5 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए COVID वैक्सीन के साथ क्या हो रहा है?

पिछले हफ्ते, खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने आपातकालीन उपयोग प्राधिकरण का विस्तार करने के बारे में अपना निर्णय स्थगित कर दिया 5. से कम उम्र के बच्चों को फाइजर COVID वैक्सीन, कई माता-पिता को टॉडलर्स और प्रीस्कूलर के साथ वापस अधर में डाल दिया। धैर्य है पतला पहनना इस आयु वर्ग के बच्चों के कई माता-पिता के लिए - जिनमें से कुछ पहले की दुनिया को नहीं जानते हैं कोविड -19 महामारी और आज यू.एस. में सबसे बड़े गैर-टीकाकरण समूहों में से एक का प्रतिनिधित्व करते हैं।

निश्चित रूप से, बच्चों और विशेष रूप से छोटे बच्चों में वयस्कों की तुलना में हल्के COVID संक्रमण होते हैं, जब वे वायरस को अनुबंधित करते हैं। हालांकि, अत्यधिक पारगम्य ओमाइक्रोन संस्करण ने 1.9 मिलियन से अधिक बच्चों को संक्रमित किया है, और रिपोर्ट किए गए मामलों में से 0.1 प्रतिशत और 1.5 प्रतिशत के बीच अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता के लिए पर्याप्त गंभीर हैं। अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स. प्रभावित बच्चों पर COVID के दीर्घकालिक प्रभाव मेरे लिए हल्के, लेकिन व्यापक रूप से अज्ञात हैं। यह एक ऐसा प्रयोग है जिससे कई माता-पिता बचना चाहेंगे - एक टीके की मदद से जो वयस्कों और बड़े बच्चों को अस्पताल से बाहर रखने में बेतहाशा प्रभावी साबित हुआ है।

तो यह टीका कहाँ है? यह समझने के लिए कि 5 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए COVID वैक्सीन के साथ क्या हो रहा है, के खतरे नए प्रकार इस आयु वर्ग के लिए, और माता-पिता को कैसे निर्णय लेना चाहिए क्योंकि वे महामारी के अगले कुछ महीनों से गुजर रहे हैं, पितासदृश से बोलो टीना टैन, एम.डी.नॉर्थवेस्टर्न यूनिवर्सिटी फीनबर्ग स्कूल ऑफ मेडिसिन में एक बाल रोग संक्रामक रोग विशेषज्ञ।

सबसे पहले, जहां से आप खड़े हैं, 5 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए COVID के अनुबंध के जोखिम क्या हैं?

मुझे लगता है कि समस्याओं में से एक यह है कि लोगों ने हमेशा सोचा है कि 5 साल से कम उम्र के बच्चे या सामान्य रूप से बच्चों को बड़े व्यक्तियों की तरह तेजी से COVID-19 नहीं होता है। और यह इतना असत्य है। ओमाइक्रोन किसी भी अन्य प्रकार की तुलना में बहुत अधिक संचरणीय है और वास्तव में उन बच्चों पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ा है जो उस विशेष प्रकार से संक्रमित हुए हैं। 5 साल से कम उम्र के बच्चे निश्चित रूप से जोखिम में हैं, और संस्करण के प्रसारण के कारण, उन्हें वास्तव में किसी और से COVID-19 होने का काफी अधिक जोखिम है।

हम जानते हैं कि पिछले चार हफ्तों में 30 लाख बच्चे COVID से संक्रमित हुए हैं। कुल मिलाकर, महामारी की शुरुआत के बाद से, लगभग 12.5 मिलियन बच्चे [COVID से संक्रमित] हो चुके हैं, इसलिए आप देख सकते हैं कि इसमें उल्लेखनीय वृद्धि हुई है। बच्चों में एक चौथाई मामले पिछले महीने हुए।

माता-पिता को संचरण के इस बढ़ते जोखिम का प्रबंधन कैसे करना चाहिए?

घर में रहने वाले किसी भी व्यक्ति को टीका लगवाने के योग्य होना चाहिए क्योंकि यह घर में COVID को लाने और अलग-अलग व्यक्तियों को उजागर करने से रोकने का एक तरीका है। लोगों को सुरक्षा शमन प्रोटोकॉल का उपयोग जारी रखने की आवश्यकता है, इसलिए निश्चित रूप से पर्याप्त उम्र के बच्चों के लिए मास्क पहनना मास्क पहनें, कुछ सोशल डिस्टेंसिंग, हाथ की अच्छी स्वच्छता - वही सामान जिसके बारे में हम पिछले 2.5 से बात कर रहे हैं वर्षों। यह दूर नहीं हुआ है, और आपको इसे जारी रखने की आवश्यकता है, खासकर यदि आप इन बच्चों के आसपास हैं जो टीकाकरण के लिए बहुत छोटे हैं।

पिछले हफ्ते एफडीए को 6 महीने से 4 साल की उम्र के बच्चों के लिए फाइजर के टीके के बारे में फैसला करना था, लेकिन उन्होंने फैसला किया कम से कम 2 महीने के लिए निर्णय में देरी करें. इसमें देरी क्यों हुई?

प्रारंभिक प्रारंभिक डेटा जो मूल रूप से 6 महीने से 5 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षणों से निकला था ने दिखाया कि 2 से 4 साल की उम्र के बच्चों में इसकी दो खुराक के लिए पर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया नहीं होती है टीका। मुझे लगता है कि लोगों को यह याद रखने की जरूरत है कि जिस टीके की कोशिश की जा रही थी वह प्रति खुराक केवल 3 माइक्रोग्राम था, जो 5 से 11 साल के बच्चों को मिलने वाली राशि का एक तिहाई है और 12 साल और उससे अधिक उम्र के लोगों का दसवां हिस्सा है। प्राप्त। दो खुराक के बाद, [2 से 4 साल की उम्र के बच्चों] ने अच्छी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया नहीं दी, जबकि 6 से 23 महीने की उम्र के सबसे छोटे बच्चों में एक अच्छी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया थी।

मुझे नहीं पता कि फाइजर क्यों बाहर आया और कहा कि वे ऐसा करने जा रहे थे, लेकिन मुझे लगता है कि इसमें देरी करना स्मार्ट था जब तक कि अधिक डेटा प्राप्त न हो जाए। क्योंकि वे अब जो करने की सोच रहे हैं, वह लगभग दो महीने बाद 3-माइक्रोग्राम वैक्सीन की तीसरी खुराक दे रहा है दूसरी खुराक यह देखने के लिए है कि बच्चे प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया विकसित करेंगे या नहीं, और हमारे पास अभी तक इस पर डेटा नहीं है।

क्या आपके द्वारा नोट किए गए परीक्षणों में कोई लाल झंडे या परेशान करने वाले दुष्प्रभाव थे?

बच्चे इन टीकों को वयस्कों की तुलना में बेहतर सहन करते हैं। साइड इफेक्ट प्रोफाइल बहुत अच्छा लगता है। कुछ हल्के साइड इफेक्ट होते हैं। लेकिन आप एक ऐसा टीका चाहते हैं जो प्रभावी भी हो, और मुझे लगता है कि यहीं होल्डअप है।

इसका क्या मतलब है कि टीका है ओमाइक्रोन के खिलाफ अच्छा काम नहीं कर रहा है इस आयु वर्ग के लिए?

मुझे लगता है कि यह निर्धारित करना समय से पहले है कि इस आयु वर्ग में ओमाइक्रोन के खिलाफ टीका अच्छी तरह से काम नहीं कर रहा है या नहीं। मौजूदा टीके गंभीर बीमारी, अस्पताल में भर्ती होने और अन्य आयु समूहों में ओमाइक्रोन के कारण होने वाली मौतों से बचाने के लिए अच्छी तरह से काम करते हैं, जहां टीका एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को प्रेरित करता है। आप यही चाहते हैं। टीके हल्के बीमारी या सफलता की बीमारी को रोकने के लिए उतने सुरक्षात्मक नहीं हैं।

क्या आप आशान्वित हैं कि दो-खुराक वाले आहार के बजाय तीन-खुराक वाला आहार ओमाइक्रोन और भविष्य के प्रकारों के विरुद्ध प्रभावी होगा?

यह आशा की जाती है कि तीन-खुराक वाला आहार दो-खुराक वाले आहार की तुलना में एक मजबूत और प्रभावी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को प्रेरित करेगा। यदि ऐसा है, तो इसका कोई कारण नहीं है कि टीका गंभीर बीमारी, अस्पताल में भर्ती होने, और ओमाइक्रोन और भविष्य के वेरिएंट के कारण होने वाली मृत्यु के खिलाफ प्रभावी नहीं होना चाहिए।

आप वास्तव में कब सोचते हैं कि इस आयु वर्ग के लिए टीके उपलब्ध होंगे?

डेटा मार्च के अंत से अप्रैल की शुरुआत तक उपलब्ध होना चाहिए, और हमें वहां से जाना होगा।

हम इस आबादी में COVID-19 के बारे में क्या नहीं जानते हैं जो आपको लगता है कि हमें पता लगाने में अधिक संसाधन लगाने चाहिए?

हम नहीं जानते लंबे समय तक चलने वाला COVID इन बच्चों में, और यह कुछ ऐसा है जिसे हमें अध्ययन जारी रखने की आवश्यकता है। बच्चों में मल्टीसिस्टम इंफ्लेमेटरी सिंड्रोम (MIS-C) कुछ ऐसा है जो थोड़ा सा ब्लैक बॉक्स है, इसलिए मुझे लगता है कि यह कुछ और है जिसका हमें अध्ययन करने की आवश्यकता है।

माता-पिता को तैयारी के लिए क्या करना चाहिए?

वास्तव में जोर देने वाली एक बात यह है कि लोगों को न केवल अपने COVID-19 टीकों पर, बल्कि अपने अन्य नियमित टीकों पर भी अप-टू-डेट रहने की आवश्यकता है। इस महामारी ने वास्तव में बाल चिकित्सा आबादी में नियमित टीकाकरण दरों पर एक नंबर किया है, और हमें लाने की जरूरत है इससे पहले कि हम COVID के शीर्ष पर एक वैक्सीन-रोकथाम योग्य बीमारी का प्रकोप देखते हैं, जो जारी है परिचालित करना।