Ensimmäinen vauva syntyi kautta koeputkihedelmöitys syntyi 40 vuotta sitten. Siitä lähtien kansainvälinen avusteisten lisääntymistekniikoiden seurantakomitea on arvioinut, että maailmanlaajuisesti on syntynyt 8 miljoonaa vauvaa. IVF-menettely. Se on varmasti vaikuttava luku, mutta hämmästyttävämpi luku on dollarimäärä, joka on liitetty kaikkiin noihin vauvoihin. Kun ajattelet hetken, että keskimääräinen IVF-kierros ja siihen liittyvät lääkkeet voivat maksaa vähintään 20 000 dollaria nykypäivän dollareissa, käy hyvin selväksi, että nämä 8 miljardi vauvaa syntyi paitsi heidän onnellisista, jos epämukavista äideistään, myös lisääntymisteknologian teollisuuskompleksista, jota huomattavat yksityiset kuluttaminen. IVF-hoidot Useimmat sairausvakuutukset eivät silti kuulu, mikä tarkoittaa, että petrimaljoissa syntyneiden lasten käsiraha on edelleen huolestuttavan korkea.
Taudinvalvontakeskusten mukaan syntyvyys on alhaisempi nyt kuin se on ollut 1980-luvun puolivälin jälkeen. Se saattaa olla järkevää suuren taantuman näkökulmasta, mutta outoa syntyvyyden laskun pitkittyneen vuosikymmenen aikana on, että nuo luvut yleensä elpyvät talouden mukana. Näin ei ole ollut tällä kertaa huolimatta taloudesta, joka näyttää olevan väsymättömässä nousussa.
Miksi sillä on väliä? No, se ei ole ollut Yhdysvalloissa – toistaiseksi. Tämä johtuu siitä, että a Väestön vähenemisen kompensoivat maahanmuuttajat. Mutta jos maahanmuuttoa rajoitetaan, mikä näyttää todennäköiseltä Trumpin hallinnon yhteydessä, alhainen syntyvyys voi johtaa työvoimapula, laskeva veropohja ja pienemmät tulot sosiaaliohjelmiin, joilla suojellaan eniten apua tarvitsevia, kuten vammaisia, köyhiä ja vanhuksia. Tiedämme tämän, koska se on nykyajan taistelua Japanissa. Amerikka tarvitsee vauvoja. Monilla amerikkalaisilla ei ole varaa niihin. (Kyllä, adoptio ja sijaisvanhemmuus ovat molemmat vaihtoehtoja, mutta kaikki parit eivät halua mennä tätä tietä.)
Osa syntyvyyden laskusta liittyy varmasti siihen, että nuoremmat aikuiset tietoisesti lykkäävät lasten hankkimista taloudellisen epävarmuuden tai vastuun pelon vuoksi. Tämä johtaa komplikaatioihin, kun he pääsevät siihen myöhään. Monet liittyvät valtavaan ja kasvavaan väestöön, joka kamppailee hedelmällisyysongelmien kanssa. Erityisesti miesten hedelmättömyys on lisääntynyt maailmanlaajuisesti. Niin paljon, että tuoreen tutkimuksen mukaan miehet ovat noin puolet hedelmällisempiä kuin 1970-luvulla. Emme ole keskellä kriisiä, mutta ei ole kohtuutonta olettaa, että sellainen saattaa tulla - varsinkin jos hallitusohjelmat jatkavat vanhempien rankaisemista.
Joten tässä kohtaamme kummallisen ongelman: Yhdysvaltojen syntyvyys on laskussa. Väestöhuolia lisää se, että nykyinen hallinto rajoittaa maahanmuuttoa. Ja lopuksi, lisääntyneen hedelmättömyyden ansiosta on miljoonia amerikkalaisia, jotka eivät voi tulla vanhemmiksi huolimatta halustaan saada lapsia. Vastaus näyttäisi olevan IVF, joka voi onnistua jopa 70 prosenttia ajasta. Mutta IVF ei kuulu ACA: n piiriin useimmissa osavaltioissa (Massachusetts on tästä omahyväinen), ja ACA näyttää heikolta kummallakin tavalla. Tämä kansallisen tuen puute on mahdollistanut institutionaalisen tuen puutteen. IVF-apurahastot ovat melko yleinen etu poikkeuksellisen kilpailukykyisiä yrityksiä, mutta kaiken kaikkiaan melko harvinainen.
Vaikka kattavuus on saatavilla, IVF voi olla kohtuuttoman kallista. Eräs äiti, joka kirjoitti äskettäin onnistuneesta IVF-synnytyksestään Romperissa, arvioi kokonaiskustannusten olevan lähes 40 000 dollaria. Itse asiassa hänen ja hänen miehensä täytyi ottaa lainaa hänen 401K-summaansa vastaan saadakseen varoja. Ei ole mikään ihme, että monet mahdolliset vanhemmat ottavat yhteyttä.
Silti on erittäin epätodennäköistä, että asiat muuttuvat ennen kuin kriisi on ovellamme. Loppujen lopuksi nykyinen hallinto ja kongressi mieluummin poistaisivat vakuutusyhtiöiden kattavuusvaltuudet kuin lisäävät niitä. Taattu hedelmöitysturva olisi perheiden ensisijainen poliittinen ratkaisu, mutta se on epätodennäköistä nykyisessä ilmapiirissä, koska yleinen mahdollisuus saada IVF johtaisi todennäköisesti lasten syntymään köyhemmille, ei-valkoisille vanhemmille, jotka eivät todennäköisesti kasvattaisi nuoria republikaanit.
IVF on ollut olemassa 40 vuotta. Se on yhä menestyvämpi ja tehokkaampi. Se on lääketieteellinen lahja. Mutta lahja on vain rikkaiden ihmisten saatavilla. Se on sekä valinta että häpeä. Jos johtajamme ovat perhemielisiä, heidän pitäisi laittaa rahansa sinne, missä heidän suunsa on.
