Lajikkeita on melkein yhtä monta puheterapiaa Koska avun saamisessa on ongelmia, mutta potilaiden suureksi harmiksi suurin osa terapeuteista näyttää olevan samaa mieltä yhdestä asiasta: edistyminen vie aikaa. Paljon aikaa. Terapiaan osallistuville ja jopa siihen pitkällä aikavälillä sitoutuneille tämä voi olla erittäin turhauttavaa ja myös erittäin kallista. Tämä johtaa kulumiseen. Ei pitäisi. Ongelma ei ole viime kädessä se, että psykoterapia vie aikaa, vaan se, että ihmiset lähestyvät prosessia etsiessään helpotusta sen sijaan, että ymmärtäisivät edessä olevaa kovaa työtä. Se, kuinka kauan kestää saada jotain irti terapiasta, liittyy kaikkeen potilaaseen.
”Jotkut asiakkaat eivät halua tehdä työtä, joka voi joskus olla tuskallista, ja mieluummin ottavat lääkkeitä masennuksen tai ahdistuksen lievittämiseksi verrattuna kaoottisen lapsuuden tai ratkaisemattomien traumojen käsittelyyn, jotka voivat olla näiden sairauksien taustalla", psykologi tohtori Nancy Irwin selittää. "Parantumisen nopeuteen keskittyminen voi itse asiassa pidentää psykologisen terveyden prosessia."
Prosessi on avainsana. Puheterapian esitteli Sigmund Freud 1800-luvulla on sittemmin muokannut ja muokannut Alfred Adlerin ja muiden tutkijoiden työt. Carl Jung, joka keskittyi enimmäkseen kognitiivis-käyttäytymismenetelmiin, joihin on viitattu yhteisesti kuten Kognitiivinen käyttäytymisterapia 1970-luvulta lähtien. Toisin kuin perinteinen freudilainen terapia, CBT keskittyy välittömään ongelmanratkaisuun ja käyttäytymisen muokkaamiseen. Psykoanalytiikka ei todellakaan ole asia. Tämä tarkoittaa sekä sitä, että CBT voi tuottaa joitain tehokkaita tuloksia, että sitä, että ratkaisu ei todellakaan vaadi hetkeä, vaan pitkäaikainen sitoutuminen itsetutkiskeluun. CBT-terapia kestää yleensä vähintään 20 henkilökohtaista istuntoa tulosten näyttämiseen, ja se on paras tapaus. Ongelmia, kuten viivyttely ja ahdistusta voidaan ratkaista suhteellisen nopeasti, mutta se on helpompi asia.
Traumaattisemmat ongelmat ovat usein Freudilaisen terapian painopiste, joka on enemmän kaivausprosessia. Se voi kestää vuosia ja vuosia, ja tulokset eivät ole todennäköisesti ymmärrettäviä käyttäytymisen kannalta. Vaikeissa tapauksissa, joihin liittyy mennyt trauma, terapeuttien on ensiarvoisen tärkeää rakentaa luottamusta ja kehittää tukijärjestelmiä ja terveitä selviytymistaitoja. Terapeutien on tehtävä tämä ennen kuin he käsittelevät tuskallisia menneitä, tai muuten yksilöt eivät välttämättä aina pysty käsittelemään kaivettua.
”Jos he ovat päihtyneitä tai itsetuhoisia, he eivät ole vielä valmiita henkilökohtaiseen terapiaan. Ne on vakautettava, Irwin varoittaa. Näissä ääritapauksissa ryhmäterapia voi sopia paremmin, koska se auttaa ihmisiä rakentamaan tukiverkoston ja tuntemaan olonsa vähemmän eristetyksi. Tämä voi kestää jopa 25 ryhmäterapiaistuntoa.
Riippumatta tyypistä puheterapiasta tai henkilökohtaisesta ongelmasta, syy siihen, miksi ihmiset ovat niin kärsimättömiä prosessin suhteen, on suhteellisen yleinen – koska he haluavat epätoivoisesti tuntea olonsa paremmaksi. Terapiasta kestää niin kauan ennen kuin tulokset näkyvät, koska kesti eliniän asettua näihin malleihin, jotka eivät enää toimi. Terapeutti voi auttaa ihmisiä purkamaan sopeutumattomia käyttäytymismalleja ja uskomuksia ja rakentamaan uusia nopeammin kuin ihmiset voivat yksin, mutta se on silti ajan investointi.
"Terapio, joka seuraa varhaista kiintymystäsi hoitajiin, tutkii parisuhdehistoriaa, käsittelee traumat ja asettaa realistisen elämän Asiakkaalle merkityksellisten tavoitteiden saavuttaminen vie jonkin aikaa, kuten seurustelu, yrityksen perustaminen tai koulutuksen saaminen”, Irwin sanoo. "Olen sitoutunut auttamaan heitä pääsemään eroon kivusta mahdollisimman nopeasti, mutta en uhraamalla laatua."
Tämä on pohjimmiltaan terapeuttien asenne: he haluaisivat työskennellä nopeammin, mutta se ei ole työn luonne.
On kuitenkin syytä uskoa, että tämä voi muuttua uusien teknologioiden ja menetelmien ansiosta. Eye Movement Desensitization and Reprocessing on terapeuttinen menetelmä, jota terapeutit, kuten Irwin, käyttävät traumaattisten muistojen tehokkaaseen ja tehokkaaseen hoitoon. EMDR on suunniteltu parantamaan psyykkisiä traumoja, jotka pakottavat potilaat muistamaan tuskallisia tapahtumia ja tunteita seuraa, kun aivojen tiedonkäsittelykeskus aktivoituu terapeutin ohjaaman pikasilmän avulla liikkeet. Tutkijat epäilevät, että he oppivat harjoittelemaan aivoja ja kehoa niin, että traumaattiset muistot aktivoituvat vähemmän. Istunnot kestävät noin 90 minuuttia ja kasvava määrä tutkimusta ehdottaa, että edistystä voidaan saavuttaa vain viidessä tai kuudessa istunnossa.
"Yksi parhaista tavoista, joita olen löytänyt näiden kerrosten käsittelemiseksi ja haavan tehokkaaksi parantamiseksi, on EMDR", kliininen psykologi Kim Anderson sanoo. "Se on empiirisesti validoitu hoito sekä suurille että pienille traumalle, jonka avulla voimme tunnistaa haavamme perimmäisen syyn, puhdistaa sen ja sulkea sen. Lähestymistavan avulla terapeutti voi saada aikaan merkittäviä parannuksia lyhyessä ajassa."
Toistaiseksi EMDR ei ole käyttäytymisratkaisu, joten useimmat potilaat ovat edelleen jumissa CBT: ssä. Mutta tämän uuden ohjelman luominen lupaa hyvää tulevaisuudelle, jossa terapia on hieman tehokkaampaa. Se tulevaisuus ei yksinkertaisesti ole vielä saapunut.
