerivalt vait, võib see olla Valikuline mutism.
Sinust saab meditsiiniassistent
Mõnikord on diagnoos lapseks olemise tõsine juhtum. Teie arst peab tegema mitmeid hinnanguid. Väikeste laste puhul võite eeldada, et paljud nende küsimused on suunatud teile. "Paljud vanemad ei tea, mis psühhiaatri visiidil juhtub. Nad arvavad, et jätavad oma lapse lihtsalt maha ja me saame aru, mis viga on,” ütleb dr Harrison. "Väga sageli on vanem kogu aeg toas ja me püüame vanemalt teavet saada, kui me last jälgime." Parema pildi saamiseks võivad olla vajalikud järelkohtumised ja nad võivad isegi küsida oma koolist või lasteaiast lisateavet pakkuja.
"Paljud vanemad ei tea, mis psühhiaatri visiidil juhtub. Nad arvavad, et jätavad oma lapse lihtsalt maha ja me saame aru, mis viga on.
Samm enne ravimi võtmist
Kui teie laps on diagnoosi saanud, ei anna arst teile retsepti ega saada teid teele. Järgmine samm on proovida mittemedikamentoosset sekkumist käitumise juhtimisega. Ja mitte nende jaoks - teie jaoks. Mõnikord on see lihtsalt teie kohandamine vanemlik stiil õppida selliseid asju nagu positiivse käitumise tugevdamine, lihtsamate juhiste andmine, struktureerituma rutiinide pakkumine ja segavate tegurite eemaldamine koolis. "Mõnikord nad lihtsalt ei saa bioloogiliselt hakkama. Kuid enne meditsiini juurde asumist peate proovima mõnda neist muudest sekkumistest, " ütleb dr Harrison.
CharlesOnFlickr
Kui on aeg retsepti täita
Kui teie lapsel on nii tõsine eraldumisärevus, et tema närvid sunnivad teda proovima autost välja hüpata. kooliteel, võib probleem ulatuda kaugemale sellest, mida saate käitumisjuhtimise (ja laste turvalukkude) abil teha üksi. "Kui teil on laps, kelle funktsioon on tõesti häiritud ja on tõesti selge, et psühhiaatriline häire on allikas, ja olete proovinud muid sekkumised ja teil on endiselt märkimisväärne funktsionaalne kahjustus, siis hakkame mõtlema natukene ravimi kasutuselevõtule,“ selgitab Dr Harrison. Mary Poppins on valmis minema?
Faktid stimulantide kohta
"Nendest 3-5-aastastest lastest, keda ma ravin [ADHD-st], saavad peaaegu 70 protsenti neist, keda me ravime, stimulanti," ütleb dr Harrison. See on ravim nagu Ritalin. Jah, Ritalin – see saab halva räpi, kuid selle kohta on palju uurimistööd ravimi efektiivsus ja ohutusja stimulandid käsitlevad otseselt tähelepanu, impulsiivsuse ja hüperaktiivsuse probleeme, kui teie laps seda võtab. "Umbes 90 protsendil lastest, kellel on tõesti ADHD, on stimulantidele hea reaktsioon ja neil ei ole probleemseid kõrvaltoimeid, kui [annustamine] on hoolikalt tehtud. Need on tõhusad ja hästi talutavad,” selgitab dr Harrison. Teie tolerantsusaste on hoopis teine lugu.
Kõrvaltoimete loetelu
Veenduge, et olete oma arstiga võimalike kõrvalmõjude kohta selge. Näiteks võivad ADHD stimulandid mõjutada laste und ja isusid. Samuti, kui teie laps on väikesel küljel, võib arst välja kirjutada stimulandi ja alfa-adrenergiline agonist mittestimuleeriv ravim, mis aitab nende ainevahetust tasakaalustada. Samuti võib juhtuda, et teie lapsel võib ravimi võtmise ajal tekkida "tagasilöögid", kus tal on rohkem sümptomeid kui enne ravimite võtmist. Ja kui perekonnas on esinenud südamehaigusi, tellib arst tõenäoliselt enne ravimi kasutamist EKG-d. Nende vererõhku ja südame löögisagedust jälgitakse iga kord, kui nad läbivad kontrolli.
Oluline on märkida, et on palju erinevaid ravimeid. Kui miski teie lapse jaoks ei tööta, saate selle peatada või muuta. "Põhimõte on see, et me kaalume kõrvalmõjusid ja kasu," ütleb dr Harrison. Lõppkokkuvõttes on see teie, mitte arsti otsus.
