लगभग आधा जन्मों संयुक्त राज्य अमेरिका में माताओं के लिए हैं Medicaid, कम आय वाले लोगों के लिए सार्वजनिक बीमा योजना। लेकिन इन माताओं को जन्म देने के छह सप्ताह बाद ही कार्यक्रम से बाहर कर दिया जाता है, एक विशेष रूप से क्रूर प्रणाली का एक विशेष रूप से क्रूर पहलू जो कि योगदान देता है मातृ मृत्यु संकट. लेकिन यह एक है कि अमेरिकी बचाव योजना सही करने का लक्ष्य है, यदि अपूर्ण रूप से ऐसा है।
सोमवार को, इलिनोइस पहला राज्य बना हाल ही में पारित COVID-19 राहत कानून में एक प्रावधान का लाभ उठाने के लिए कि राज्यों को जन्म के बाद पात्रता को पूरे एक साल तक बढ़ाने का विकल्प देता है, वर्तमान में यथास्थिति की अनुमति से 46 सप्ताह अधिक है।
मेडिकेड विस्तार क्यों मायने रखता है?
जैसा 19वींबताता है, उन 46 सप्ताहों से बहुत फर्क पड़ता है। अधिकांश माताएँ जन्म देने के छह सप्ताह बाद तक अपने पहले प्रसवोत्तर चेकअप के लिए नहीं जाती हैं। इसका मतलब यह है कि वे अक्सर अपनी चौथी तिमाही में एक संभावित समस्या के बारे में पता लगा लेते हैं, जैसे वे इसका इलाज करने के लिए भुगतान करने की क्षमता खो देते हैं। यह बहुत अच्छा नहीं है - और एक टन अनावश्यक मातृ मृत्यु की ओर जाता है।
यदि और राज्य इलिनॉइस से जुड़ते हैं, तो यह नया नियम कई लोगों की जान बचा सकता है। कुल मिलाकर, गर्भावस्था में होने वाली मौतों का एक तिहाई 45 दिनों (छह सप्ताह के निशान के ठीक बाद) और एक वर्ष के बाद के प्रसव के बीच होता है, अन्यथा इसे चौथी तिमाही के रूप में जाना जाता है।
यू.एस. में नई माताओं की मृत्यु अन्य धनी देशों में माताओं की तुलना में दुगनी दर से जन्म देने के एक वर्ष के भीतर हो जाती है.
रंग की कई महिलाओं के लिए संख्या और भी गंभीर है, क्योंकि काले और मूल अमेरिकी महिलाएं दो से श्वेत, लैटिना और एशियाई-अमेरिकी महिलाओं की तुलना में एक वर्ष के भीतर मरने की संभावना तीन गुना अधिक है प्रसव।
बेशक, मेडिकेड विस्तार एक चांदी की गोली नहीं है जो यू.एस. में मातृ मृत्यु संकट को ठीक करेगी या स्वास्थ्य सेवा प्रणाली में नस्लीय असमानताओं को ठीक करेगी। लेकिन जितने अधिक राज्य नई माताओं के लिए मेडिकेड लाभों का विस्तार करने का चुनाव करते हैं, उतना ही बेहतर है।
ऐसे में बड़ा सवाल यह है कि क्या अन्य राज्य मातृ जीवन को बचाने में मदद करने के लिए नीति अपनाएंगे।
कितने राज्य नए कानून में प्रावधान का लाभ उठाएंगे?
अफोर्डेबल केयर एक्ट द्वारा उन्हें विकल्प दिए जाने के 12 साल बाद भी बारह राज्य मेडिकेड पात्रता का विस्तार करने से इनकार कर रहे हैं, और यदि कोई समान राजनीतिक मेडिकेड को प्रसवोत्तर महिलाओं तक विस्तारित करने पर यह नए प्रावधान के प्रभाव को कुंद कर देगा और जन्म से संबंधित परिणामों पर राज्यों के बीच विभाजन को गहरा करेगा।
संघीय सरकार नए प्रावधान के बड़े हिस्से के लिए भुगतान करती है लेकिन राज्य कुछ फंडिंग के लिए जिम्मेदार हैं, जो राज्य के कुछ अधिकारियों के लिए अपने कुछ ज़रूरतमंदों के लिए स्वास्थ्य बीमा का विस्तार करने से इनकार करने के बहाने के रूप में काम कर सकता है नागरिक।
