La prise quotidienne d'aspirine pour prévenir les maladies cardiaques peut avoir des conséquences inattendues. Dans une nouvelle étude, les chercheurs ont découvert que l'aspirine et d'autres médicaments antiplaquettaires peuvent provoquer des saignements gastro-intestinaux mortels, en particulier chez les personnes âgées. à moins que les médicaments ne soient prescrits avec des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), une classe de médicaments contre les brûlures d'estomac dont il a été démontré qu'ils réduisent le risque de saignement.
Plusieursprises électriquessignalé que, rien qu'au Royaume-Uni, l'utilisation régulière d'aspirine et d'autres médicaments antiplaquettaires peut provoquer jusqu'à 20 000 saignements majeurs et environ 3 000 décès chaque année. Heureusement, cependant, Paternel vérifié que ce n'est pas nécessairement vrai. "Les chiffres sont en grande partie des estimations - ce que j'ai expliqué à l'époque aux journalistes lors d'une conférence de presse, mais cela a peut-être été perdu dans la traduction", Peter Rothwell, co-auteur du
Rothwell et son équipe ont suivi 3 166 patients au Royaume-Uni qui avaient déjà souffert d'un accident vasculaire cérébral ou crise cardiaque et un médecin lui a dit de prendre des doses quotidiennes d'aspirine ou d'un antiplaquettaire similaire médicaments. Au cours d'une décennie, 314 de ces patients (près de 10 %) se sont retrouvés à l'hôpital pour saignement. Ils ont également constaté que le risque augmentait avec l'âge. Les personnes de 65 ans et moins avaient à peine un risque de 0,5% de saignements majeurs dus à l'aspirine, mais celles de 85 ans et plus couraient un risque de 2,5%.
La Lancette | Taux annuels d'événements hémorragiques nécessitant des soins médicaux.
Bien que les résultats soient éprouvants pour les nerfs, ils ont du sens. L'aspirine et d'autres médicaments antiplaquettaires diminuent le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral en réduisant la capacité du sang à former des caillots qui peuvent bloquer les artères. En même temps, si votre sang ne peut pas coaguler, vous courrez un risque plus élevé de saignements majeurs. Pourtant, Rothwell est catégorique sur le fait que le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral est bien supérieur au risque de saignement dû aux médicaments antiplaquettaires – les patients doivent donc absolument continuer à prendre leur aspirine. "Chez les personnes de moins de 75 ans, les avantages de la prise d'aspirine en prévention secondaire après une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral l'emportent clairement sur le risque de saignement relativement faible", a déclaré Rothwell. Le gardien "Ces gens n'ont pas à s'inquiéter." Redonner à grand-père son aspirine.
Le Dr Tim Chico de l'Université de Sheffield (qui n'a pas participé à l'étude) est d'accord. « Je recommanderais fortement aux personnes qui envisagent de prendre de l'aspirine de prévenir d'éventuels problèmes futurs tels que comme un cancer ou une crise cardiaque (mais qui n'ont pas eu d'accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque) devraient en discuter avec leur médecin », a-t-il dit au BBC. Non pas que nous ne puissions pas empêcher certaines retombées antiplaquettaires. Rothwell met en évidence des recherches suggérant que les patients qui prennent des IPP en même temps que de l'aspirine sont moins susceptibles de souffrir des saignements majeurs. "Le point clé est que ce risque est considérablement évitable en prenant des IPP en plus de l'aspirine", a-t-il déclaré. Le gardien.
Pour d'autres, cependant, la promesse d'une aspirine sans conséquences est trop optimiste. Dr Yoon Loke de l'Université d'East Anglia, qui a étudié la relation entre les saignements et l'aspirine, pense que c'est un piège inévitable. « Vous ne pouvez pas bénéficier de cet avantage sans courir en même temps le risque de saignement dans l’intestin. Cela semble probable », a déclaré Loke WebMD. "Par conséquent, toute dose d'aspirine efficace pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux entraînera un risque de complications hémorragiques."
