Sain äskettäin kysymyksen an odottava vanhempi aiheesta vauvan nukkumaan. Rakastan unikysymyksiä. Kaikista vanhemmuuteen liittyvistä ongelmista vauva ja lapsen nukkuminen on vaikein käsitellä. Silti samaan aikaan se on yksi tutkituimmista aiheista, ja siinä on valtava määrä ohjeita. Mitä rakas lukijani sitten haluaa tietää? Tässä vetoomus:
Mieheni ja minä odotamme ensimmäistä lastamme muutaman kuukauden kuluttua, joten teemme tutkimusta ja luemme, mitä odottaa tulevalta vuodelta. Olemme lukeneet useista lähteistä, että meidän tulisi harkita "huoneistumista". Rakastamme tätä ideaa: pitää vauvansänky sängyn vieressä ruokinnan helpottamiseksi ja Pikkuisen pitämiseksi silmällä. Mutta olemme myös kuulleet paikalla olleilta vanhemmilta, että se auttaa jakamaan yön vuoroihin ja siirtämään "aktiivisen" vanhemman asema lastenhuoneeseen, jotta he voivat ruokkia ja rauhoittaa vauvaa, vaihtaa vaippoja jne. "vuoronsa" aikana häiritsemättä toista kumppanin uni. Tämä vaikuttaa myös erittäin viisaalta lähestymistavalta, koska olen Cranky Hellbeast, kun en ole saanut tarpeeksi unta.
Tiedän, että huomattava määrä unen menetystä on väistämätöntä, mutta kuvittelen jo vuorottelulähestymistavan lupaaman 4 tunnin unihäiriön. Onko järkevää suunnitella toisiaan vai pitäisikö meidän vain katsoa kuinka käy, kun Babe saapuu? Haluaisin mielelläni mielipiteesi kunkin lähestymistavan terveyshyödyistä ja huolenaiheista.
Allekirjoitettu,
Seattlessa jo hieman unettomina.
Missä vauva nukkuu?
Kysymys tässä riippuu vauvan läheisyydestä yöllä. Vauvan ensimmäisten elinkuukausien työn, helppouden ja unen määrä riippuu pitkälti siitä, kuinka lähellä vauva on sänkyäsi ja kuinka peloissasi olet heidän turvallisuudestaan.
Jotkut vanhemmat valitsevat jakamisen vauvan kanssa. Se on kiistanalainen käytäntö, kun otetaan huomioon vaara, että vauva voi jäädä loukkuun vanhempien väliin, sotkeutua huoviin tai peittyä tyynyillä. Sängyn jakaminen voi ja on johtanut imeväisten tukehtumiskuolemiin, ja American Academy of Pediatrics (AAP) tuomitsee sen jyrkästi.
Ne, jotka päättävät harjoitella sänkyjen jakamista, yrittävät kuitenkin yleensä päästä niin lähelle kuin mahdollista turvallisia nukkumiskäytäntöjä. AAP: Vähän vuodevaatteet (vain pohjalakana) kiinteällä patjalla, ei peittoja, tyynyjä tai leluja lähellä, vauvan ollessa nukkumassa takaisin. Turvallisuuden lisäämiseksi sängyssä on usein yksi vanhempi yöaikaan eivätkä vanhemmat mene nukkumaan huumeiden tai alkoholin vaikutuksen alaisena.
Jotkut pariskunnat pidentävät etäisyyttä käyttämällä patjaan kiinnittäviä makuuvuoteen pidennyksiä. Nämä rinnakkain nukkuvat sängyt antavat vauvalle oman suojatun makuualueensa samalla kun se on lähellä yöruokintaa. Etuna on, että molemmat vanhemmat voivat majoittua sängyssä huolehtimatta siitä, että vauva jää loukkuun vartalon väliin tai peiton alle.
Onko järkeä saada vauva kauemmaksi?
Yllä oleva odottava kysyjämme katsoo vielä kauemmaksi. Joko huoneessa vaunukopissa tai lastenhuoneessa, joka on erotettu nukkujista. Molemmat ovat kunnossa, mutta etukäteen on huomattava, että AAP suosittelee, että vauvat jakavat huoneen vanhempiensa kanssa ensimmäisten 6 kuukauden ajan tai, jos mahdollista, vuoden ajan. Tämä johtuu siitä, että AAP-tutkimukset osoittavat, että SIDS-kuolemat vähenevät jopa 50 prosenttia, kun vauvahuone jaetaan.
Se saattaa riittää joillekin ihmisille tehdäkseen päätöksen pitää vauva makuuhuoneessa yöllä. Mutta on olemassa joitain uskomattoman keskeisiä ja tärkeitä kysymyksiä, jotka tuleva vanhemmamme on nostanut esiin. Puhun heille yksi kerrallaan:
- Ruokinnan helppous: Toki, on yksinkertaisempaa ottaa muutama askel ja pistää rinta lapsen suuhun kuin kävellä käytävää pitkin. Mutta rehellisesti sanottuna, se riippuu siitä, kuinka hankalaa muutama lisävaihe sinulle on. Ja tämä mukavuus häviää käytännössä, kun pullot on valmisteltava. Kyllä, mitä lähempänä vauva on, sitä helpompi on ruokkia häntä. Mutta vain olosuhteissa, joissa äiti imettää yksinomaan. Jos isät syövät yöruokinnassa rintamaidolla ja pullolla, ei heille ole enää mukavampaa, jos vauva on huoneessa tai poissa siitä.
- Heitä silmällä pitäminen: Huoneen jakavan vauvan tarkistaminen on erittäin helppoa. Ponnahdat esiin, kävelet vauvansängyn luo, tuijotat hämärään ja kuuntelet heidän pieniä hengitystään. Jos he itkevät, metelivät tai käyttäytyvät omituisesti, on helppo saada selville, mitä tapahtuu. Kun lapsi on toisessa huoneessa, on hieman monimutkaisempaa pitää häntä silmällä. Mutta vain siinä mielessä, että kaukaisen vauvan valvonta vaatii vauvanvalvontavarusteita. Nyt on monia yrityksiä, jotka tarjoavat ratkaisuja vauvasi pitämiseen. Nämä vaihtelevat HD-pimeänäkökameroista älykkäisiin puettaviin laitteisiin, kuten sukkiin ja vaipoihin, jotka väittävät tarjoavansa tarkkoja tietoja sykkeestä, hengityksestä, veren happipitoisuudesta ja kakan esiintymisestä.
Ongelma "älykkäissä" näytöissä
Älykkäitä näyttöjä koskevissa väitteissä on kuitenkin ongelma. Ei ole kansallista sääntelyelintä, joka varmistaisi keräämiensä tietojen tarkkuuden. Ainoa tapa, jolla valvonta tapahtuisi, on, jos monitoreja markkinoitaisiin lääketieteellisinä laitteina. Sitten riippumaton kolmas osapuoli testaa laitteet ja hyväksyy FDA: n. Tällä hetkellä niitä ei ole, joten vanhempien ei pitäisi käyttää niitä minkäänlaisten vauvansa terveyteen liittyvien päätösten tekemiseen. Niitä tulisi käyttää korkeintaan viihteeseen. Toisin sanoen, jos vauvasi sykkeen ja hengityksen seuraaminen on sinusta mielenkiintoista tai lohdullista, älynäyttö on hyvä tapa viettää unettomia tunteja. Jos kuitenkin toivot älykkään monitorin pelastavan lapsesi SIDS: ltä, ei ole näyttöä niiden tehokkuudesta.
Tämä viittaa siihen, että huoneen jakaminen on turvallisempi tapa edetä. Mutta mitä se tekee vanhemman kyvylle nukkua?
Kuinka saada silmät kiinni
Yksi suosikkini uniasiantuntijoistani on sairaanhoitaja Maile Moore Bostonin lastensairaalan unikeskuksesta. Kun puhuimme viimeksi, hän räjähti mieleeni muutamasta tärkeästä vauvojen unen näkökulmasta:
- Vauvalla ei ole käsitystä yöstä tai päivästä. On meidän tehtävämme saada heidät tottumaan 24 tunnin kelloon ja siihen, milloin on sopivaa nukkua ja olla hereillä.
- Vauvojen unisyklit ovat villejä. Noin 4 kuukauden ikään asti vauvoilla on fantastisen lyhyet 45 minuutin unijaksot hereillä olevilla siirtymillä. Luit oikein. 45. Pöytäkirja.
Näillä kahdella tosiasialla on taipumus houkutella vanhemmat unettomaan helvettiin, joka menee suunnilleen näin: Vauva alkaa haukkua 45 minuutin torkkumisen jälkeen. Vanhempi puuttuu asiaan ajattelemalla, että hänen lapsensa tarvitsee ruokaa tai lohtua. Sitten vauva tottuu vanhempien väliintuloon nukahtaakseen takaisin.
Koko asiasta tulee julma palautesilmukka. Vanhempi menettää unen, eikä heidän vauvansa koskaan kehitä tärkeää kykyä rauhoittua.
Joten mihin tahansa huoneen jakamiseen tulisi sisältyä kaksi tärkeää vanhempien käyttäytymistä. Ensin vanhempien on tuplattava unihygienia. Kaikki näytöt on sammutettava ja valot himmennettävä tai sammutettava vähintään tuntia ennen nukkumaanmenoa. Huoneen tulee olla pimeä. Tuulettimen tai valkoisen äänen tulee olla käytettävissä ja lämpötilan tulee olla 60-70 astetta.
Toiseksi vanhempien on totutettava ryyppäämiseen ennen kuin he reagoivat vauvan kiusaan. Se saattaa tuntua uskomattoman kivuliaalta, mutta se auttaa odottamaan minuutti tai kaksi nähdäksesi, voiko vauva saada itsensä takaisin uneen levottomuuden jälkeen. Vauvat tarvitsevat jonkin aikaa harjoitellakseen itsensä rauhoittamista. Jos ärtyneisyydestä tulee täysi itku tai on selvää, että vauva kokee jonkinlaista epämukavuutta, vanhemmat voivat puuttua asiaan. Noin kolmeen tai neljään kuukauteen mennessä vauvojen olisi pitänyt kehittää itseään rauhoittavat taidot, joita tarvitaan yhdistämään tarpeeksi unijaksoja, jotta he selviävät yöstä ilman tapauksia.
Entä tiimityö?
Pariskunnan tulisi jakaa yötyöt omalle kotitaloudelleen sopivalla tavalla. Ei ole olemassa sellaista asiaa kuin työnjako, joka toimisi ihmelääkenä yöongelmiin. Jotkut pariskunnat vaihtavat mieluummin yöruokia ja interventioita yksi vastaan. Jotkut parit haluavat jakaa vauvojen interventiot ennen keskiyötä ja sen jälkeisiin vuoroihin. Toiset jakavat yövuorot päiviin. Jotkut antavat äideille viikonloppuvapaita.
Parien valinta riippuu siitä, kuinka vauvaa ruokitaan ja vanhempien aikatauluista. Jakoa on hyvä harkita ennen lapsen saapumista (kiitos kysymyksen esittäjälle, että hän on pelin edellä). Rehellisyys on avainasemassa, ja keskustelua tulisi käydä siten, että jokaista tuetaan terveen, ruokitun vauvan yhteydessä.
Tärkeää on, että vaikka vauvaa ruokittaisiin yksinomaan rintamaidolla, ilman maitoa ja pulloja, isät voivat silti olla erittäin hyödyllisiä. Äitien uni saattaa olla häiriintynyt, mutta isät voivat keventää taakkaa pitämällä imetyspisteet (mukava tuoli, pöytä ja lamppu) puhtaina ja täynnä peittoja, luettavaa ja välipaloja. Kun vauva on ruokinnan välissä, hän voi hoitaa perusterveydenhuollon tehtäviä ja pitää lapsen hereillä päiväsaikaan, kun äiti sulkee silmänsä.
Pelin nimi on yhteistyö. Mutta henkilökohtaisesti suosittelen jakamaan yön puoliksi ja lisäämään pumppupuristettua maitoa ja pulloruokintaa, jotta isille saadaan vuoroa. Sen lisäksi, että tämä lisää molempien vanhempien keskeytymätöntä unta, se antaa isälle mahdollisuuden saada tärkeitä halauksia ja hoitoa, mikä lisää hänen oksitosiiniaan ja saa hänet tuntemaan olonsa sidoksiksi lapseensa.
Lopullinen vastaus
Katso, menetät silti unesi kaikesta huolimatta. Joten ole valmis. Minulla on kuitenkin tapana lykätä AAP: n suosituksiin. Saattaa olla parasta jakaa huone lapsesi kanssa. Niin kauan kuin annat heille mahdollisuuden oppia rauhoittumaan, harjoittamaan hyvää unihygieniaa ja toimimaan kuin ällöttävä tiimi olet, et todennäköisesti epäonnistu.
