Les parents ne devraient pas avoir une espérance de vie plus longue que celle de leurs enfants. Mais pour les enfants nés dans 13 comtés américains, dont beaucoup sont concentrés dans le Kentucky, c'est une triste réalité, selon une étude de l'Institute for Health Metrics and Evaluation. Les résultats suggèrent que, malgré une augmentation constante de l'espérance de vie globale aux États-Unis, une poignée des comtés américains ont été laissés pour compte et ont même connu une diminution de la durée de vie moyenne depuis 1980. Les résidents du comté d'Oglala Lakota dans le Dakota du Sud, par exemple, ont désormais une espérance de vie inférieure à celle des personnes vivant au Soudan.
"Les espérances de vie radicalement différentes sont probablement le résultat d'une combinaison de facteurs de risque, de facteurs socio-économiques et d'accès et la qualité des soins de santé dans ces domaines », a déclaré Christopher J.L. Murray, directeur de l'institut et auteur principal de l'étude. CNN
Voici une carte de l'évolution de l'espérance de vie dans les différents comtés depuis 1980. Alors que la majeure partie du pays vit plus longtemps (indiqué par les comtés devenant bleus), les comtés isolés subissent l'effet inverse (rouge) :
Pour le étudier, publié cette semaine dans JAMA Médecine Interne, Murray et son équipe ont examiné les registres de décès et les chiffres de population du National Center for Health Statistics, ainsi que les données du Census Bureau et de la Human Mortality Database (toutes leurs données sont disponibles ici). Les espérances de vie les plus élevées ont été observées dans trois comtés du Colorado: le comté de Summit (86,8 ans), le comté de Pitkin (86,5) et le comté d'Eagle (85,9). Les comtés affichant les taux d'augmentation de l'espérance de vie les plus élevés depuis 1980 étaient en grande partie concentrés en Alaska et à New York :
Pendant ce temps, le Dakota du Sud abrite l'espérance de vie la plus faible du pays et les comtés de l'Ouest La Virginie, l'Alabama et plusieurs États le long du fleuve Mississippi ont une durée de vie relativement courte car bien. Mais en ce qui concerne la diminution de l'espérance de vie depuis 1980, le Kentucky est une valeur aberrante surprenante - au cours des trois dernières décennies, huit comtés dans l'État ont connu les baisses de durée de vie les plus sévères aux États-Unis. « C'est ce processus constant où de nombreuses régions du pays ont s'améliore régulièrement, et puis il y a un segment de l'Amérique où les choses n'ont pas progressé depuis une génération et demie », Murray Raconté Radio Nationale Publique. Au Kentucky, il semble que ce « progrès constant » va dans la mauvaise direction :
Une bonne nouvelle: Murray et ses collègues ont noté une diminution du risque que les enfants meurent avant 5 ans dans tous les domaines, probablement en raison des programmes et services de santé destinés aux nourrissons et aux enfants. C'est prometteur, car cela suggère que de vastes interventions de santé publique peuvent fonctionner. Des mesures comparables peuvent être prises chez les adultes dans des domaines tels que la santé mentale, d'autant plus que études antérieures ont également montré une augmentation des décès par suicide et surdose depuis 1980.
En l'absence d'intervention, cependant, l'écart d'espérance de vie augmentera probablement. "Avec chaque année qui passe, les inégalités, quelle que soit leur mesure, se sont creusées", a déclaré Murray Radio Nationale Publique. "Et donc l'année prochaine, nous pouvons nous attendre à ce que ce soit encore plus."