Kui Robert Estrada pärast kaheksa-aastast teenimist kodust naasis Merekorpus, ei tundnud ta alguses mingeid sümptomeid posttraumaatiline stressihäire. Rahvahulgad tekitasid talle hirmu alles kaks aastat hiljem, kui ta tütar sündis. Selleks ajaks, kui ta oli piisavalt vana, et märgata, et ta isa ei saanud lihtsalt nautida loomaaias jalutamist või Film teatris oli Estrada hakanud leppima tõsiasjaga, et midagi on valesti.
"Ma teadsin, et valmistan talle pettumuse," ütleb ta.
Vastavalt PTSD-le mõjutab PTSD igal aastal 8 miljonit täiskasvanut ja umbes nelja protsenti meestest kogu elu jooksul USA veteranide asjade osakond. Kuigi pole selge, kui paljud isad võitlevad PTSD-ga, siis umbespooled Ameerika meestest on isadSeega ei ole kaugeltki mõttetu oletada, et ligikaudu neljal miljonil isal võivad olla vägivaldsed tagasilöögid, pealetükkivad mälestused, kurnavad paanikahood ja muud PTSD sümptomid. Ja kuna kasvav hulk tõendeid viitab sellele, et PTSD mõjutab isasid ebaproportsionaalselt, võib kaheksa miljonit olla alahinnatud. Ilma märkimisväärse sekkumiseta kannavad need isad, sealhulgas Estrada, kannatused edasi miljonitele ja miljonitele lastele.
Estrada PTSD sümptomid jäid seisma, kuni ta isaks sai ja uuringud näitavad, et see pole ebatavaline. Isaduse ja PTSD vahel on tugev seos. Üks uuring Enam kui 100 000 veterani dokumente uurides leiti, et ülalpeetavate lastega inimestel diagnoositi koju naasmise aastal PTSD 40 protsenti tõenäolisemalt kui neil, kes ei olnud vanemad. Varem vangistatud isade arvu on raskem leida, kuid see on tõenäoliselt äärmiselt märkimisväärne, arvestades vanglates viibivate Ameerika isade suuremat arvu. Lisaandmed Väiksem valim näitas, et kui lapsed elasid koos isadega kodus, suurendas see üksi tõenäosust, et isa kogeb tõsisemaid sümptomeid. Veel üks Uuring Võrreldes enam kui 300 üksik- ja partnerveteranist vanemat, leiti, et üksikvanemad seisid silmitsi kõige kohutavamate sümptomitega.
Üks seletus sellele võib olla see, et mehed ei muretse nii palju ohtude pärast – olgu need siis reaalsed või väljamõeldud ja varasematest traumadest võimendatud – enne, kui neil on lapsed ja pered, keda kaitsta. Mõned eksperdid lisavad, et stress, mis tuleneb lähedastest eraldamisest ja seejärel nende juurde koju naasmisest, võib neid sümptomeid süvendada, mis võib selgitada, miks peremeestel on karmimad sümptomid.
Kuid Austini Texase ülikooli kliiniline psühholoog ja psühhiaatria dotsent Suzannah Creech räägib Isalik et sellele võib olla lihtsam seletus – lapsevanemaks olemine on stressirohke ja igapäevaste vanemlike stressitegurite kombinatsioon võib tuua esile latentse PTSD sümptomid. Ta lisab, et perekesksed inimesed on rohkem motiveeritud meditsiiniliste probleemidega ravile pöörduma. Seega võivad andmed kalduda isade poole, sest isad (ja üldiselt abielus mehed) pöörduvad tõenäolisemalt arsti poole, kui nende sümptomid väljuvad kontrolli alt.
Estrada usub, et ta kuulus viimasesse rühma. "Ma ei tahtnud, et mu tütar mind nii näeks."
Ja seda mõjuval põhjusel. On tõendeid selle kohta, et PTSD võib olla "nakkav" ja et isad, kes kannatavad ravimata vaimse tervise probleemide all, võivad avaldada nende lastele negatiivset mõju. Creech selgitab, et isad ei saa kuidagi oma õudusunenägusid või tagasivaateid oma lastele edasi anda. Pigem võivad spetsiifilised PTSD sümptomid muuta konkreetseid lapsevanemate käitumist, mis omakorda võib kujundada lapse käitumist. Hiljutises ülevaates 20 selleteemalist uurimust aastal avaldatud Psühholoogia piirid, Creech jagas tagasivaated, õudusunenäod, paranoia, vältimise ja muud PTSD sümptomid kolmeks valdkonnad – käitumuslik vältimine ja akommodatsioon, kognitiivsed protsessid ja temaatiline sisu ning emotsionaalne häired.
Tõenäoliselt koges Estrada „käitumuslikku vältimist ja majutust”, kui ta seda ei suutnud minna koos tütrega loomaaeda või kui ta pidi Sesami tänaval pere üksi jätma kontsert. "See oli väga lähedane õhkkond, kus kõik istusid üksteise ümber," meenutab ta. "Ma pidin tütre oma naise juurde jätma ja autosse minema." Paljude PTSD-ga inimeste jaoks peetakse vältimist vahendiks sümptomite juhtimiseks, eemaldades end stressirohketest olukordadest. Siiski on Creechi-suguste arstide jaoks impulss seda teha pigem sümptom omaette kui pikaajaline lahendus toimetulekuks.
Õnneks on vältimise sümptomid suhteliselt healoomulised. Seevastu "kognitiivsete protsesside ja temaatilise sisuga" seotud sümptomid võivad lapsi tõesti kahjustada. See valdkond hõlmab segadust – PTSD-ga inimesed näevad sageli võimu, usaldust, kontrolli ja intiimsust moonutatud viisil, mis viib vägivaldsuseni. konflikti romantiliste partnerite ja pereliikmetega ning see võib panna isa tõlgendama lapse kahjutut käitumist kui otsest ohtu. "Kui lapsed on aktiivsed, võivad nad valesti käituda ja see võib tekitada raskusi selles, kuidas vanemad tõlgendavad seda käitumist nii, nagu see oleks tahtlik, kuigi tegelikult on see, et lapsed on lapsed," ütleb Creech.
Need negatiivsed käitumised paistavad silma siis, kui need hõlmavad "emotsionaalseid häireid". Mõnikord väljendub see tähelepanuta jätmisena – PTSD-ga isadel võib olla raskusi lapse positiivsetele või negatiivsetele emotsioonidele reageerimisega ja nad ei suuda arendada oma lastega tervislikku seotust. Muul ajal avaldub see järgmiselt viha ja häbi tunded, mis võib traagiliselt viia laste väärkohtlemiseni. Kuid Creech hoiatab, et see ei ole põhjus eeldada, et PTSD-ga isa tõstab tingimata oma pereliikmetele käe. "On palju PTSD-ga vanemaid, kes ei ole vägivaldsed," ütleb ta.
Estrada ütleb, et ta ei tundnud end PTSD tõttu kunagi vägivaldselt, kuid koges kindlasti nüri emotsionaalseid reaktsioone. Ta meenutab, et tal oli raskusi tütre põnevusest osa saama, isegi kui ta oli vaimustuses. "See oli rohkem sotsiaalne ärevus ja eraldatus, " ütleb ta. "Miski ei pannud mind napsutama."
Tänapäeval on Estradal kolm last vanuses 4, 6 ja 7 aastat ning ta töötab oma PTSD sümptomite leevendamiseks kombineerides ravi ja meditsiini. marihuaana, mis on tema sõnul aidanud tal hallata nii sotsiaalset ärevust kui ka uneprobleeme (kuigi ta näeb endiselt peaaegu iga kord õudusunenägusid öö). Estrada ütleb, et on avastanud ka, et CrossFit ja Jiu-Jitsu aitavad tal mõistust puhastada ja vormis hoida. 2015. aastal asutas ta organisatsiooni Vastupidavus veteranidele, mis töötab PTSD all kannatavatele inimestele rühmatreeningu programmide loomisel ja mille ta on tellinud uuring, et teha kindlaks, kas harjutusravi on tõhus ravi traumade all kannatavatele veteranidele.
Arstid, nagu Creech, kiidavad isasid selle eest, et nad töötavad tervisliku tasakaalu leidmise ja sümptomite leevendamise nimel, kuid ta rõhutab, et PTSD-le pole muud ravi kui Kognitiivse töötlemise teraapia ja Pikaajaline kokkupuude. Kuna rohkem uuringuid kinnitab, et laste saamine suurendab PTSD kogemust, usub Creech, et isad võivad isegi vajada spetsiaalset kognitiivset teraapiat, mida veel ei eksisteeri. Üks tema hiljutistest uuringud leidis, et kui vanemad teatasid kõrgemast vanemliku rahulolu tasemest, olid nende PTSD sümptomid vähem tõsised. See viitab sellele, et lõplik ravi võib peituda sekkumistes, mis hõlbustavad vanemate ja laste positiivsemat suhtlust - sekkumised, mis tõenäoliselt aitavad ka lapsi.
"Me peame tõesti mõtlema, kuidas saame aidata leevendada mõju lapse käitumise tervisele, " ütleb Creech. "Kuid kas on ka viise, kuidas saame tugevdada vanema ja lapse suhet, mis parandab vanemate vaimset tervist?"
