COVID-19 rasittaa terveydenhuoltojärjestelmää. Sairaaloista on loppumassa henkilönsuojaimet ja hengityskoneet, ja monet lääkärit ovat peruneet tarpeettomia aikoja ja leikkauksia. Raskausei kuitenkaan voida lykätä. Vaikka asiantuntijat ovatkin huolissaan siitä, että raskaana olevat naiset ja vastasyntyneet voivat sairastua vakavasti uuteen koronavirukseen, riski ei todennäköisesti ole niin suuri, sanoo Neel Shah, synnytystautien, gynekologian ja lisääntymisbiologian professori Harvard Medicalista. Koulu. Mutta virus on edelleen suuri ongelma raskaana oleville naisille ja imeväisille. "Yksinkertaisesti siksi, että he eivät todennäköisesti ole vakavasti saaneet tartuntaa, ei tarkoita, ettei heillä olisi vaikutusta", Shah sanoo.
Jopa terveet perheet kohtaavat raskauden haasteita COVID-19:n edessä. Lääkärin käynti raskaudenaikaisissa tarkastuksissa voi olla vaikeampaa, ja synnytyshuoneet voivat rajoittaa sallittuja kävijöitä. Jotkut naiset ovat siirtymässä kotisynnyttyksiin rajoittaakseen sairaaloiden tartuntariskiään, mutta synnytyssuunnitelman muuttamiseen voi liittyä monia muita riskejä.
COVID-19 ja synnytyshoito
Jotkut lääkärit siirtyvät verkkoon pitääkseen raskaana olevat naiset poissa lääkintätoimistoista, joissa he voivat altistua COVID-19:lle. Etälääketieteen käynnit riittävät useimpiin lähtöselvityksiin, sanoo Denise Jamieson, Emory University School of Medicine -koulun gynekologian ja synnytystieteen johtaja. Lääkärit voivat myös pyytää raskaana olevia naisia seuraamaan omaa painoaan, verenpainetta ja verensokeria kotona. Jos nainen tarvitsee käyntiä toimistossa, hänelle voidaan tehdä ultraääni ja laboratoriotyö yhdessä paikassa kerrallaan altistumisen rajoittamiseksi. Uusi ohjeita American Journal of Obstetrics & Gynecology MFM suosittelee, että raskaana olevat naiset jättävät tukihenkilöt kotiin henkilökohtaisten vierailujen ajaksi.
Raskaana olevat naiset voivat myös nähdä synnytystä edeltävien tapaamisten vähentymisen, mutta sitä on ei paljoa tieteellistä näyttöä mikä tukee matalariskisten naisten käyntien suurta määrää joka tapauksessa. Korkean riskin naiset, kuten diabetesta sairastavat, vanhemmat tai kaksosia odottavat naiset saattavat tarvita enemmän henkilökohtaisia käyntejä. Tästä voi tulla vaikeaa, jos Yhdysvalloissa on pulaa terveydenhuoltoalan työntekijöistä. Eri alueet varautuvat palveluntarjoajien niukkuuteen esimerkiksi vetämällä terveydenhuollon ammattilaisia eläkkeeltä tai varhain valmistuvia lääketieteen opiskelijoita. Sairaalat valmistautuvat myös ottamaan töihin asiantuntijoita, joihin voi kuulua synnytyslääkäreitä ensiapua COVID-19-potilaille.
COVID-19, Työ ja toimitus
"Terveysjärjestelmät varmistavat, että työ- ja toimitusyksiköt ylläpitävät korkeimpia infektioiden torjuntastandardeja."Jamieson sanoo. Jotkut sairaalat esimerkiksi rajoittavat raskaana olevien naisten määrää synnytyssalissa. Monille naisille sallitaan vain yksi, joten heidän on valittava puolison, perheenjäsenen tai doulan välillä. Jotkut tulevat äidit tekevät vaihtoehtoisia suunnitelmia, kuten videopuhelut douloihinsa saada tukea synnytyksen ja synnytyksen kautta.
Kaksi sairaalajärjestelmää New Yorkissa, Mt. Sinai Health System ja New York-Presbyterian muuttivat ei salli kaikki vierailijat synnytyssaleihin. New Yorkin osavaltio torjui tämän liikkeen. Ammattilaisen, kuten kätilön tai doulan, jatkuva tuki on loppujen lopuksi johtanut synnytyksen lyhenemiseen ja terveempään vauvaan syntyessään. Erään mukaan ystävän tai perheenjäsenen tuki lisää naisen yleistä tyytyväisyyttä synnytykseensä asiantuntijan arvio. ”On ihanteellista saada tukea työssäkäyville naisille. Nämä ovat kuitenkin ennennäkemättömiä aikoja, Jamieson sanoo. Silti "riippuen siitä, missä alueesi on tapausten lukumäärän ja levinneisyyden suhteen, voi itse asiassa olla turvallisempaa, jos sinulla ei ole tukihenkilöitä." Synnytyksen jälkeen naiset voivat olla lähetetty kotiin aikaisemmin kuin tavallisesti tartunnan välttämiseksi ja sairaalasänkyjen vapauttamiseksi.
COVID-19 ja Synnytyksen jälkeinen elämä
Parhaimmissakin olosuhteissa synnytyksen jälkeinen aika koettelee uusia äitejä. Pandemia todennäköisesti pahentaa tilannetta. Jopa terveet vanhemmat, jotka ovat valmiita luomaan siteen vauvaansa, ovat erillään muusta maailmasta. "Äitien ja heidän vauvojensa tulisi olla itsekaranteenissa kotona", Jaimeson sanoo. Isovanhempien ja muiden sukulaisten ei tulisi toistaiseksi tavata perheen uusinta jäsentä kasvokkain. Vastasyntyneet alle kuuden viikon ikäiset ovat alttiita kaikenlaisille infektioille, Jamieson sanoo, "mutta mielestäni on vielä tärkeämpää tämän COVID-aikakauden aikana, että äidit ja vauvat todella rajoittavat kontakteja."
Karanteenin yksinäisyys voi perustua muihin emotionaalisiin ongelmiin, joita naiset kokevat syntymän jälkeen. 80 prosenttia äideistä kokee "baby blues" mukaan lukien mielialanvaihtelut, surullisuus, ahdistus, ruokahaluttomuus ja univaikeudet, jotka kestävät yleensä kahdesta viiteen päivää, mutta voivat venyttää jopa kaksi viikkoa. Oireet, jotka kestävät yli kaksi viikkoa, ovat todennäköisesti synnytyksen jälkeinen masennus, jota uusien äitien tulee käydä rutiinitarkastuksessa. Äidit voivat käydä seulonnassa ja saada muita synnytyksen jälkeisiä tarkastuksia telelääketieteen kautta. Kuten kaikkien muidenkin, heidän tulisi myös miettiä, miten yksinäisyyttä torjutaan karanteenin aikana. "Synnytyksen jälkeisten naisten on mietittävä huolellisesti selviytymisstrategioita, kuinka pysyä yhteydessä", Jamieson sanoo. Yksinkertaisesti sanottuna lapsen hankkiminen ei ole helppoa, ja yhteydenotto – videochatin, tekstiviestin tai sähköpostin kautta – tekee siitä paljon siedettävämpää ja mikä tärkeintä, juhlaa.