Terveydenhuolto Amerikassa on muuttunut valtavasti, mutta vakuutussuunnitelmien yksityiskohtien kahlaaminen ei ole yhtä hermoja raastavaa. Se on kaksinkertainen, jos sinulla on vauva matkalla. Ja se, että niin harvat suunnitelmat kattavat tällä hetkellä murtuneita hermoja, on melko raivostuttavaa. Kiitos, Obamacare.
Koska on luultavasti liikaa toivoa, että HR: n Helen auttaisi kerrankin kissan villapaita pukeutunutta elämäänsä, tässä joitain asioita, joita sinun kannattaa kiertää ketjussasi, ennen kuin valitset tai teet muutoksia vakuutus.
Raskauden kattavuus: Heillä on oltava se
Hämmästyttävästi, pakollinen vakuutus raskaana oleville naisille Siitä tuli maan laki vasta Affordable Care Act (ACA) -lain käyttöönoton yhteydessä. Näin ei ollut ennen ACA: ta. Joitakin varoituksia on kuitenkin olemassa. Suunnitelma voidaan toteuttaa, jos olet ilmoittautunut ennen vuotta 2010. Näiden suunnitelmien ei tarvitse tarjota raskausturvaa. Koska ilmeisesti ajatus raskaana olevasta isoisästä on mieletön.
flickr / Leonard Nevarez
Karsintatapahtuma
Useimmat sairausvakuutussuunnitelmat sallivat muutokset avoimen ilmoittautumisajan ulkopuolella, jos on pätevä tapahtuma. Raskaaksi tuleminen ei ole karsintatapahtuma, paitsi New Yorkin osavaltiossa.
Jos suunnittelet lapsen saamista ensi vuonna, muista tehdä muutoksia suunnitelmaasi tämän vuoden avoimen ilmoittautumisjakson aikana. Jos käyt läpi valtion vakuutusvaihtoa, se kausi alkaa marraskuussa, kun ei ole mitään muuta huolehdittavaa, kuten ärsyttävät lomat ja matkat.
On huomattava, että lapsen saaminen on karsintatapahtuma. Joten vaikka vaihtaisit kattavuutta avoimen ilmoittautumisjakson aikana, voit tehdä sen uudelleen, kun lapsesi syntyy. Hyvä uutinen on, että monet suunnitelmat antavat 60 päivää muuttaa kattavuutta lapsen syntymän jälkeen, mutta tämä kattavuus on itse asiassa takautuvasti synnytyspäivään. Joten mene eteenpäin ja tunne, että lyöt järjestelmää laiskuudella.
flickr / Salim Virji
Huomautus omavastuuosuudesta
Tämä on yksi paikka, jossa haluat ehdottomasti keskustella HR Helenin kanssa. Synnytyksen ja omavastuun kanssa voi joutua pariin hankalaan tilanteeseen, varsinkin jos sait naisesi kaatumaan keväällä, koska hän antoi sinulle fevah… Fevah!
Tässä tapauksessa kannattaa varautua tilanteeseen, jossa äiti tai lapsi saattaa tarvita lääketieteellistä hoitoa, joka kattaisi omavastuuvuodet. Se on tekninen ja ikävä tilanne, jossa saatat maksaa synnytyksestä enemmän kuin odotit.
flickr / Ryan Hyde
Kysymyksiä. Kysymyksiä.
Siellä on tonnia yksityiskohtia ottaa huomioon, kun vaihdat tai valitset uutta kattavuutta. Tässä on muutamia mielessä:
- Suunnitelman tyyppi: Etsitkö maksullista tai johdettua hoitoa? Palvelumaksu antaa sinulle vapauden hakea hoitoa missä tahansa, mutta myös enemmän omavastuuosuuksia ja maksuja (myös elinikäisiä maksukattoja). Hallitut hoitosuunnitelmat (esimerkiksi HMO: t) säästävät rahaa rajoittamalla vaihtoehtosi verkoston lääkäreiden joukkoon. Kustannustehokkaampi, mutta vähemmän valinnanvaraa. Kuten shoppailu Trader Joesissa.
- Kustannukset: Selvitä, mitä aiot maksaa (ja mitä haluat maksaa) omavastuun, omavastuun ja vakuutusmaksujen osalta. Sitten voit valita jalometallien nimillä koodattuja suunnitelmia, koska vakuutusala rikastuu!
- Edut: Käytkö hammashoidossa? Näkemys? Neuvontapalvelut? Peitetty vasektomia, kun olet esimerkiksi: "Ei! En aio tehdä sitä enää!"
- Lääkärit: Kumppanillasi tulee olemaan joku lääkäri tai kätilö kyynärpäihin asti (melkein kirjaimellisesti) hänen työssään. Jos hän haluaa jonkun, sinun pitäisi luultavasti varmistaa, että he ottavat vakuutuksesi.
- Sijainti: Minne aiot hankkia lapsen? Onko hoito siinä tilassa peitetty? Kotisynnytyksissä saatat joutua syömään kustannukset, kuten synnytysaltaat.
Yksityiskohdat voivat helposti jumittaa sinut. Jos mahdollista, hanki Helen HR: stä uusi kissan pusero, jotta hän selittää sen sinulle kauniisti ennen ilmoittautumista. Tai soita isällesi, jonka suosio kissan villapaitoja ei ole tiedossa.
