Les mandats de masque d'avion ont disparu, mais n'annulez pas votre vol pour l'instant

Les mandats de masque étaient à peu près la seule chose qui faisait que les parents d'enfants de moins de 5 ans - qui sont toujours inadmissible au vaccin COVID se sentir suffisamment en sécurité pour voler. Mais le 18 avril, les transports en commun et l'avion le mandat du masque a été invalidé. Depuis, toutes les grandes compagnies aériennes américaines ont annoncé qu'ils n'auront plus besoin de masques à ce stade de la Pandémie de covid-19. Compte tenu de cela, devriez-vous annuler vos projets de voyage et opter pour des vacances plus près de chez vous ?

«Chaque famille devra faire sa propre évaluation des risques potentiels et de son niveau de confort avec ces risques», déclare Sallie Permar, M.D., Ph. D., président du département de pédiatrie de Weill Cornell Medicine et spécialiste des maladies infectieuses pédiatriques. C'est ce dont vous devez tenir compte lorsque vous prenez votre décision.

Quel est le risque de transmission du COVID dans les avions?

La circulation et la filtration de l'air sont généralement très bonnes dans les avions. Dans des proportions variables, l'air des avions est soit recyclé via des filtres HEPA, qui filtrent

presque 100% des particules de la taille d'un coronavirus qui les traversent ou sont pompées depuis l'extérieur de l'avion. L'air est complètement remplacé toutes les quelques minutes (35 changements d'air par heure sur un Boeing 777 par rapport à 20 par heure dans un bloc opératoire).

Pourtant, la transmission du COVID dans les avions se produit sans aucun doute. Une étude 2021 utilisé des tests génétiques pour identifier au moins quatre cas de transmission probable en vol d'une paire de voyageurs infectés qui s'est produit malgré les tests avant le départ, l'utilisation de masques par de nombreux passagers et le faible taux d'occupation de l'avion (seulement 86 passagers dans un avion qui détient 340). UN Bilan 2021 des 18 études publiées ont trouvé un taux d'attaque secondaire entre 0% et 8,2% - c'est le pourcentage de personnes qui testé positif après avoir été dans un avion avec la personne infectée d'origine parmi toutes les personnes que les chercheurs ont pu trace. Cependant, les chercheurs ont conclu que "les données publiées ne permettent aucune évaluation concluante de la probabilité et de l'étendue" de la transmission pendant les voyages en avion.

"Partout où les gens sont ensemble, il y a transmission", dit Annelies Wilder-Smith, M.D., Ph.D., professeur de maladies infectieuses émergentes à la London School of Hygiene and Tropical Medicine. "Il y a beaucoup d'exemples où il y a eu une transmission dans les avions, mais je pense qu'il faut mettre les choses en perspective par rapport aux autres modes de transport. » Comparativement aux navires de croisière, par exemple, les avions présentent un risque beaucoup plus faible, elle dit.

Bien que le risque d'attraper le COVID dans un avion soit relativement faible, l'exigence d'un masque serait toujours l'option la plus sûre. Le Harvard T.H. École Chan de santé publique rapport sur la transmission du COVID dans les avions, souvent citée comme preuve que les voyages en avion sont à faible risque, a noté que «les exigences en matière de masque facial sont peut-être la couche la plus essentielle d'un ensemble complet de mesures visant à réduire la transmission du COVID-19 tout au long du voyage aérien.

Avec ou sans masque, la partie du voyage en avion dont vous devez vraiment vous soucier est avant de vous envoler. "Le moment où vous montez et descendez de l'avion présente le risque le plus élevé", déclare Wilder-Smith. Bien que les systèmes de ventilation des avions soient assez bons, ils peuvent ne pas fonctionner jusqu'à ce que l'avion décolle, dit-elle. L'aéroport lui-même n'a pas non plus une aussi bonne ventilation qu'un avion, donc le masquage et la distance dans l'aéroport (comme dans tout autre espace intérieur) sont utiles. Si votre enfant a besoin de manger ou de boire, comme lors d'un long vol, le faire en l'air est le choix le plus sûr.

Quelle est la probabilité que votre enfant contracte la COVID ou ait une issue grave ?

Aux États-Unis, le COVID n'est en aucun cas rare chez les enfants: les enfants ont représenté environ 19% de tous les cas. Heureusement, les conséquences graves restent relativement rares.

"Généralement, les enfants sont moins à risque de maladie grave que les personnes plus âgées", explique Permar. "Cependant, nous avons vu dans ces poussées de variantes d'Omicron que nous avions augmenté les hospitalisations de jeunes enfants. Mais malgré tout, dans l'ensemble, le risque que cela se produise est relativement faible, moins de 1 %. C'est quelque chose dont les parents doivent être conscients lorsqu'ils prennent des décisions concernant leur niveau de confort face au risque pendant le voyage.

Le risque de contracter le COVID – ou de développer une maladie grave – n'est pas le même pour tous les enfants. Certains facteurs peuvent réduire le risque de votre enfant. Par exemple, dit Permar, "nous savons qu'une infection récente offre une certaine protection contre une nouvelle infection". Dans ce cas, "récent" est au cours des 90 derniers jours, bien que Permar note qu'il ne s'agit que d'un guide général, d'autant plus que le virus évolue assez rapidement.

D'une part, les enfants trop jeunes pour porter un masque peuvent être plus à risque, car le port d'un masque bien ajusté, en particulier un masque de haute qualité comme un N95, offre une certaine protection. D'autre part, les enfants de moins de six mois peuvent bénéficier d'une protection supplémentaire si leurs mères ont été vaccinées. "Nous savons que si vous êtes vaccinée, pendant la grossesse ou avant la grossesse, vous transmettez ces anticorps à vos bébés, et ceux-ci durent au moins pendant les six premiers mois", déclare Permar. "La recherche est toujours en cours pour déterminer exactement le degré de protection que cela offre. Mais des études sur la vaccination maternelle ont montré qu'elle aide à prévenir les hospitalisations chez les nourrissons.

Les enfants de moins de 18 ans en général peuvent être plus susceptibles de subir des conséquences graves s'ils ont les conditions médicales comme le diabète ou des anomalies cardiaques. Si votre enfant souffre de tout type de maladie chronique, Permar suggère de discuter des risques de COVID avec votre pédiatre avant de sauter dans un avion.

Comme les adultes, les enfants peuvent se retrouver avec longue COVID, même si les premiers symptômes sont légers. Cependant, la fréquence à laquelle cela se produit – et la gravité des symptômes en général – est toujours un sujet de débat. La persistance signalée d'au moins un symptôme varie considérablement - de 1.8% pour 66% des enfants qui contractent la COVID. Cependant, il est difficile de comparer les données car différentes études peuvent mesurer différents symptômes et avoir des définitions différentes de la durée des symptômes. longue COVID. De plus, de nombreux symptômes de COVID longs – maux de tête, fatigue, difficultés à dormir ou à se concentrer – sont également signalés dans enfants qui n'ont pas eu le COVID. UNEt dans certains cas, ils pourraient être liés au stress de vivre une pandémie, plutôt qu'au virus lui-même.

Si vous décidez de voyager, comment pouvez-vous réduire le risque de COVID de votre enfant?

Comme dans tout espace intérieur surpeuplé, le masquage est un élément important de la réduction des risques, même si les personnes autour de vous ne portent pas de masque. Le type de masque que vous portez est également important, dit Permar.

« Si vous emmenez un enfant dans un avion et que vous voulez avoir le maximum de protection pour cet enfant, il faudrait utiliser un KN95 ou N95 bien ajusté. Certains d'entre eux sont maintenant disponibles en taille enfant », dit-elle. Les masques chirurgicaux offrent la deuxième meilleure protection, suivis des masques en tissu, ajoute-t-elle. Tu peux superposer un tissu et un masque chirurgical pour un avantage supplémentaire.

Wilder-Smith dit qu'elle pense que le port du masque devrait toujours être encouragé, mais que la suppression des mandats de masque dans les avions reflète un assouplissement général des restrictions aux États-Unis et en Europe. Cependant, elle dit que nous devrons peut-être réévaluer la sécurité de toutes les activités, y compris les voyages en avion, en automne et en hiver, lorsqu'il y aura probablement plus de circulation virale.

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