Taistelu vastaan COVID-19 sitä vastaan taistellaan monin ponnisteluin ja monella rintamalla. Sillä aikaa tutkijoiden rotu löytää rokotteen, joka voisi estää tämän uuden viruksen leviämisen tulevaisuudessa ja luoda vasta-ainetestejä, osavaltiot asettavat suojan paikan päällä ja sosiaalisen etäisyyden ottaminen käskee tasoittaa käyrää ja auttaa sairaaloita taistelemaan tätä virusta vastaan ilman ylikuormitusta, ja poliitikot pyrkivät vapauttamaan rahoitusta monille miljoonaa työtöntä amerikkalaista, joilla ei ole tuloja lähitulevaisuudessa, toinen sana on leijunut COVID-taistelun sanakirjaan: ota yhteyttä jäljittäminen.
Kontaktien jäljitystä käytettiin Ebola-epidemian yhteydessä estämään erittäin synkän taudin leviäminen Yhdysvalloissa, ja sitä on käytetty monissa muissa kansanterveysepidemioissa aiemmin. Useat osavaltiot, mukaan lukien Washington, Kalifornia, ja New York ovat ilmoittaneet perustavansa omat kontaktien jäljitystyöryhmät auttamaan viruksen torjuntaa. Mutta mikä se on? Onko se tehokasta? Vahingoittaako se perheen yksityisyyttä? Ja tarvitsemmeko sitä todella?
Mitä kontaktien jäljitys on
Kontaktien jäljitys on riittävän yksinkertaista. Pohjimmiltaan kontaktijäljittäjä haastattelee ihmisiä, joilla on vahvistettu jonkinlainen virusinfektio tai sairaus – tässä tapauksessa ilmeisesti COVID-19 – ja kysy heiltä, kenen kanssa he ovat olleet tekemisissä viimeksi viikkoa. COVID-19:n tapauksessa se voisi tarkoittaa kaikkia, joista he ovat seisoneet 6 jalan etäisyydellä yli 10 minuuttia tai sairaalassa 5 minuuttia. (Tämä 10 minuutin luku on peräisin Dr. Laura Breeher, Mayo Clinicin työterveyspalvelujen lääketieteellinen johtaja. Se julkaistiin vuonna AIKA.)
Joten olettaen, että kaikki tämä pitää paikkansa, kun yhteyshenkilöt selvittävät, kenen kanssa sairas henkilö on ollut tekemisissä, he ottavat yhteyttä kaikkiin näihin ihmisiin ja kysyvät heidät turvapaikkaan tai karanteeniin seuraavien kahden viikon ajan varmistaakseen, ettei heillä ole COVID-19-tautia, tai rajoittaakseen muiden altistumista, jos he ovat oireettomia harjoittaja. Sitä on käytetty monien pandemioiden ja epidemioiden ja muiden epidemioiden aikana, ja sitä voidaan käyttää COVID-19:n aikana.
Onko kontaktien jäljitys tehokasta?
Yleisesti ottaen kontaktien jäljitys on todella hyvä ennaltaehkäisevä terveystyökalu, joka auttaa pysäyttämään virusinfektioiden, sukupuolitautien tai muiden tautiepidemioiden massiivisen leviämisen, ennen kuin ne todella pääsevät täyteen vauhtiin. Kontaktien jäljitys voi kuitenkin olla hieman vaikeampaa COVID-19:n aikana vähintään yksi neljästä ihmisestä joilla on sairaus, ei ole lainkaan oireita. Tämä tarkoittaa, että joku, joka on siirtänyt viruksen muille, ei ehkä edes tajua tehneensä niin tai on sairas, eikä hän välttämättä näy kenenkään "kontaktijäljitysluettelossa".
Vaatii myös paljon työtä sen määrittämiseksi, kuka on ollut tekemisissä jonkun kanssa, joka on sairastunut COVID-19-tautiin, ja se on parasta tehty virusepidemian alkuvaiheessa – jota Yhdysvallat ja koko maailma ovat selvästi muuttaneet hyvin mennyt. Esimerkiksi New Yorkin osavaltiossa on niin paljon sairaita ihmisiä, että olisi äärimmäisen vaikeaa tavoittaa jokaista henkilöä. yli 250 000 ihmistä on sairastunut valtion sairauden kanssa on kosketuksissa. Tuolloin asiantuntijat ehdottavat, että laajat sosiaalisen etäisyyden ja karanteeniin asettamisen toimenpiteet ovat parempi, tehokkaampi ja tehokkaampi tapa pysäyttää viruksen leviäminen.
Useat yksityiset yritykset ovat ryhtyneet yksityistettyihin pyrkimyksiin perustaa tietokannat ja tuoda markkinoille uutta tekniikkaa, joka voi auttaa kontaktien jäljittämisessä. Apple ja Google ovat lisänneet älypuhelimiinsa ohjelmistoja, jotka auttaisivat kontaktien jäljittämistä. Google sanoo, ettei ole olemassa henkilökohtaisia tunnistetietoja, jotka välitetään teknologiayrityksille. Microsoft käynnisti myös oman aloitteensa.
Digitaalisia työkaluja olisi laajennettava merkittävästi, jotta kontaktien jäljitystyötä voitaisiin tehostaa Yhdysvaltoihin, muuten noin 100 000 liittovaltion työntekijää olisi palkattava pysyäkseen mukana ponnisteluja. Mutta koska sitä on käytetty ennenkin - lähes 30 000 ihmistä Yhdysvalloissa, jotka olivat äskettäin matkustaneet Länsi-Afrikkaan ebola-epidemian aikana seurattiin kontaktien jäljityksellä – ei näytä olevan syytä, että se loukkaisi yksilöitä. Silti ilmoituksen saaminen puhelimeesi siitä, että olet saattanut olla tekemisissä jonkun kanssa, jolla on COVID, tuntuu aika isolta veljeltä. Lisäksi, koska useimmat terveydenhuollon työntekijät tekevät kontaktien jäljityshaastatteluja, käytännössä saattaa olla jopa HIPAA-määräyksiä.
Tarvitsemmeko sitä todella?
Kun Amerikka todella tarvitsi kontaktien jäljitystä, oli noin kaksi kuukautta sitten, kun ensimmäiset tunnetut COVID-19-tapaukset ilmenivät helmikuussa Kaliforniassa. Nyt, kun valtaosa kansalaisista on suojassa, eristäytynyt ja sosiaalinen etäisyys, ja pandemia leviää hyvin massakontaktien jäljitys ei todennäköisesti ole paras resurssien käyttö jo ennestään venytetylle ohuelle terveydenhuoltojärjestelmälle. maa.
Niin sanottu, kontaktien jäljitys on edelleen erittäin arvokas käytäntö yksittäisissä taudinpurkauksissa. Esimerkiksi kun epidemioita esiintyy eläkeläisyhteisöissä, kontaktien jäljittäjät voivat eristää ja estää leviämisen koskettamasta koko eläkeläisyhteisöä. Se voi olla arvokasta myös vankiloissa, joissa riski vangituille on paljon suurempi kuin niille, jotka eivät ole. Mutta tässä vaiheessa, juuri nyt, saattaa olla parempi toteuttaa massatestauksia ja turvapaikan tilauksia toistaiseksi ja käytä kontaktien jäljitystä uusien tautipesäkkeiden varalta, mikä on mahdollista niin kauan kuin meillä ei ole rokote.