Plusieursrougeoleépidémies dans États avec des lois laxistes sur les vaccins peut inciter la Food and Drug Administration à prendre des mesures fédérales, annulant les exemptions des États pour garantir que moins d'enfants sont autorisés à sauter leurs injections.
« Certains États s’engagent dans des exemptions si larges qu’ils créent la possibilité d’épidémies à une échelle qui va avoir des implications nationales », le Dr Scott Gottlieb, le commissaire de la FDA, Raconté CNN. Il a averti que des épidémies continues et de larges exemptions au niveau des États pourraient «forcer la main des agences fédérales de santé».
Des groupes médicaux exhortent les États à durcir leurs lois d'exemption depuis des années. Une petite baisse du taux de vaccination dans une communauté donnée peut augmenter considérablement les taux d'infection - et de mortalité - dus à la maladie. Les experts estiment que les taux élevés de vaccination ROR seule sauve plus d'un million de vies chaque année.
« La protection de la santé communautaire dans la société mobile d'aujourd'hui exige que les décideurs politiques ne permettent pas aux individus de se retirer de la vaccination uniquement pour des raisons de préférence personnelle ou de commodité »
Néanmoins, 47 États et le District de Columbia autorisent des exemptions de vaccin pour les croyances religieuses. Dix-sept États vont plus loin et autorisent même des dérogations pour « croyances personnelles » non religieuses.
Le gouvernement fédéral prenant des mesures sur les exemptions de vaccins serait un changement majeur, qui sera certainement contesté par les militants anti-vaccination et ceux qui se méfient du gouvernement fédéral. Les règles de vaccination sont traditionnellement du domaine des gouvernements des États, qui contrôlent généralement les normes de scolarisation et de sécurité. Peut-être par déférence pour ce statu quo, Gottlieb a évité de préciser à quoi pourrait ressembler une intervention nationale dirigée par la FDA. Les promoteur autoproclamé des droits de l'État a également exprimé l'espoir que les États renforceraient eux-mêmes leurs lois.
Des lois de vaccination plus strictes dans les États font une différence. Les trois États qui n'autorisent pas les exemptions religieuses ou personnelles (Mississippi, Virginie-Occidentale et Californie) sont sans surprise parmi ceux qui ont les taux de vaccination les plus élevés du pays. En dehors de ces trois paradis, les États qui autorisent de larges exemptions de vaccins non médicaux voient des maladies presque éradiquées revenir en toute impunité. L'année dernière, 372 cas de rougeole ont été signalés dans tout le pays, mais données préliminaires du CDC montre que les États-Unis sont sur la bonne voie pour 1 100 cas de rougeole cette année. Ce serait un sommet de dix ans, près du double des 667 cas signalés en 2014.
Face à une augmentation dramatique des cas de rougeole et aux preuves accablantes que les vaccins sont sûrs, il deviendra plus difficile pour les politiciens d'ignorer la crise. En l'absence d'une action décisive des gouvernements des États, le gouvernement fédéral pourrait en effet n'avoir d'autre choix que d'intervenir ou de rester les bras croisés pendant que l'infection se propage à travers le pays.