Tie alle 5-vuotiaille tarkoitettuun COVID-rokotteeseen on ollut kiistatta pitkä, mutta se on vihdoin päättynyt: Pienimmät lapset voivat nyt virallisesti saada COVID-rokotteensa. Tämä tarkoittaa, että tuhansilla lapsilla eri puolilla maata tehtyjen kliinisten kokeiden jälkeen noin 17 miljoonaa alle 5-vuotiasta lasta on nyt oikeutettu saamaan rokotuksen. Vaikka monet vanhemmat epäröivät edelleen saada lastensa rokotuksia, asiantuntijat huomauttavat, että tiedot ovat lupaavia ja rauhoittaminen – ja odottaminen, kunnes useammat lapset saavat rokotuksensa ja mahdolliset COVID-tartunnat sillä välin on ylivoimaisesti riskialttiimpaa vaihtoehto.
"Nyt puolentoista vuoden aikana, kun meillä on ollut rokotteita, emme ole saaneet mitään alle 5-vuotiaille", sanoo Paul A. Offit, M, D, Rokotekoulutuskeskuksen johtaja ja Philadelphian lastensairaalan infektiotautiosaston lääkäri. "Sinä aikana noin 45 000 tuon ikäistä lasta on otettu sairaalaan viimeisen kahden vuoden aikana, noin 10 000 joutui menemään teho-osastolle ja noin 450 on kuollut."
Nyt sekä Moderna-rokote – kaksi annosta, 25 mikrogrammaa kumpikin, neljän viikon välein – että Pfizer-rokote – kolme annosta, kolme mikrogrammaa kumpikin, kaksi ensimmäistä annosta kolmen viikon välein ja kolmas annos kahdeksan viikon kuluttua - ovat saatavilla tämän ikäisille lapsille ryhmä. Rokotteet tarjoavat jonkin verran suojaa infektioita vastaan, mutta mikä tärkeintä, vakavia sairauksia vastaan.
"Vihdoinkin meillä on maskien lisäksi toinen suojakerros, jotka ovat rokotteet", sanoo Offit. kuului FDA: n riippumattomien rokoteasiantuntijoiden komiteaan, joka äänesti yksimielisesti rokotusten suosituksen puolesta. Täällä hän vastaa vanhempien kiireellisimpiin kysymyksiin alle 5-vuotiaiden COVID-rokotteesta.
Onko alle 5-vuotiaille tarkoitettu COVID-rokote turvallinen?
Pfizer turvallisesti testannut rokotteensa 4 500 alle 5-vuotiaalle lapselle ja Moderna 6 700 alle 6-vuotiaalle lapselle. Näissä ryhmissä ei esiintynyt vakavia haittavaikutuksia.
Tutkijat luottavat alle 5-vuotiaiden rokotteiden turvallisuuteen, vaikka turvallisuuden lääketieteellinen määritelmä ei koskaan ole sitä ehdoton turvallisuus, mutta sen hyödyt ovat selvästi suuremmat kuin sen riskit. "Luulenko, että rokotteet ovat täysin turvallisia? Ei. Riskittömiä valintoja ei ole. Mutta mielestäni valinta olla hankkimatta rokotetta on riskialtisempi valinta, Offit sanoo.
Yksi tutkijoiden huolenaiheista on mahdollisuus, että rokote aiheuttaa harvinaisissa tapauksissa sydänlihaksen tulehduksia eli sydänlihaksen tulehduksia. Mutta Modernan ja Pfizerin kokeilut alle 5-vuotiaille ei raportoinut kummastakaan tapauksesta. Sydänlihastulehduksen riski on ollut yhä pienempi ongelma nuoremmille rokotteen saajille. "Joten luulen, että se on vielä pienempi ongelma täällä", Offit sanoo.
Toimiiko alle 5-vuotiaille lapsille tarkoitettu COVID-rokote?
Tähänastisten kokeiden mukaan kumpikaan rokote ei ole yhtä tehokas suojaamaan nuorempien lasten oireellista infektiota vastaan kuin aikuisilla. Rokotukset suojaavat kuitenkin vakavilta infektioilta.
Vaikka Pfizer-tutkimuksessa ei tarpeeksi lapsia saanut COVID-tartuntaa, jotta tutkijat olisivat voineet määrittää rokotteen tarkan tehon, kokeilut ehdottaa että Moderna-rokote suojaa 38–51 % oireellisia sairauksia vastaan. Sen tehokkuus on todennäköisesti paljon suurempi vaikeita sairauksia vastaan, Offit sanoo.
Kuinka pahat sivuvaikutukset ovat?
Molempien rokotemerkkien raportoidut sivuvaikutukset ovat olleet lieviä tai kohtalaisia ja samanlaisia kuin aikuisilla ilman suuria turvallisuusongelmia. Sivuvaikutuksia ovat arkuus pistoskohdassa, vilunväristykset, väsymys, päänsärky ja kuume.
Kuume on yksi yleisimmistä sivuvaikutuksista, joita esiintyy 21-26 % lapsista jotka saavat Moderna-rokotteen ja 7% lapsista jotka saavat Pfizerin. ”Mutta niin tapahtuu, kun kehität voimakkaan immuunivasteen; saat kuumetta”, Offit sanoo. Kuume on hallittavissa oleva sivuvaikutus; sitä voidaan lievittää reseptivapailla lääkkeillä, eikä se aiheuta pysyviä vaurioita.
Pitäisikö minun odottaa ja katsoa?
"Kun odotat, otat riskin", Offit sanoo. "Kun odotat, virus kiertää ja se voi vaikuttaa lapseesi."
Yli miljardi ihmistä on immunisoitu mRNA-rokotteilla, mukaan lukien miljoonat 5–11-vuotiaat lapset. "Maurice Hilleman, joka oli nykyaikaisten rokotteiden isä, sanoi: "En koskaan hengitä helpotuksesta ennen kuin ensimmäiset kolme miljoonaa annosta ovat siellä." No, ensimmäiset kolme miljardia annosta ovat siellä", Offit sanoo.
Älä myöskään anna kesän hämätä sinua. Se, että lapset viettävät enemmän aikaa ulkona ja koulujen luokkahuoneet ovat tyhjiä syksyyn asti, ei tarkoita, että sinun pitäisi lykätä rokotteen ottamista, sanoi. Leslie Sude, M.D., lastenlääkäri Yale Medicinessä, a Yale Medicine -blogipostaus.
Entä jos lapsellani on ollut COVID?
Odota, kunnes lapsellasi ei ole oireita, ja mene sitten eteenpäin ja hanki rokote, Offit sanoo. Jos he ovat oireettomia, he voivat saada rokotteensa, Offit sanoo.
Molemmilla immuniteettityypeillä on etuja – immuniteetti viruksen saamisesta ja immuniteetti rokottamisesta. Mutta paras immunisaatiotyyppi voisi olla hybridiimmuniteetti, joitain todisteita ehdottaa. Joten vaikka lapsesi olisi saanut COVID-tartunnan, on silti hyödyllistä saada hänet rokottamaan.
Tarvitseeko lapseni kaikki annokset?
Kyllä, on tärkeää saada molemmat Moderna-spotit tai kaikki kolme Pfizer-pistoa. Offitin mukaan Modernasta on tulossa hyväksyntä myös kolmen rokotteen rokotteeksi, mahdollisesti jo heinäkuussa, joten suositukset saattavat muuttua hieman lähitulevaisuudessa.
Jos lapseni täyttää pian 5 vuotta, pitäisikö minun odottaa, että hän ikääntyy vanhempien lasten rokotteen saamiseen?
"Mielestäni sinun pitäisi ottaa rokote, kun voit saada sen, mikä on nyt. Joten hanki sellainen, joka sopii heidän ikänsä, Offit sanoo.
Tietysti joissakin tapauksissa lapset täyttävät 5 vuotta rokotusjaksonsa aikana, ja tämä voi vaikuttaa heidän saamaansa annokseen. alle 5-vuotiaille lapsille Pfizer-rokote on esimerkiksi kolme kolmen mikrogramman annosta ja yli 5-vuotiaille kaksi 10 mikrogramman annosta.
Asiantuntijat suosittelevat, että lapset rokotetaan mahdollisimman pian, ja he saattavat joutua suurempaan annokseen 5-vuotiaana. American Academy of Pediatrics suositukset.
Kumpi on parempi: Pfizer vai Moderna?
Offit ehdottaa jälleen kerran, että hankit sen rokotteen, johon sinulla on helpoimmin pääsy, koska on tärkeää toimia nopeasti. Ja ennen kuin on olemassa enemmän todellista tietoa, emme todellakaan tiedä, mikä rokote on parempi.
Immuniteetti Moderna-rokotteelta ilmaantuu kuitenkin nopeammin. Lasten on odotettava jopa 14 viikkoa saadakseen täyden immuniteetin kaikilta Pfizerin annoksilta, mutta kestää vain kuusi viikkoa, ennen kuin Modernan immuniteetti käynnistyy. "Uskon, että saat nopeammin suojan, nopeamman suojan Moderna-rokotteella", Offit sanoo.
Onko mitään syytä, miksi lapseni ei saisi alle 5-vuotiaana COVID-rokotetta?
Sinun pitäisi rokottaa lapsesi, ellei hän ole allerginen jollekin rokotteessa olevalle, mutta se on hyvin, hyvin harvinaista, Offit sanoo, varsinkin koska meillä kaikilla on aluksi mRNA: ta soluissamme. Lapsesi on luultavasti kelvollinen COVID-rokotteelle, vaikka he olisivat aiemmin saaneet allergisia reaktioita muihin rokotteisiin, mutta sinun tulee tarkistaa asia perhelääkäriltäsi.
Mistä saan lapseni rokotuksen?
Soita lastenlääkärillesi tai tarkista vaccines.gov löytääksesi lähimmän lähelläsi olevan lasten rokoteklinikan.
"Tämä virus on älykkäämpi kuin koskaan kuvittelimme" Ruth Karron, M.DJohns Hopkins Center for Immunization Researchin johtaja sanoi podcastissa Päivystävä kansanterveys. Omicron ja sen alamuunnelmat ovat Karronin mukaan tarttuvampia kuin tuhkarokko – yksi tarttuvimmista sairauksista, joista tiedämme. Ja CDC on arvioinut, että 1 200 lasta - terveitä lapsia - on kuollut COVIDiin. "Tämä on tragedia", hän sanoi. "Kaikki, mitä voimme tehdä välttääksemme tämän tragedian, meidän pitäisi tehdä."