Depuis 1990, le taux de femmes mourant en couches est passé de 20,7 décès pour 100 000 naissances vivantes à 12 aujourd'hui en Corée du Sud, et de 18 à 6,5 en Allemagne. Mais pour les États-Unis, cela a été une histoire différente, beaucoup plus bouleversante. Selon le Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes, le nombre de femmes qui meurent en couches a plus de doublé aux États-Unis depuis 1987, lorsque le CDC a commencé à collecter des données via son système de surveillance de la mortalité par grossesse. Malheureusement, ce système n'a pas encore résolu pourquoi l'Amérique est l'un des rares pays riches au monde où le taux de mortalité pendant l'accouchement est en hausse.
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Les experts soupçonnent que cela est en partie dû au fait que davantage de femmes tombent enceintes avec des conditions préexistantes qu'elles ignorent souvent. Il y a trente ans, les maladies cardiovasculaires ne représentaient que 10 % des décès liés à la grossesse, mais entre 1998 et 2005 ils sont devenus la principale cause de décès. Les maladies cardiovasculaires sont actuellement la deuxième cause de décès chez les femmes enceintes. Bien que plus de femmes tombent enceintes à un âge plus avancé soit un facteur, il y a eu une amélioration. Alors que les femmes de 35 ans et plus représentaient la moitié de tous les décès liés à la grossesse au cours des années précédentes, elles ne représentent actuellement qu'un quart de ces décès. Des conditions telles que l'hypertension, le diabète et l'obésité semblent jouer un rôle plus important.
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Une chose que le système de surveillance de la mortalité pendant la grossesse du CDC a pu mettre en évidence, c'est qu'il y a une composante raciale apparente, mais ils ne savent pas pourquoi. Les femmes noires sont 2 à 3 fois plus susceptibles de mourir de complications de la grossesse que les femmes blanches, indépendamment de l'âge, de l'éducation ou des similitudes dans les conditions de vie. Le taux de mortalité maternelle pour les femmes noires est passé de 34 pour cent en 2006 à 42,8 pour cent en 2011, alors qu'il n'a augmenté que de 0,7 pour cent pour les femmes blanches au cours de la même période.
Si vous vous demandez ce qui se passe, le CDC aussi. C'est pourquoi, en 2012, ils se sont associés au groupe de défense de la santé publique Association of Maternal & Child Health Programs (AMCHP). Ensemble, ils aident les États à créer des commissions d'examen pour évaluer les décès liés à l'accouchement dans l'espoir de les réduire. Il existe actuellement des commissions d'examen actives dans 38 États, contre 18 lorsqu'elles ont commencé, et elles n'ont pas pu venir plus tôt. Avec recherches complémentaires montrant que jusqu'à un sur trois de ces décès sont évitables, ils ont beaucoup de travail à faire.
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