यह यहाँ है। बहुत कम उम्र के माता-पिता COVID वैक्सीन का इंतजार कर रहे हैं, जिसका सभी को इंतजार है। और माता-पिता - हम में से जले हुए, बिस्तर से लथपथ झुंड - इसके लिए तैयार हैं। हमें लगता है कि। यह तथ्य हो सकता है कि पहला वयस्क टीका अधिकृत होने के 18 महीने बाद और 5 से 11 साल पुराने टीकों के आठ महीने बाद टीका अच्छा निकला है। या कि 66 दिन हो गए हैं सार्वजनिक परिवहन और हवाई अड्डे का मुखौटा जनादेश रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र से मारा गया था। या वो गर्मी यह हम पर है, और इसमें हमारी मदद करने के लिए चाइल्डकैअर प्राप्त करना उतना ही कठिन है जितना कि यह पहले था - अपने आप में एक पूर्णकालिक नौकरी। लेकिन, इसमें कोई शक नहीं, वैक्सीन बनाने में हिचकिचाहट है।
देश के सबसे वरिष्ठ सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारी डॉ. एंथनी फौसी को यह मिलता है। "माता-पिता में हिचकिचाहट निश्चित रूप से समझ में आता है, क्योंकि माता-पिता अपने बच्चों के बारे में बहुत चिंतित हैं," वह फादरली को बताता है। इस कथन की पूंछ पर एक "लेकिन" है - एक जो वैज्ञानिक साक्ष्य और सावधान महामारी विज्ञान तर्क द्वारा समर्थित है, और एक गंभीर युवा बच्चों के जीवन की रक्षा करना चाहता है, जिनमें से 442 के पास है एक COVID-19 संक्रमण के कारण मृत्यु हो गई.
संघीय सरकार द्वारा मॉडर्ना और फाइजर वैक्सीन दोनों को अधिकृत करने के पांच दिन बाद एक साक्षात्कार में 5 साल से कम उम्र के सभी बच्चों के लिए, हमने डॉ. फौसी से बात की, जो हममें से कई लोगों की तरह दुनिया से थके हुए नहीं लगते हैं। अनुभव करना। जैसा कि उन्होंने व्यवस्थित रूप से टीकों के लिए तर्क रखे और भविष्यवाणी की कि वायरस यहां से कैसे जा सकता है, उन्होंने अपनी कुरकुरी सफेद आस्तीन पर अपनी चिंता को पहना, अपने हस्ताक्षर लाल टाई की प्रशंसा की। डॉ फौसी आशान्वित हैं। लेकिन, हमेशा की तरह, वह अमेरिकी जनता से भीख माँगता है कि वह अपना काम करे। अर्थात्, टीका लगवाएं, हौसला बढ़ाएं और अपने पड़ोसियों के बारे में सोचें। हम लगभग वहाँ हैं।
यहां तक कि जब तथ्यों के साथ प्रस्तुत किया जाता है, तब भी बहुत सारे माता-पिता अपने छोटे बच्चों को COVID का टीका लगवाने से हिचकिचाते हैं। आप उन वैक्सीन-झिझकने वाले माता-पिता को क्या कहते हैं?
माता-पिता में हिचकिचाहट निश्चित रूप से समझ में आता है, क्योंकि माता-पिता अपने बच्चों के बारे में बहुत चिंतित हैं। इसलिए आपको झिझक को दूर नहीं करना चाहिए, बल्कि माता-पिता को उस आयु वर्ग के बच्चों के टीकाकरण के महत्व के वैज्ञानिक आधार को समझाने का प्रयास करना चाहिए। एफडीए द्वारा उनकी सलाहकार समिति के माध्यम से प्राधिकरण का निर्णय, और उनकी सलाह के माध्यम से सीडीसी की सिफारिश समिति, एक यादृच्छिक प्लेसबो नियंत्रित परीक्षण पर आधारित है, जिसने स्पष्ट रूप से स्पष्ट सुरक्षा और प्रभावकारिता दिखाई है टीका।
यही वह चीज है जिसे आप लोगों को समझाना चाहते हैं: तथ्यों को देखें, डेटा देखें, अपने बाल रोग विशेषज्ञ से चर्चा करें, जिसके पास सारी जानकारी होनी चाहिए, और निर्णय लें। बच्चों में इस वायरस के इतिहास के बारे में भी जानें। यह सच है कि वयस्कों, विशेष रूप से बुजुर्ग वयस्कों और अंतर्निहित स्थितियों वाले लोगों की तुलना में बच्चे आमतौर पर गंभीर बीमारी के अर्थ में बेहतर प्रदर्शन करते हैं। लेकिन बच्चों में यह कोई मामूली बीमारी नहीं है। उस आयु वर्ग के 400 से अधिक बच्चों की मृत्यु हो चुकी है। हजारों को अस्पताल में भर्ती कराया गया है। और हमारे पास एक बहुत ही प्रभावी टीका है जो इसे रोक सकता है।
यदि आप बहुत लंबा इंतजार करते हैं और आपका बच्चा संक्रमित हो जाता है और एक गंभीर जटिलता हो जाती है, तो आप चाहते हैं कि आप इंतजार न करें और देखें।
उन माता-पिता के बारे में क्या इंतजार है जो अंततः टीका प्राप्त करने के लिए खुले हैं, लेकिन प्रतीक्षा करना चाहते हैं यह देखने के लिए कुछ सप्ताह या महीने 5 साल से कम उम्र के अन्य बच्चों में कैसे खेलता है, जो प्राप्त कर रहे हैं टीका?
फिर, यह समझ में आता है जब माता-पिता इंतजार करना और देखना चाहते हैं, लेकिन प्रतीक्षा करने और [दृष्टिकोण] देखने के संभावित नकारात्मक परिणाम हैं। यदि आप बहुत लंबा इंतजार करते हैं और आपका बच्चा संक्रमित हो जाता है और एक गंभीर जटिलता हो जाती है, तो आपने कामना की होगी कि आपने इंतजार नहीं किया और देखा, लेकिन उस समय आपको अपने बच्चे के लिए कुछ मिला था उपलब्ध।
इन छोटे बच्चों के लिए अब तक COVID वैक्सीन के रोलआउट और अपटेक के बारे में आप क्या सुन रहे हैं?
मुझे लगता है कि उठाव के बारे में कोई निश्चित बयान देना जल्दबाजी होगी, लेकिन मैं आपको बता सकता हूं कि सरकार इसे यथासंभव सुविधाजनक बनाने के लिए बहुत कुछ कर रही है। प्री-स्टॉकिंग फार्मेसियों, क्लीनिकों, बाल रोग विशेषज्ञों के कार्यालय, और अन्य ताकि यह टीका उन माता-पिता को बहुत आसान, लॉजिस्टिक तरीके से उपलब्ध कराया जा सके जो अपने बच्चों का टीकाकरण करना चाहते हैं। निश्चित रूप से टीकाकरण कराने की क्षमता को सरकार द्वारा यथासंभव सुगम बनाया जा रहा है।
उठाव के लिए आपकी क्या अपेक्षाएं हैं?
मुझे आशा है कि यह अन्य बाल चिकित्सा आबादी में हमने जो देखा है उससे बेहतर होगा। यदि आप 5 से 11 समूह को देखते हैं, तो मेरा मानना है कि 50% से भी कम उठाव है। हम सभी बाल चिकित्सा समूहों में 80% से 90% की वृद्धि देखना चाहते हैं, ठीक उसी तरह जैसा कि हम अन्य संक्रमणों के लिए बच्चों के टीकों के उठाव में देखते हैं।
तो अंडर -5 टीके के लिए यथार्थवादी, सबसे अच्छी स्थिति, क्या यह 80% से 90% तक है?
यह "यथार्थवादी" से आपका क्या मतलब है इस पर निर्भर करता है। मैं एक सतर्क आशावादी हूं, और मैं एक बहुत, बहुत अधिक उठाव देखना चाहता हूं। जितने अधिक बच्चे टीकाकरण करवाते हैं, उतनी ही अधिक संक्रमण से और गंभीर बीमारी से उनकी रक्षा होती है।
माता-पिता को टीके के प्रभावकारिता डेटा के बारे में कैसे सोचना चाहिए, जो कि एंटीबॉडी के संबंध में है, जरूरी नहीं कि संक्रमण या गंभीर बीमारी को रोकने के संदर्भ में हो?
एंटीबॉडी डेटा सुरक्षा के लिए बहुत अधिक अनुमानित है। मॉडर्न अध्ययन में यह दिखाने के लिए पर्याप्त डेटा था कि, वास्तव में - विशेष रूप से युवा समूह में 6 महीने से 2 साल तक, लेकिन 2 साल से 5 साल की उम्र में कुछ हद तक - यह काफी था प्रभावी। किसी भी तरह से 100% नहीं, लेकिन निश्चित रूप से प्रभावी।
फाइजर अध्ययन में नैदानिक प्रभावकारिता दिखाने के लिए पर्याप्त मामले नहीं थे, लेकिन अब हमारा अनुभव खत्म हो गया है दो साल से अधिक समय हमें बताता है कि एंटीबॉडी का स्तर काफी अनुमानित है कि सुरक्षा क्या है। और एंटीबॉडी का स्तर उन वयस्कों में एंटीबॉडी के स्तर से बहुत तुलनीय था, जिन्होंने उच्च खुराक प्राप्त की और जो सुरक्षित थे। इसलिए माता-पिता के पास यह मानने का हर कारण होना चाहिए कि भले ही इसका अधिकांश हिस्सा एंटीबॉडी डेटा पर आधारित हो, लेकिन यह सुरक्षा का एक बहुत अच्छा भविष्यवक्ता है।
मैं बंद करने की बात नहीं कर रहा हूं। मैं पूर्ण प्रतिबंध की बात नहीं कर रहा हूं। मैं सिर्फ सावधान रहने की बात कर रहा हूं।
एक बार 5 साल से कम उम्र के बच्चों को टीका लग जाने के बाद, उनके माता-पिता को COVID जोखिम लेने के लिए कैसे संपर्क करना चाहिए? अपने बच्चों को टीका लगवाने के बाद उन्हें कैसा महसूस करना चाहिए?
मुझे नहीं लगता कि उन्हें हवा में सावधानी बरतनी चाहिए। क्योंकि याद रखें, टीका लगवाने वाले भी संक्रमित हो सकते हैं। वह पक्का है। टीकों के बारे में अच्छी बात यह है कि वे संक्रमण से कुछ हद तक रक्षा करते हैं, लेकिन वे गंभीर बीमारी से बचाने में बहुत अच्छे हैं।
लेकिन आप अपने बच्चे या खुद को एक महत्वपूर्ण जोखिम में नहीं डालना चाहते हैं, उदाहरण के लिए, जब आप किसी क्षेत्र में हों - एक क्षेत्र, एक शहर, एक काउंटी - जहां संक्रमण का एक बहुत उच्च गतिशील है और फिर एक इनडोर, बंद जगह में जाएं जहां बहुत सारे लोग हैं, जिनमें से कई असंक्रमित हो सकते हैं या संक्रमित।
इसका मतलब यह नहीं है कि आपको पूरी सावधानी बरतनी चाहिए, लेकिन आपको अधिक सहज और आत्मविश्वास महसूस करना चाहिए कि आपने गंभीर बीमारी होने के जोखिम को नाटकीय रूप से कम कर दिया है।
मान लीजिए कि बच्चों के टीके का सफल क्रियान्वयन हुआ है। अगली बड़ी महामारी बाधा क्या है?
जैसे-जैसे हम पतझड़ के मौसम के करीब आते हैं, वैसे-वैसे बहुत से लोग होंगे, मुख्य रूप से वयस्क, जिन्हें टीका लगाया गया है और जिनके टीकाकरण का प्रभाव कम हो रहा है, और आप चाहते हैं कि उनका हौसला बढ़े।
याद रखें, हमने इस देश में 210 मिलियन लोगों को टीका लगाया है, लेकिन उनमें से केवल आधे को ही बूस्टर मिले हैं। तो आप चाहते हैं कि जिन लोगों को उनका बूस्टर नहीं मिला है, वे mRNA [वैक्सीन] का अपना तीसरा शॉट प्राप्त करें, यदि वह टीका उन्हें प्राप्त हुआ है। और जिनकी उम्र 50 वर्ष या उससे अधिक है, उन्हें अपना चौथा शॉट मिल जाना चाहिए था।
जब तक हम गिरावट तक पहुंचेंगे, हम उम्मीद करेंगे कि लोग अपने टीकों पर अप-टू-डेट हैं क्योंकि हम गिरावट की संभावना के करीब पहुंचते हैं।
इस बिंदु पर, दो साल में, आप महामारी के वर्तमान चरण को कैसे चित्रित करेंगे? माता-पिता को इसके बारे में कैसे सोचना चाहिए?
हमने इस दर्दनाक अनुभव से सीखा है कि यह वायरस काफी अप्रत्याशित है। आपको याद होगा कि पिछले साल इस समय, हमने सोचा था कि हम बहुत अच्छे आकार में हैं। तब हमारे पास डेल्टा था जिसने हमें चौंका दिया। हमारे पास ओमाइक्रोन था जिसने हमें चौंका दिया। जितने अधिक लोग टीकाकरण करवाते हैं, उतना ही अधिक जोखिम कम होता है, जैसा कि हमने पिछली गर्मियों में देखा था जब हमारे पास डेल्टा था और फिर सर्दियों में जब हमारे पास ओमाइक्रोन था।
एक सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारी के रूप में, आप यहाँ से लोगों की प्रतिक्रियाओं के बारे में क्या अनुमान लगा सकते हैं?
संयुक्त राज्य अमेरिका सहित पूरी दुनिया में लोग COVID से काफी थके हुए हैं। मेरा मतलब है, हम पिछले ढाई साल से एक असाधारण परीक्षा से गुजर रहे हैं। इसलिए लोगों की प्रवृत्ति यह है कि वे अपने गार्ड को नीचा दिखाएँ और सोचें कि यह खत्म हो गया है। यह नहीं है।
मैं बंद करने की बात नहीं कर रहा हूं। मैं पूर्ण प्रतिबंध की बात नहीं कर रहा हूं। मैं सिर्फ सावधान रहने की बात कर रहा हूं ताकि जब आपके समुदाय में उच्च स्तर के गतिशील वायरस हों, तो आप सावधान रहें। और यदि आपका देश का विशेष क्षेत्र पीले या नारंगी या लाल क्षेत्र में जाता है, तो आप वापस जाएं एक सामूहिक सेटिंग में घर के अंदर मास्क पहनना, और यह कि आप टीका लगवाते हैं और आप अपने बारे में अप-टू-डेट रहते हैं बूस्टर
यदि हम ऐसा करते हैं, तो हम वायरस को इतना कम स्तर पर रखने में बहुत अच्छा कर सकते हैं कि यह पिछले ढाई वर्षों में समाज को बाधित न करे।
माता-पिता उस थकी हुई अवस्था में आए बिना कैसे सतर्क रह सकते हैं?
सबसे पहले, आप चरम सीमा पर नहीं जाना चाहते हैं। आप हवा से सावधान नहीं रहना चाहते हैं और बस इसकी परवाह नहीं करना चाहते हैं। दूसरी ओर, आप उजागर न होने के लिए इतना जुनूनी नहीं होना चाहते हैं कि आप अपनी जीवन शैली को नाटकीय रूप से प्रभावित करते हैं।
जैसा कि मैं बार-बार कहूंगा, सबसे अच्छी बात यह है कि टीकाकरण करवाना है। और जब आप करते हैं, बढ़ावा पाने के लिए। यदि आप ऐसा करते हैं, तो आप अपने जीवन में सामान्य स्थिति में वापस आ सकते हैं और संक्रमित होने के जोखिम को बहुत कम कर सकते हैं।
लंबे COVID के संबंध में आप क्या देखना चाहते हैं?
लंबी COVID निश्चित रूप से एक गंभीर समस्या है। हम इसे पूरी तरह से नहीं समझते हैं। हमने एनआईएच में इसमें काफी राशि का निवेश किया है। कारण क्या है, रोगजनन क्या है, इस पर दीर्घकालिक और मध्यवर्ती अध्ययनों में $ 1.15 बिलियन का निवेश किया गया है। सीमा क्या है, और लंबे समय के कुछ प्रभावों को कम करने के लिए इसे बेहतर ढंग से समझने के बाद हम चीजों को कैसे कर सकते हैं कोविड। और यह एक गंभीर समस्या है, इस तथ्य को देखते हुए कि हमारे पास इस देश में इतने सारे, लाखों लोग हैं जो संक्रमित हैं और जो लंबे समय तक COVID के लिए जोखिम में हैं।
