नवजात शिशु एक सुरक्षात्मक कोटिंग, अच्छे जीवाणुओं की एक परत पहनकर दुनिया में प्रवेश करते हैं और वर्निक्स - एक सफेद, मलाईदार बायोफिल्म जो अंतिम तिमाही के दौरान भ्रूण की त्वचा को ढकती है। उस परत को कैसे और कब धोया जाता है, यह उस बच्चे की तापमान को नियंत्रित करने, सामान्य रक्त ग्लूकोज विकसित करने और संक्रमण से लड़ने की क्षमता से जुड़ा हुआ है। तो क्या है नहाने का सही समय और तरीका नवजात शिशुओं? देश भर में नर्सरी का सर्वेक्षण करने वाले एक नए अध्ययन से पता चला है कि जब बच्चे के पहले स्नान की बात आती है तो कोई आम सहमति या मानक नहीं होता है। सच तो यह है, हम वास्तव में नहीं जानते।
"कुछ चीजें हैं जो हम चिकित्सा में करते हैं क्योंकि हमने उन्हें हमेशा इस तरह से किया है," कहते हैं ऐन केलम्स, एमडी, वर्जीनिया विश्वविद्यालय में बाल रोग के प्रोफेसर और के प्रमुख लेखक अध्ययन. लेकिन हकीकत में, अधिकांश अस्पतालों के नवजात त्वचा देखभाल दृष्टिकोण का समर्थन करने के लिए बहुत कम सबूत हैं, वह कहती हैं।
नवजात शिशु को कब नहलाएं
केलम्सकी टीम ने अपने संस्थानों की त्वचा देखभाल प्रथाओं पर 73 चिकित्सा निदेशकों का सर्वेक्षण किया: पहले स्नान का समय, त्वचा देखभाल अभ्यास, त्वचा देखभाल उत्पाद, और त्वचा देखभाल शिक्षा। "सबसे आश्चर्यजनक खोज उन सभी श्रेणियों में व्यापक विविधता थी,"
सर्वेक्षित नर्सरियों में से 87 प्रतिशत ने स्नान में कम से कम छह घंटे की देरी की, जो न्यूनतम अनुशंसित है विश्व स्वास्थ्य संगठन. लेकिन उस समूह में भी, स्नान का समय व्यापक रूप से भिन्न था। कुछ अस्पतालों ने जन्म के 24 घंटे बाद तक बच्चों को नहलाने के लिए इंतजार किया और 10 प्रतिशत अस्पतालों ने बच्चे को बिना नहलाए घर भेज दिया।
वर्तमान साक्ष्य बताते हैं कि स्नान में 12 घंटे से अधिक की देरी से तापमान नियंत्रण में सुधार, हाइपोग्लाइसीमिया में कमी और वृद्धि हुई है स्तनपान दरें। डब्ल्यूएचओ सूचीबद्ध करता है चौबीस घंटे नवजात शिशु को नहलाने से पहले इष्टतम प्रतीक्षा-समय के रूप में। लेकिन जन्म के बाद 12 घंटे या उससे अधिक समय तक स्नान करने की प्रतीक्षा करने के प्रमाण अभी भी सीमित हैं।
बच्चे के पहले स्नान के लिए टिप्स:
पहले स्नान के लिए जन्म के कम से कम छह घंटे बाद तक प्रतीक्षा करें।
पहले स्नान में 12 घंटे से अधिक की देरी करने से कुछ लाभ हो सकते हैं। डब्ल्यूएचओ 24 घंटे इंतजार करने की सलाह देता है।
जब शिशु उत्पादों की बात आती है, तो कम अधिक होता है। नवजात शिशुओं पर परीक्षण किए गए हल्के साबुन सबसे अच्छे होते हैं।
नवजात शिशु को कैसे नहलाएं
प्रक्रियाओं और उत्पादों के लिए, 85 प्रतिशत नर्सरी ने स्पंज स्नान और 96 प्रतिशत ने साबुन का इस्तेमाल किया (जॉनसन एंड जॉनसन सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला ब्रांड नाम था, हालांकि इसका सुझाव देने के लिए कोई सबूत नहीं है बेहतर)। कुछ शोध से पता चला कि हल्के शिशु साबुन केवल पानी से बेहतर रक्त, मूत्र और मल को हटाते हैं जबकि त्वचा के पीएच को अनुकूल रूप से कम करते हैं। हालाँकि, ऐसे उभरते हुए आंकड़े भी हैं जो सुझाव देते हैं कि साबुन और डिटर्जेंट नवजात शिशु की त्वचा की बाधा को बाधित कर सकते हैं, केलम्स कहते हैं।
नवजात त्वचा की देखभाल पर माता-पिता की शिक्षा उतनी ही असंगत थी जितनी अस्पतालों में। नर्सरी के अधिकारियों द्वारा दी गई सलाह ने परिवार के प्रतीक्षा करने के लिए तत्काल विसर्जन स्नान से लेकर, सरगम का विस्तार किया है जब तक कि गर्भनाल गिर न जाए, हल्के साबुन का उपयोग करने से लेकर साबुन न लगाने तक, पूर्ण स्नान से केवल पहले कुछ के लिए खोपड़ी को सूंघने तक सप्ताह। अंततः, परस्पर विरोधी सलाह नए माता-पिता को भ्रमित करती है।
अप्रत्याशित रूप से, सबूत अस्पतालों ने अपनी त्वचा देखभाल दृष्टिकोण सलाह का समर्थन करने के लिए उद्धृत किया था, अध्ययन लेखकों ने लिखा था, "बहुत कम", क्योंकि पहली जगह में इतना शोध नहीं है। "हमारे पास स्किनकेयर को सूचित करने के लिए पर्याप्त सबूत नहीं हैं," केलम्स कहते हैं, या यह मापने के लिए कि किन संस्थानों में दूसरों की तुलना में बेहतर प्रथाएं हैं।
केलम्स कहती हैं कि माता-पिता के लिए उनकी सबसे अच्छी सलाह है "सिर्फ इसलिए कि यह बच्चों के लिए लेबल की गई दुकान में है इसका मतलब यह नहीं है कि यह सबसे अच्छा है चीज़।" प्यारा, सुगंधित शिशु उत्पादों के लेबल के बावजूद आपको विश्वास होगा, "नवजात शिशुओं के साथ कम अधिक है," वह कहते हैं। डॉक्टरों ने भी दी चेतावनी कि "प्राकृतिक" हमेशा बेहतर नहीं होता है। कुछ प्राकृतिक या हर्बल उत्पाद जो वयस्कों के लिए सुरक्षित हैं, उनका नवजात शिशुओं पर परीक्षण नहीं किया गया है और वे प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं।
अगला, केलम्स कहते हैं कि शोध बच्चों के स्नान के समय की जांच करेगा। उसकी परिकल्पना है "कि अधिक समय तक प्रतीक्षा करना बेहतर होगा।" हमारे द्वारा उपयोग किए जाने वाले उत्पादों पर और अधिक शोध करने की भी आवश्यकता है। “क्या हमें साबुन का इस्तेमाल बिल्कुल करना चाहिए? या हमें तेल आधारित सफाई, या सिर्फ पानी का उपयोग करना चाहिए?" केलम्स कहते हैं। "इस बिंदु पर, हमारे पास केवल परिकल्पनाएं हैं। हमारे पास केवल अनुमान हैं। ”
