Vastasyntyneet tulevat maailmaan suojapäällysteellä, kerroksella hyviä bakteereja ja vernix — valkoinen, kermainen biokalvo, joka peittää sikiön ihon viimeisen kolmanneksen aikana. Se, miten ja milloin tämä kerros huuhtoutuu pois, on yhdistetty vauvan kykyyn säädellä lämpötilaa, kehittää normaalia verensokeria ja taistella infektioita vastaan. Mikä on siis paras aika ja tapa uida vastasyntyneet? Uusi tutkimus, jossa tutkittiin lastentarhoja eri puolilla maata, osoitti, että vauvan ensimmäisestä kylvystä ei ole yksimielisyyttä tai standardia. Totuus on, emme todella tiedä.
"Teemme joitakin asioita lääketieteessä, koska olemme aina tehneet ne tällä tavalla", sanoo Ann Kellams, MD, Virginian yliopiston pediatrian professori ja pääkirjoittaja opiskella. Mutta todellisuudessa on hyvin vähän todisteita, jotka tukevat useimpien sairaaloiden vastasyntyneiden ihonhoitoa, hän sanoo.
Milloin uida vastasyntynyt
KellamsTiimi tutki 73 lääketieteellistä johtajaa laitosten ihonhoitokäytännöistä: ensimmäisen kylvyn ajoitus, ihonhoitokäytännöt, ihonhoitotuotteet ja ihonhoitokoulutus. "Hämmittävin havainto oli laaja valikoima kaikissa näissä luokissa"
Kahdeksankymmentäseitsemän prosenttia kyselyyn vastanneista lastentarhoista viivästytti kylpemistä vähintään kuudella tunnilla. Maailman terveysjärjestö. Mutta jopa siinä ryhmässä uima-aika vaihteli suuresti. Jotkut sairaalat odottivat jopa 24 tuntia syntymän jälkeen vauvan kylpemistä, ja 10 prosenttia sairaaloista lähetti vauvan kotiin ilman kylpyä.
Nykyiset todisteet viittaavat siihen, että kylpemisen lykkääminen yli 12 tunnilla liittyy parantuneeseen lämpötilan säätelyyn, vähentyneeseen hypoglykemiaan ja lisääntyneeseen imetys hinnat. WHO listaa 24 tuntia optimaalinen odotusaika ennen vastasyntyneen kylpemistä. Mutta todisteet kylpemisen odottamisesta 12 tuntia tai kauemmin syntymän jälkeen ovat edelleen rajalliset.
Vinkkejä vauvan ensimmäiseen kylpyyn:
Odota vähintään kuusi tuntia syntymän jälkeen ensimmäistä kylpyä.
Ensimmäisen kylvyn lykkäämisellä yli 12 tunnilla voi olla joitain etuja. WHO suosittelee odottamaan 24 tuntia.
Mitä tulee vauvantuotteisiin, vähemmän on enemmän. Miedot saippuat, jotka on testattu vastasyntyneillä, ovat parhaita.
Kuinka uida vastasyntynyt
Mitä tulee toimenpiteisiin ja tuotteisiin, 85 prosenttia lastentarhoista käytti sienikylpyjä ja 96 prosenttia käytti saippuaa. (Johnson & Johnson oli yleisimmin käytetty tuotemerkki, vaikka ei ole todisteita siitä, että se olisi ylivoimainen). Jonkin verran tutkimus ehdottaa että miedot vauvan saippuat poistavat verta, virtsan ja ulosteet paremmin kuin pelkkä vesi ja alentavat samalla ihon pH: ta. On kuitenkin myös uusia tietoja, jotka viittaavat siihen, että saippuat ja pesuaineet voivat häiritä vastasyntyneen ihosuojaa, Kellams sanoo.
Vanhempien koulutus vastasyntyneiden ihonhoidosta oli yhtä epäjohdonmukaista sairaaloiden kesken. Taimitarhan virkailijoiden neuvot kattoivat kirjon, aina perheen tultua kylpemisestä uimaan odottamiseen. kunnes napanuora putoaa, miedon saippuan käytöstä ei saippuaa, täydestä kylvystä vain päänahan vaahdottamiseen muutaman ensimmäisen viikkoa. Lopulta ristiriitaiset neuvot saavat uudet vanhemmat hämmentyneiksi.
Ei ole yllättävää, että todisteet, joita sairaalat mainitsivat tukemaan ihonhoitoon liittyviä neuvojaan, olivat "niukat", tutkimuksen tekijät kirjoittivat, koska tutkimusta ei ole niin paljon. "Meillä ei ole tarpeeksi todisteita tiedottaaksemme ihonhoidosta" Kellams sanoo, tai mitata, millä laitoksilla on parempia käytäntöjä kuin muilla.
Kellams sanoo, että hänen paras neuvonsa vanhemmille on "se, että se on kaupassa merkittynä vauvoille, ei tarkoita, että se olisi paras asia." Huolimatta siitä, mitä söpöjen, haisevien vauvatuotteiden etiketit saavat sinut uskomaan, "vähemmän on enemmän vastasyntyneillä", hän sanoo. Lääkärit myös varoittavat että "luonnollinen" ei ole aina parempi. Joitakin aikuisille turvallisia luonnollisia tai kasviperäisiä tuotteita ei ole testattu vastasyntyneillä, ja ne voivat aiheuttaa reaktion.
Seuraavaksi, Kellams sanoo, että tutkimuksessa tarkastellaan vauvojen kylpemisen ajoitusta. Hänen hypoteesinsa on, että "pidempi odottaminen olisi parempi". Tarvitsemme myös enemmän tutkimusta käyttämistämme tuotteista. "Pitäisikö meidän käyttää saippuaa ollenkaan? Vai pitäisikö meidän käyttää öljypohjaista puhdistusainetta vai vain vettä? Kellams sanoo. "Tässä vaiheessa meillä on vain hypoteeseja. Meillä on vain arvauksia."
