Il y a une forte contre-récit là-bas que le TDA et le TDAH sont sur-diagnostiqués au profit des sociétés pharmaceutiques. Dr Thomas E. brun est de l'autre école. Le psychologue clinicien, professeur à l'Université de Californie du Sud et consultant pour Compris.org (qui n'a pas de sponsors pharmaceutiques) pense qu'il s'agit de conditions très réelles avec des conséquences très réelles. Pour lui, il ne s'agit pas seulement d'enfants qui ont du mal à faire attention à l'école ou à se comporter dans le bus. S'ils ne sont pas traités, le TDA et le TDAH peuvent doubler le risque d'abus de drogues ou d'alcool plus tard dans la vie. Alors, concentrez-vous.
Que sont exactement le TDA et le TDAH, encore une fois ?
Pour le non-médecin, le Dr Brown ne sépare pas ADD et ADHD, mais la définition clinique a à voir avec le fonctions executives (pas cette fois où vous êtes allé au mariage de votre patron - c'est des choses de maîtrise de soi et de résolution de problèmes) autour de ces troubles.
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"Nous recherchons des problèmes avec le déroulement du développement du système d'autogestion du cerveau", explique le Dr Brown. Il y a 6 composants que les parents doivent rechercher :
- La capacité de se concentrer ou de déplacer son attention à volonté
- La capacité à s'organiser et à gérer son temps
- La capacité de réguler la vigilance et le sommeil, et de soutenir les efforts
- La capacité de gérer les émotions et d'éviter de devenir trop anxieux ou ennuyé
- La capacité de garder quelque chose à l'esprit tout en faisant autre chose
- La capacité de comprendre les conséquences et d'éviter d'être impulsif
Quand ADD et TDAH sont-ils réels ?
Le Dr Brown dit que le malentendu le plus courant est que tous ceux qui ont un TDA ou un TDAH peuvent effectuer quelques-unes des tâches ci-dessus sans problème lorsqu'ils font quelque chose qui les intéresse. De même, tout le monde a parfois du mal à effectuer certaines de ces tâches. "Ce n'est pas tout ou rien", dit-il. Comme la plupart des choses, c'est un spectre, mais les troubles sont réels lorsqu'il existe des preuves que votre enfant est affaibli par l'un des composants. Parfois c'est par l'un d'eux, parfois c'est par plusieurs d'entre eux. "Nous recherchons quelqu'un qui a plus de difficultés avec ces choses que la plupart des enfants du même âge." Donc si vous pensez que votre enfant de 3 ans fait tout ce qui précède, jetez simplement un coup d'œil dans une salle de classe préscolaire et réalisez que ce n'est pas seulement eux.
Est-ce différent de l'hyperactivité ordinaire ?
L'hyperactivité dénote généralement des problèmes de comportement. Mais les problèmes de comportement ne font pas nécessairement partie du TDA et du TDAH. "Habituellement, l'hyperactivité s'améliore à mesure que vous atteignez le milieu de l'adolescence, bien qu'elle puisse continuer à l'âge adulte", explique le Dr Brown. Lorsque vous essayez de repérer le TDA ou le TDAH, la clé est de rechercher un apprentissage ou des performances scolaires altérés, ou des problèmes de relations interpersonnelles sans autre explication. (La rétribution karmique pour ce que vous avez fait à vos proches est une explication valable.)
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Votre médecin ou thérapeute peut-il le dire ?
Bien que de nombreux pédiatres soient doués pour diagnostiquer ces troubles chez les jeunes enfants, la plupart des médecins ont peu de formation avec eux, explique le Dr Brown. Les psychologues et les enseignants peuvent faire l'erreur que les enfants atteints de TDA ou de TDAH doivent avoir des problèmes de comportement. «Il est important de savoir si cette personne a de l'expérience avec le TDA et le TDAH et a une idée actualisée de ce qu'ils sont», dit-il. Assurez-vous également de prendre en compte les antécédents familiaux. Les troubles sont généralement héréditaires et « un enfant sur quatre a un parent ou un membre de la famille qui en souffre ».
Quand est-il temps de prendre des médicaments ?
Les médicaments pharmaceutiques ne sont généralement prescrits que pour les enfants d'âge scolaire lorsqu'ils luttent en classe pour une une période de temps significative, "et il est clair qu'ils ne sont pas médicalement malades, déprimés ou fument trop d'herbe", dit Dr Brown. (De plus, s'il s'agit d'un stoner à l'école primaire, vous avez de plus gros problèmes.)
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Il dit également que les effets secondaires des médicaments "sont généralement de petites pommes de terre". Les médicaments fonctionnent généralement pour 8 enfants sur 10, et il existe une échelle mobile d'efficacité. Pour certains, ils travaillent beaucoup; d'autres travaillent un peu. La dose dont une personne a besoin dépend uniquement de la sensibilité de son corps aux médicaments, et non du poids corporel, de l'âge ou de la gravité du trouble. Si votre petit enfant prend des pilules pour chevaux, ce n'est pas un signe avant-coureur.
Ne pas exclure automatiquement les drogues
Séparez la décision de faire diagnostiquer votre enfant de la décision de le traiter avec des médicaments. « Ne commencez pas par dire que je ne veux pas que mon enfant prenne des médicaments », explique le Dr Brown. La meilleure approche consiste à évaluer la gravité du problème. Si les médicaments leur sont bénéfiques, les aideront à mieux réussir à l'école et réduiront leur risque de consommer illégal médicaments plus tard dans la vie, cela devrait être une considération.
Quelles sont les alternatives aux médicaments ?
Les suspects habituels de bonne santé peuvent aider, mais ils ne sont peut-être qu'une partie du remède. Ce sont les piliers du sommeil, de l'exercice, de l'alimentation et même d'un système de récompense qui les aidera à s'autoréguler. Mais ne vous laissez pas berner par applications prétendant améliorer la capacité d'attention des enfants. "La science derrière ceux-ci est pratiquement nulle", explique le Dr Brown.
