सोने का समय वह नहीं है जो पहले हुआ करता था। में दो साल कोविड-19 महामारी, पुराने की दैनिक दिनचर्या अभी भी एक दूर का सपना है, और रातें बेहतर नहीं हैं। कुछ बच्चों के लिए - पहले से ही कुख्यात नकचढ़ा स्लीपर - अलगाव, अनिश्चितता और प्रतिबंधात्मकता महामारी के दौरान जीवन की नई या बिगड़ती नींद के मुद्दों ने उन लोगों की नकल की है जो अब अनुभव करते हैं लगभग आधे वयस्क. एक जून मेटा-एनालिसिस 16 अध्ययनों में से यह निष्कर्ष निकाला गया कि "COVID-19 के दौरान बच्चों और किशोरों में नींद की समस्या का प्रचलन" महामारी खतरनाक है” – सर्वेक्षण में शामिल 49% बच्चे अपनी उम्र के अनुसार अनुशंसित घंटों तक सोने में असफल रहे समूह।
विक्रय डेटा पता चलता है कि कई वयस्कों ने अपने स्वयं के COVID-प्रेरित के त्वरित सुधार की उम्मीद में ओवर-द-काउंटर मेलाटोनिन की ओर रुख किया है अनिद्रा, और अपने बच्चों को भी छोटी खुराक देने की संभावना है। लेकिन क्या मेलाटोनिन बच्चों के लिए सुरक्षित है?
लोकप्रिय और सस्ती गोलियों की एक स्वीकार्य और प्राकृतिक नींद सहायता के रूप में प्रतिष्ठा है क्योंकि सक्रिय संघटक एक हार्मोन का सिंथेटिक संस्करण है जो शरीर पैदा करता है जिससे हमें नींद और थकान महसूस होती है रात। लेकिन विशेषज्ञों का कहना है कि मेलाटोनिन टैबलेट एक साधारण कप कैमोमाइल के करीब नहीं है जैसा कि निर्माताओं का मानना होगा - और माता-पिता को अपने बच्चों के लिए इस पर विचार करने से पहले दो बार सोचना चाहिए।
लौरा स्टर्नी, एम.डी.जॉन्स हॉपकिन्स पीडियाट्रिक स्लीप सेंटर की निदेशक का कहना है कि वह मेलाटोनिन पर "बच्चे के बाद बच्चे" देखती हैं। "लेकिन एक चीज जो मैं हमेशा कोशिश करती हूं और माता-पिता को बताती हूं कि हम नहीं जानते," वह कहती हैं। "हमने बच्चों के बड़े समूहों को नहीं लिया और उन्हें मेलाटोनिन दिया और देखा कि क्या हुआ।"
फार्मास्युटिकल मेलाटोनिन रिट बड़े के साथ स्टर्नी की मुख्य चिंताओं में से एक यह है कि इसे कितना कम विनियमित किया जाता है। चूंकि गोली को औपचारिक रूप से दवा के बजाय आहार पूरक के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, इसलिए एफडीए निरीक्षण ढीला है। एक अध्ययन 2017 से पाया गया कि 71% मेलाटोनिन की खुराक में सक्रिय संघटक की मात्रा होती है जो लेबल पर बताई गई राशि से कम से कम 10% के अंतर से मेल नहीं खाती। शोध दल ने जिन 31 सप्लीमेंट्स को देखा, उनमें से सांद्रता लेबल की गई राशि से 83% कम से 478% अधिक थी। एक ही निर्माता द्वारा अलग-अलग लॉट में भी हार्मोन की अलग-अलग सांद्रता हो सकती है।
सौभाग्य से, आपको अपने बच्चे के बहुत अधिक खुराक लेने के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है। एक आकस्मिक मेलाटोनिन "ओवरडोज" आपके बच्चे को सबसे खराब तरीके से परेशान कर देगा।
वयस्कों में मेलाटोनिन पर शोध के एक बड़े निकाय ने पाया है साइड इफेक्ट का थोड़ा जोखिम लेने से। लेकिन इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि बच्चों के लिए भी यही सच है, जो साइड इफेक्ट्स से अधिक प्रभावित हो सकते हैं जैसे कि अवशिष्ट उनींदापन या बिस्तर गीला. यह अधिक संभावना है कि कोई भी अज्ञात जोखिम दीर्घकालिक उपयोग में दुबक जाए।
"मेरा मतलब है, यह एक हार्मोन है," स्टर्नी कहते हैं, "इसलिए लोग पूरे हार्मोनल अक्ष पर प्रभाव के बारे में चिंता करते हैं। लेकिन फिर, हमारे पास वे अध्ययन नहीं हैं।" कुछ अध्ययन करते हैं वयस्कों में, वह कहती हैं, बड़ी मात्रा में पूरक मेलाटोनिन और धीमी चयापचय के बीच एक संभावित लिंक की पहचान की है।
तो क्या बच्चों को मेलाटोनिन देना कभी ठीक है? बिल्कुल, स्टर्नी कहते हैं - अगर, और केवल तभी, डॉक्टर ने इसकी सिफारिश की है। यह आंशिक रूप से सुरक्षा के बारे में है, लेकिन यह एक बड़ी समस्या पर एक हार्मोनल बैंड-सहायता को थप्पड़ मारने के बारे में भी नहीं है।
"जब आप उन बच्चों को देख रहे हैं जिन्हें कठिनाई हो रही है" सोते सोते गिरना या सो रहे हैं, उन बच्चों में से विशाल, विशाल बहुमत के पास है जिसे हम व्यवहारिक अनिद्रा कहते हैं: व्यवहार संबंधी समस्याएं या नींद की स्वच्छता की समस्याएं जो नींद में कठिनाई का कारण बनती हैं। और उन्हें दवा देना समस्या का समाधान नहीं है।"
वह कहती हैं, मेलाटोनिन की बोतल तक पहुंचने के बजाय माता-पिता को सोचना चाहिए क्यों एक बच्चे को सोने में इतनी मुश्किल हो रही है। क्या वे सोने से एक घंटे पहले बंद कर रहे हैं और इलेक्ट्रॉनिक्स को दूर कर रहे हैं? क्या उनका कमरा अंधेरा और ठंडा है? क्या उन्हें दिन में पर्याप्त हलचल मिल रही है? हालाँकि इस तरह की नींद की स्वच्छता संबंधी चिंताएँ हमेशा सबसे आसान से परिपूर्ण नहीं होती हैं, लेकिन वे शुरू करने के लिए एक शानदार जगह हैं।
अगर आपका बच्चा यहां या वहां तार-तार रात के बाद भी नींद की समस्या के पैटर्न दिखाता है, तो उसके डॉक्टर से और अधिक के बारे में पूछें विशिष्ट रणनीतियाँ, जिसमें एक निर्माता से मेलाटोनिन की कम खुराक की कोशिश करना शामिल हो सकता है, जिसकी वे अनुशंसा करते हैं। अध्ययनों से पता चलता है कि मेलाटोनिन कुछ बच्चों की मदद कर सकता है आत्मकेंद्रित, एडीएचडी, और सर्कैडियन लय विकार (जिनके शरीर स्वाभाविक रूप से सही समय पर पर्याप्त मेलाटोनिन का उत्पादन नहीं कर सकते हैं दिन के समय), और कई अन्य स्थितियां हैं जो डॉक्टर मेलाटोनिन के उपयोग का सुझाव दे सकते हैं पता।
"मैं बस इतना जोर नहीं दे सकता कि यह पहले आपके डॉक्टर से बात करने लायक है," स्टर्नी कहते हैं।
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