Kun aloitin ensimmäisen työpaikkani yliopiston jälkeen, olin valmistautunut ikävään laitteeseen nimeltä Lumo Lift. Kiinnitetty paitaani magneetilla, asennonkorjaaja värähteli aina niin vähän joka kerta kun kumartuin, muistuttaen minua istumaan suorassa. Se auttoi minua säilyttämään sen, minkä uskoin olevan "täydellinen ryhti". Selkärankani osoittaen taivasta kohti, minun toimistotyö ei voinut mitenkään satuttaa sitä.
Laite kesti kuukauden ennen kuin se ärsytti tiensä laatikon takaosaan. Mutta yllätyksekseni työpaikalla löystymiseni fyysiset seuraukset eivät koskaan saapuneet – ja siihen on tieteellinen syy.
Työntekijöinä ja liikkujina meille kerrotaan jatkuvasti, millainen selkämme tulee olla muodon, kaarevuuden ja asennon, jotta voimme "istua suorassa" ja tutkia tarkasti selkämme ergonomiaa. toimistotuolit. Mutta kun niitä yllytetään, nämä ja muut asentoa ympäröivät uskomukset osoittautuvat yhtä perusteettomiksi kuin ne ovat kaikkialla. Jotkut saattavat jopa satuttaa meitä.
"Siellä on tällainen kertomus, kuten "Voi luoja, jos löysän, repeän levyni" tai "Aion vetää levyni." Ja minä tulen olemaan sen kyttyräselkä. Notre Dame, kun olen 70-vuotias, sanoo
Wernli, jonka työ on pitkään keskittynyt asennon ja asennon väliseen suhteeseen selkäkipu, on osa kasvavaa tutkijaryhmää, joka pyrkii tunnistamaan selkäkivun todelliset juuret ja kumoamaan ajatuksen, että objektiivisesti katsottuna "huono asento" on olemassa. Otetaan esimerkiksi vuoden 2019 tutkimus, jossa tarkasteltiin puhelinkeskuksen työntekijät. Tutkijat havaitsivat, että paikallaan istumiseen käytetty aika korreloi selkäkipujen kanssa, kun taas istuma-asento ei. Muut tutkimukset, mukaan lukien Wernlin, on ehdottanut, että jännittynyt ja liian harkittu (ja siksi luonnoton) "suojaava" liiketyyli, jota kipua kokevat yleensä käyttävät, voi itse asiassa pahentaa kipua. Sitä vastoin rentoutuminen luonnollisempiin asentoihin voi auttaa.
Ymmärtääksesi miksi, kuvittele puristavasi nyrkkisi tiukasti, niin kuin istuisit pystyssä ja valpas ”oikeassa asennossa”, Wernli sanoo. "Jos teit sitä kahdeksan tuntia päivässä istuessasi toimiston pöydällä, tulet kertomaan minulle että sinulla on todella kipeä ranne." Sama koskee selkärankaa, kun yrität säilyttää hyvän asennon.
"Täydellisen asennon" olemassaolosta ja siitä, mikä se tarkalleen ottaen voisi olla, keskustellaan edelleen kiivaasti fysioterapeuttien keskuudessa. A 2012 tutkimus Lähes 300 fysioterapeutista eri puolilla Eurooppaa havaitsivat, etteivät he kyenneet pääsemään yksimielisyyteen ihanteellisesta istuma-asennosta, ja 85 % jakautui kahden vaihtoehdon välillä. Vastaukset vaihtelivat myös maittain, mikä viittaa siihen, että sekä kulttuurihistoria että rajat ylittävät koulutusjärjestelmät vaikuttavat todennäköisesti asiantuntijoiden suosituksiin.
Suuri osa näistä erimielisyyksistä johtuu selkeän tieteellisen kirjallisuuden puutteesta alalta, Wernli sanoo. Vaikka uskomukset oikeasta asenteesta juontavat juurensa kaikkeen sukupuolirooleista klassismiin, niillä, joilla on enemmän rahaa ja valtaa, on todennäköisemmin etuoikeus istua työpöydän ääressä suora selkä koko päivän – lääketieteellinen käsitys siitä, että väärä asento voi suoraan aiheuttaa kipua, tulee ensisijaisesti tutkimuslinjasta, joka ulottuu takaisin 1960-luku. A 1964 artikkeli in Journal of Bone and Joint Surgery oli ensimmäinen, joka yhdisti eri kehon asennot erilaisiin paineisiin lannerangan levyissä, jotka tukevat selkärangan alaosaa. Tutkijat päättelivät, että koska lisääntynyt paine voi lisätä vaurioituneen levyn riskiä, sen on myös lisättävä lannerangan kivun riskiä.
Tätä oletusta on harvoin kyseenalaistettu seuraavien 50 vuoden tieteellisessä kirjallisuudessa, jopa sellaisissa artikkeleissa toisti tuon vanhan tutkimuksen tulokset. Se on ohjannut lääketieteellisiä suosituksia vuosikymmeniä, Wernli sanoo, mutta ansaitsee haasteen, varsinkin kun varhainen työ on alkanut paljastaa sen puutteet.
Joten mitä tämä tarkoittaa ihmisille, jotka käsittelevät selkäkipuja? Vastaus on, että yhtä vastausta ei ole. "Jos olet huolissasi selkäkivuista, sinun pitäisi olla huolissasi sinun selkäkipua ja tilannetta, jossa se selkäkipu on olemassa, eikä yrittää saada jotain globaalia ratkaisua", sanoo Sander Gilman, Ph.D., JD,, lääketieteen historioitsija Emoryn yliopistossa ja kirjoittaja Stand Up Straight!: Asennon historia. Gilman on samaa mieltä Wernlin kanssa siitä, että selkäkipujen ehkäisyssä ja ratkaisuissa tulisi keskittyä muuhun kuin selkään itse – että kokemukset, mukaan lukien mieliala ja temperamentti, vaikuttavat todennäköisesti kipuun useammilla tavoilla kuin me tietää.
"Asento ei ole vain lihaksia", Gilman sanoo. "Se ei ole vain neurologista. Se on tapa, jolla toimimme maailmassa, työt, joita teemme, missä olemme elämämme aikana ja missä olemme kulttuurisesti." Välineiden kautta, mukaan lukien armeija muodostelmat, luokkahuoneetiketti ja tietysti korsetti, asento on suuren osan historiasta edustanut sitoutumista omaan paikkaan maailman. Gilmanille suurin puuttuva lenkki kivun ja asennon ymmärtämisessä on "erkaisuus erittäin hyvän, erittäin laajan asennon kulttuurisen tutkimuksen ja asennon fysiologian välillä".
Pitkäaikaisten asento-oletusten kumoaminen tarkoittaa sitä, että unohdamme sen, mitä luulemme tietävämme curlingista ja selän kumartamisesta. "Olemme ihmisiä; emme ole koneita", Wernli sanoo. Jokapäiväinen toiminta kohdistaa kehoomme kaikenlaisia fyysisiä paineita, mutta "oikeassa ympäristössä levon ja palautumisen myötä emme hajoa suuremmalla paineella – me itse asiassa vahvistumme lisäämällä paine."
Molemmat asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että jos tunnet jatkuvaa selkäkipua, sinun tulee ensin hakea lääkärin apua todellisten vammojen ja sairauksien sulkemiseksi pois. Samalla voi olla syytä luopua omasta stressi jokapäiväisistä liikkeistä, kuten työskentely sohvalta tai lasten noutaminen. "Perimmäinen tavoitteeni selkäkipuista kärsiville on, että he unohtavat, että heillä on selkä", Wernli sanoo.
Irrota siis sisäinen Lumo Lift ja mene virran mukana. Kuten Wernlin suosikkilause sanoo, "paras asentosi on seuraava asento".
Tämä artikkeli on alun perin julkaistu