Massachusettsissa toimiva lääkäri Benjamin Caplan, M.D., ei ollut rikkaruohot hänen tutkassaan noin kymmenen vuotta sitten. Toki muutama hänen ystävänsä poltti potin yliopistossa, mutta hän oli kiireinen päästäkseen lääketieteelliseen kouluun, eikä hän miettinyt marihuanaa paljoa. Eli kunnes hän harjoitti perhelääketieteen toimintaa Bostonin ulkopuolella vuonna 2014 ja huomasi piikkien potilaiden määrässä. myöntää käyttäneensä rikkaruohoja kaiken hoidossa masennuksesta unettomuuteen krooniseen kipuun ja pahoinvointiin – noin 20 joka viikko.
"Heidän kulutuksensyiden moninaisuus oli hämmästyttävää, sillä lähes kaksi ihmistä ei kuluttanut samaa hyötyä", Caplan sanoo.. Mutta kuvio oli selvä. Suurin osa näistä potilaista lievitti oireitaan rikkakasvien avulla, yleensä ilman perinteisiä lääkkeitä. Samaan aikaan he kaikki käyttivät pottia eri tavoin ja ostivat "lääkkeensä" "joltakin kaverilta".
Silti tämä "potilasjohtoinen paljastus" pakotti Caplanin sukeltamaan syvälle lääketieteelliseen tutkimukseen, jossa hän löysi savuavan aseen - tai pikemminkin tylpän. Caplanin sanojen mukaan hän löysi kannabiksesta "lääkeyhdisteiden aarreaitta". leimattu, politisoitu ja muutoin lakaistu maton alle, mahdollisesti kansanterveyden ja hyvinvointi.
”Vaikka ammatinvalintani saattavat saada minut arvioimaan lääketeollisuutta, huomaan usein olevani pettynyt omaani kollegat, jotka jättävät huomiotta sen, mikä nyt on tunnettu tilaisuus vastata tehokkaasti potilaiden avustuspyyntöihin", Caplan sanoo.
Huolimatta mahdollisista lääkäreiden, vakuutusyhtiöiden ja jopa pankkien vastustuksesta Caplan perusti sen CED-klinikka vuonna 2017, sen jälkeen kun Massachusetts laillisti lääketieteellisen kannabiksen vuonna 2012 ja 2016 virkistyskäyttöön.
Yksi suurimmista haasteista, joita hän on kohdannut käytännössä, on saada potilaat ja kollegat ymmärtämään kannabiksen monimutkaisuus ja sen terapeuttinen käyttö. Tislaamalla tutkimusta infografiikalla, videoilla ja muulla medialla, Caplan kehitti kattavan oppaan avuksi vanhemmat, ammattilaiset ja päihteet lääkittävät kannabiksella joutumatta itselääkityksen ansoihin. "Kuluttajille, joilla ei ole lääketieteellistä ohjausta, se on usein yritys ja erehdystä, ja useimmat jäävät joko omiin käsiinsä. laitteita tai joutuu seuraamaan sen tiskin takana sattuvan parhaita neuvoja päivä. Ajattele hetki: Miltä meistä tuntuisi, jos se lääke olisi Percocet? Gabapentiini? Jopa ibuprofeeni?"
Tämä opas julkaistaan Caplanissa verkkosivusto lokakuussa 2023 yhdessä Lääkärin hyväksymä kannabiksen käsikirja painettuna. Sillä välin hän istuutui jakamaan näkemyksiään, ei "jotakin kaverina", joka myy sinulle rikkaruohoja, vaan lääkärinä, joka kirjoitti siitä kirjan.
Miten vertaisit kannabista perinteiseen lääketieteeseen?
Vaikka monet ihmiset löytävät helpotusta tavanomaisista lääkkeistä, toiset viihtyvät puhtaasti Kannabispohjaisen hoito-ohjelman mukaan perinteisten ja kannabislääkkeiden yhdistelmä näyttää täydentävän kumpaakin muu.
Kannabis tarjoaa helpotuksen muodon, jota monet potilaat eivät saa yksimolekyylisistä lääkkeistä, jotka muodostavat valtavirran lääketieteen selkärangan. Vaikka näiden lääkkeiden puhtaus ja turvallisuus on testattu huolellisesti tiukoissa kliinisissä kokeissa, niistä puuttuu usein sisäinen monimutkaisuus, joka voi luonnostaan olla terapeuttista.
Jotkut väittävät, että jopa ne, jotka käyttävät kannabista puhtaasti virkistystarkoituksiin, käyttävät sitä itse asiassa terapeuttisesti – eikö ilo loppujen lopuksi ole terapeuttista?
Monipuolinen ruokavalio – joka sisältää erilaisia hedelmiä, vihanneksia, proteiineja, rasvoja ja kivennäisaineita – tarjoaa laajan valikoiman ravitsevia ainesosia, paljon enemmän kuin yksi ruoka-aine voisi tarjota. Samoin luonnonlääketiede ravitsee erilaisia rauhoittavia reittejä kehossa, joita tavalliset masennus-, ahdistuneisuus-, kipu-, unihäiriö- ja tulehduslääkkeet eivät usein pysty käsittelemään.
Mihin tapauksiin huomaat määrääväsi kannabista? Onko odottamattomia käyttötarkoituksia?
Monet ihmiset uskovat, että kannabista käytetään yksinomaan vakaviin sairauksiin, kuten kohtauksiin, multippeliskleroosiin tai syöpään. Lisäksi parhaillaan tutkitaan kannabiksen roolia hermostoa suojaavissa toiminnoissa, mikä mahdollisesti auttaa Parkinsonin ja Alzheimerin taudissa.
Totuus on kuitenkin, että sen käyttö ulottuu paljon pidemmälle kuin nämä vakavat tapaukset. Laaja joukko päivittäisiä ongelmia, kuten työstressiä, unihäiriöitä ja erilaisia kroonisia kipuja käsitteleviä ihmisiä, saa myös helpotusta kannabiksen avulla. Sen sovellukset eivät rajoitu poikkeuksellisiin olosuhteisiin.
Kannabiksella on laaja valikoima mahdollisia lääketieteellisiä hyötyjä. Sen tehokkuus tehokkaana anti-inflammatorisena, mielialan parantajana ja lihasrelaksanttina osoittaa, että kannabis voisi mahdollisesti hoitaa monia moderneja lääketieteellisiä vaivoja. Jotkut väittävät, että jopa ne, jotka käyttävät kannabista puhtaasti virkistystarkoituksiin, käyttävät sitä itse asiassa terapeuttisesti – eikö ilo loppujen lopuksi ole terapeuttista?
Se tunnustetaan yhä enemmän sen mahdollisuuksista hallita mielenterveysolosuhteita, kuten ahdistusta ja masennusta. Vaikka kannabis ei ole ihmelääke, se tarjoaa monille ihmisille luonnollisen vaihtoehdon lääketoimille, mikä tuo heille mukavuutta ja parantaa heidän elämänlaatuaan.
Monet vanhemmista potilaistani, usein elinikäisiä kannabiksen käyttäjiä, ovat onnellisimpia tapaamiani henkilöitä.
Onko muita yllättäviä lääketieteellisiä hyötyjä, joita et odottanut?
Yksi yllättävä kannabiksen sovellus, johon olen törmännyt käytännössä, liittyy potilaisiin, jotka käyttävät kannabissumuttimia, suolaliuossumun ja lääkkeiden yhdistelmää poskiontelotulehdusten torjuntaan. Ei yleisesti tiedetä, että kannabinoideilla olisi vahvoja antibakteerisia ominaisuuksia. Mielenkiintoista on, että ne eivät välttämättä häiritse terveitä bakteeripesäkkeitä kehossamme, toisin kuin monet tavanomaiset antibiootit. Tämä ainutlaatuinen ominaisuus on hyödyllinen useissa sovelluksissa, erityisesti vaikuttavien tilojen hoidossa ihomme luonnolliset bakteeripesäkkeet, kuten akne ja ruusufinni, suolistomme ja jopa nenämme ja poskiontelomme kohdat.
Ymmärtääkseni kannabista ei suositella alle 25-vuotiaille, koska heidän aivonsa kasvavat edelleen. Pitäisikö kannabista käyttävien aikuisten olla huolissaan aivoistaan tulevaisuudessa?
Monet aikuiset tutustuivat kannabikseen ensimmäisen kerran teini-iässä ja useimmat jatkavat sen käyttöä ainakin suuren osan elämästään. Ymmärrämme, että pitkäaikainen käyttö näyttää jättävän vaikutuksen joihinkin henkilöihin, mutta näiden pitkäaikaisvaikutusten laajuus on suurelta osin määrittelemätön.
Kun on kyse kognitiivisten kykyjen tai pitkän aikavälin terävyyden arvioinnista tietyillä kognitiivisilla testeillä tai lyhytaikaisen muistin arvioinneilla, ja varsinkin kun osallistujia ei pyydetä pidättäytyä kannabiksen käytöstä ennen testausta, on yleistä, että tutkimukset päätyvät, että säännölliset tai pitkäaikaiset kannabiksen käyttäjät eivät pärjää yhtä hyvin kuin ne, jotka kuluttavat vähemmän tai lyhyemmän ajan ajanjaksoa.
Toisaalta, jos menestystä mitataan henkilökohtaisella onnella, elämän nautinnolla, rauhallisuudella ja yleisellä mukavuudella, se on On syytä huomata, että elinikäiset kannabiksen kuluttajat ilmentävät usein näitä ominaisuuksia paljon yleisemmin kuin ne, jotka eivät käytä kannabista. Lääkärina olen huomannut, että monet vanhemmista potilaistani, jotka ovat usein käyttäneet kannabista elinaikanaan, ovat onnellisimpia tapaamiani henkilöitä. He ovat yleensä leppoisia, elävät hetkessä, osoittavat huolettomia asenteita eivätkä yleensä mieti asioita, jotka ahdistavat heitä tai aiheuttavat epämukavuutta. Sen sijaan he pyrkivät saamaan kaiken irti valveillaolostaan.
Lääkärit määräävät edelleen kannabinoideille vaihtoehtoja, jotka voivat olla vähemmän turvallisia, vähemmän tehokkaita ja tuoda epämiellyttäviä sivuvaikutuksia.
Ei siis ole yllättävää, että tutkimukset voivat paljastaa kannabiksen käyttäjille ominaisia kognitiivisia haasteita. Joillekin ihmisille tällaisessa rauhallisessa tilassa älyllisesti vaativat tai muistia, kognitiota tai fyysistä kykyä harjoittavat tehtävät eivät ole niin tärkeitä.
Kuitenkin, kun otetaan huomioon laaja käsitys siitä, että kannabiksen käyttäjät ovat yleensä onnellisempia ja terveempiä, näitä kognitiivisia haasteita voidaan pitää hyväksyttävänä kompromissina joillekin. Tämä ei tietenkään päde kaikille, ja jotkut saattavat löytää ihanteellisen tasapainonsa jossain välissä.
Entä jos on riippuvuusongelma tai Kannabiksen käyttöhäiriö - Muuttaako tämä kognitiivisia vaikutuksia?
Joskus tietyt taidot saattavat kadota, kun henkilö tulee riippuvaiseksi kannabiksesta. Mutta on vaikea erottaa, johtuvatko nämä menetykset suoraan kannabiksesta vai tottumusten tai harjoittelun taitojen muutoksista. Tämä näkyy tapauksissa, joissa henkilö käyttää kannabista lohduttaakseen sen sijaan, että hakeisi apua esimerkiksi ystäviltä.
Yksilölliset erot vaikuttavat myös merkittävästi erilaisiin reaktioihin kannabikseen. Aivan kuten kannabiksen käyttö voi olla terapeuttista, myös käytön lopettaminen voi tuoda haasteita. Olennainen osa käytäntöäni on varmistaa, että potilailla on käytettävissään resurssit ja tuki näiden muutosten hallitsemiseksi.
Onko siis reilua sanoa, että muutoksia kannabiksen käytössä, olipa se sitten alkanut tai lopetettu, tulisi käsitellä kuten lääkitysmuutoksia – huolellisesti ja lääketieteen ammattilaisen opastuksella?
Se on oikein.
Lääketeollisuus on edelleen pitkälti ajasta jäljessä ja aliinformoitunut kannabiksesta.
Onko kannabis mielestäsi laillistettu lääkkeenä?
Kannabis ei ole vielä täysin saanut legitimiteettiä tasavertaisena lääkkeenä. Vaikka olemme edistyneet huomattavasti, ja monissa osissa maailmaa on kulttuurinen hyväksyntä (joko lain kautta tunnustuksesta, tavanomaisesta käytöstä tai yhteiskunnallisesta paineesta), lääketeollisuus on pitkälti ajastaan jäljessä ja alitietoinen kannabista.
On syytä huomata, että lääkärit määräävät edelleen kannabinoideille vaihtoehtoja, jotka voivat olla vähemmän turvallisia, vähemmän tehokkaita ja tuoda epämiellyttäviä sivuvaikutuksia. Tämä käytäntö korostaa minusta jatkuvaa ymmärryksen puutetta. Kannabiksen liittovaltion tunnustaminen – joko uudelleenjärjestelyn tai suoran laillistamisen kautta – voisi varmasti vahvistaa sen legitiimiyttä.
Kannabiskasvatus tulisi integroida lääketieteelliseen koulutukseen, jotta voidaan kasvattaa uutta lääkäreiden sukupolvea, joka tuntee ja puolueettomasti sen terapeuttiset käyttötarkoitukset. Vaikka "liittovaltion taikasauva" voisi välittömästi muuttaa yleistä mielipidettä, näiden ammattilaisten kouluttaminen kestäisi vuosia kannabiksen hyödyistä – totuuden monet yhteiskunnassamme ovat jo omaksuneet, usein merkittävistä esteistä huolimatta.
Kuten kaikki muutkin lääketieteen alat, kannabislääketiede on käytäntö. Se on hiottava taito ja jatkuva oppimismatka, vanhentuneiden ymmärrysten tarkistaminen ja esteiden voittaminen uusilla oivalluksilla. Monet, mukaan lukien minä, syyllistyvät joskus omahyväisyyteen, vanhoihin tapoihin lankeamiseen ja vanhoihin ajattelutapoihin sairaudesta ja lääketieteestä.
