Baseball merkitsee talven loppua ja kevään alkua, ja me kansakuntana nautimme katsoessamme ammattilaisten lisäksi myös lapsemme pelaavan tätä mahtavaa peliä.
Valitettavasti me urheilulääketieteen lääkärit näemme nuorten heittokäsivarren vammat lisääntyvän, ja monet heistä vaativat leikkausta. Huolestuttavinta on se, että riski saada heittovamma oli kasvaneen 36-kertaiseksi teini-ikäisissä syöttäjissä, jotka jatkoivat pelaamista väsyneellä kädellä.
Urheilulääketieteen lääkärinä ja entisenä baseball-pelaajana olen huolissani loukkaantumisten lisääntymisestä. Ne eivät ainoastaan poista nuorta palkkiosta pelin tai kauden aikana, vaan niillä voi myös olla pysyviä vaikutuksia. Floridan yliopiston tutkijaryhmäni etsii tapoja estää käsivammoja.
Tämä artikkeli on alun perin julkaistu Keskustelu. Lue alkuperäinen artikkeli kirjoittaja Jason L Zaremski, M.D. , lääketieteen apulaisprofessori, Floridan yliopisto
Liian monta kenttää pelien aikana on mahdollinen tekijä
The suurin osa loukkaantumisista yläpuolella heittimet esiintyvät heittovarressa. Kun mukaan lasketaan syöttäjä- ja sijoituspelaajat, 51–69 prosenttia kaikista raportoiduista loukkaantumisista tapahtui
Lisääntynyt tietoisuus vammoista voi olla tekijä leikkausten ennustettuun hidastumiseen. Lisääntynyt tietoisuus voi johtaa lisääntyneeseen raportointiin vammoista internetin edeltäneeltä ajalta tähän asti.
Lisäksi huomio Major League Baseball -vammojen raportointiin saa nuorten pelaajien, valmentajien ja vanhempien tietoisuuden näiden liikakäyttöisten heittovammojen kasvavasta huolesta.
flickr / Cavalier92
Kasvussa on kuitenkin muutakin kuin vain enemmän raportointia. Vakavampi syy heittovarren suuremmassa käytössä.
Esimerkiksi Japanissa järjestetyn Koshien-pesäpalloturnauksen aikana tutkittiin Japanilaiset lukioikäiset kannut osoitti yli 150 pitch-määrää useissa syöttävissä, ja korkein 187 pitkiä – yhdellä syöttäjällä – vuonna 2016.
Ja Kansasissa lukion syöttäjä herätti kansallisen median huomion vuonna 2016 157 kentällä yhdessä pelissä.
Leikkaukset, joilla rekonstruoidaan heittokäsivarren kyynärpään nivelside – tunnetaan myös nimellä Tommy John -leikkaus ovat lisääntyneet baseball-pelaajissa kaikilla pelitasoilla viimeisen 20 vuoden aikana. Yksi tutkimus osoitti noin a 9,5 prosentin nousu vuodessa 2007-2011.
Valitettavasti, tiedot viittaavat että tämä suuntaus kohti enemmän Tommy Johnin leikkaukset, jotka rekonstruoivat kyynärpään ulnaarisen sidekudoksen (UCL), vähenevät todennäköisesti ainakaan vuoteen 2025 mennessä.
Ja ehkä liian monta kenttää ennen pelejä?
On tärkeää, että vanhemmat, pelaajat ja valmentajat ovat tietoisia yksinkertaisia menetelmiä välttääksesi nämä liikakäyttövammat. Joihinkin lähestymistapoihin kuuluu olla pelaamatta useissa joukkueissa samanaikaisesti ja heittorajoituksia, kuten lepopäivä heitettyjen kenttien lukumäärän perusteella. Pelaajien tulee myös pitää rotaattorimansettinsa vahvana eivätkä koskaan nojaa, jos käsi on kipeänä.
Nämä toimet eivät kuitenkaan ole vähentäneet liikakäyttöisten heittovammojen määrää, kun otetaan huomioon loukkaantumisten määrä.
Näin ollen soittorajoituksia on korostettu enemmän erityisesti nuoriso- ja lukioasteella. Alun perin Little League Baseball ja USA Baseball Medical Advisory Committee (USAB-MAC) kehittivät sävelkorkeuden rajoitus suosituksia iän perusteella.
Viime aikoina Major League Baseball kehittyi PitchSmart, verkkosivusto, joka tarjoaa pelaajille, valmentajille ja vanhemmille tietoa nuorten ja nuorten syöttäjien liikakäyttövammojen ehkäisemiseksi. Vuodesta 2016 lähtien National Federation of State High School Associations alkoi vaatia a pitching-rajoituspolitiikka jokaisessa tilassa pelin heitettyjen kenttien lukumäärän perusteella, ei sisävuorojen perusteella (mitä käytettiin aiemmin).
Yksi mielenkiintoinen näkökohta pitkittäisrajoitussuosituksissa on se, että siinä ei oteta huomioon lyöntikenttien määrää tai ennen pelivuoroa edeltävien lämmittelyjen aikana. Pelaajia voidaan siksi pitää heitettyjen kenttien "turvallisella" alueella verrattuna valtion ohjeisiin – kun todellisuudessa pitchausvoimakkuus ja huomioimaton työkuormitus, mukaan lukien bullpen ja ennen pelivuoroa alkulämmittelykentät, olisivat huomattavasti korkeammat kuin suositellaan.
Tätä silmällä pitäen Floridan yliopiston tiimimme alkoi pohtia syöttäjän heittojen todellista määrää kussakin lukioottelussa. Teoriamme on, että edessämme on huomioimaton työkuormitustekijä.
flickr / jdan57
Vaikka tutkimuksemme tiedot ovat kesken, olemme aluksi havainneet, että on hyvin tyypillistä syöttäjän heitto 70-80 pelikentät, mutta itse asiassa "syötä" enemmän kuin 120-130 lyöntiä, jos huomioidaan bullpen ja välivuoro lämmittelyt. Meidän on huomattava, että emme tarkastele vammoja tällä hetkellä, koska tämä on vain havainnointitutkimus.
On myös todettava, että vaikka härkäkarjan lämmitysmäärässä on merkittävää vaihtelua, mielestämme se ei olisi sopivaa "säädellä" syöttäjän lämpenemistä, koska jokaisella syöttäjällä on oma tyylinsä tuntea olonsa mukavaksi ennen live-peliin pääsyä kilpailua.
Toistaiseksi tekemämme tutkimuksemme osoittaa kuitenkin, että heitettyjen härkäheittojen määrässä on merkittävää vaihtelua, joka vaihtelee alle 20:stä yli 50:een.
Yksi vastaamaton kysymys on, että jos nyt on pikirajoituksia, mutta tietty prosenttiosuus kentistä jää huomiotta, pitääkö meidän kouluttaa syöttäjiämme eri tavalla? Ottaen huomioon, että alkukauden heittovammojen lisääntyminen on mahdollista koska ei ole koulutettu kunnolla kauden ulkopuolella tutkimuksemme vahvistaa preseason pitching -ohjelman merkitystä käsivarsien ja vartalon valmistelemiseksi tulevaa kautta varten.
Tutkimuksemme perimmäisenä tavoitteena on estää heittovammat ennen kuin niitä tapahtuu nuorten syöttäjässämme. Toivomme, että vuosien kuluttua liikakäyttöisten heittovammojen määrä vähenee, jolloin nuorisomme ja nuorten yläpuolella heittäville urheilijoille kaikki mahdollisuudet nauttia Amerikan ajanvietteestä pelikentällä, ei lääkärin vastaanotto.
