यू.एस. में शिशु मृत्यु दर, समझाया गया

संयुक्त राज्य अमेरिका में दशकों से शिशु मृत्यु दर में लगातार गिरावट आई है। आज जीवित अनगिनत माता-पिता और बच्चों के लिए यह बहुत अच्छी खबर है। लेकिन तथ्य यह रहता है, 22,335 बच्चे मरते हैं अमेरिका में हर साल। ये मौतें हजारों परिवारों के लिए एक त्रासदी हैं और लाखों अन्य शिशुओं के माता-पिता के लिए चिंता का विषय हैं। पहले से ही अपने नाजुक बंडल के डर से ग्रस्त, नए माता-पिता विशेष रूप से यादृच्छिक समाचार रिपोर्टों और उन चीजों के बारे में पुरानी कहानियों से बूगीमेन के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं जो उनके बच्चे को मार डालेंगे। यही कारण है कि तथ्यों से परिचित होना महत्वपूर्ण है। जब शिशु मृत्यु दर की बात आती है, तो माता-पिता को वास्तव में किस बारे में चिंता करनी चाहिए?

दूसरे शब्दों में, क्या वास्तव में अमेरिकी बच्चों को मारता है? इसका एक स्पष्ट उत्तर है: प्रसव पूर्व जटिलताएं, जन्म और श्रम के दौरान समस्याएं, जन्म दोष, संक्रामक रोग, हत्या, कार दुर्घटना, और डूबना अमेरिका में एक बच्चे के मरने की सबसे अधिक संभावना है, उसमें गण। इन नंबरों में गहराई से खुदाई करें और एक कहानी से पता चलता है कि अमेरिका अपनी सबसे कमजोर आबादी को कहां विफल करता है, और माता-पिता अपने बच्चों को कैसे सुरक्षित रख सकते हैं - और खुद को समझदार।

उपलब्ध नवीनतम आंकड़ों के आधार पर संयुक्त राज्य अमेरिका में शिशु मृत्यु दर 5.8 प्रति 1,000 जन्म है। अंतरराष्ट्रीय स्तर पर, यह बहुत अधिक मृत्यु दर है, जो हंगरी (4.9), क्यूबा (4.4) स्पेन (3.3) सिंगापुर (2.4) और जापान (2) जैसे अधिकांश विकसित देशों की तुलना में अधिक है। आर्थिक सहयोग और विकास संगठन में 36 धनी देशों में से, संयुक्त राज्य अमेरिका 33 वें स्थान पर है।

क्यों? ज्यादातर यह बच्चे के जन्म से पहले होता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में अधिकांश शिशु मृत्यु में, यह अत्यधिक संभावना नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान या जन्म के समय जोखिम कारकों की पहचान नहीं की गई थी। अमेरिका में मरने वाले अधिकांश शिशु जन्मजात जन्म दोषों या गर्भधारण के दौरान होने वाले कारकों से संबंधित जटिलताओं के कारण ऐसा करते हैं।

गंभीर वास्तविकता यह है कि एक बच्चे को खोने वाले अधिकांश माता-पिता के लिए, मृत्यु एक संभावित परिणाम है, यदि संभावित परिणाम नहीं है, तो वे पहले से ही समझ चुके हैं।

कुछ 11,000 शिशुओं की मृत्यु गर्भावस्था के दौरान मुद्दों से संबंधित होती है, या यू.एस. में सभी शिशु मौतों में से लगभग 49 प्रतिशत मृत्यु होती है। इन मौतों के सबसे बड़े कारक समय से पहले प्रसव और जन्म के समय कम वजन हैं। कम परिस्थितियों में, मातृ जटिलताओं के कारण शिशुओं की मृत्यु हो जाती है जैसे कि झिल्लियों का समय से पहले टूटना और जुड़वाँ और ट्रिपल सहित कई शिशुओं को जन्म देना।

इसके विपरीत, कुछ 4,580 शिशु मृत्यु जन्मजात गुणसूत्रीय जन्म दोषों से संबंधित हैं जैसे anencephaly (मस्तिष्क के एक महत्वपूर्ण हिस्से के निर्माण में विफलता) या स्पाइना बिफिडा - एक और 20.5 प्रतिशत। इसका मतलब यह है कि गंभीर वास्तविकता यह है कि अधिकांश माता-पिता के लिए जो एक बच्चे को खो देते हैं, मृत्यु एक संभावित परिणाम है, यदि संभावित परिणाम नहीं है, तो वे पहले से ही समझ चुके हैं।

जब जाति के आधार पर देखा जाए तो जन्म के समय मृत्यु का जोखिम बहुत ही असमान होता है। श्वेत माता-पिता की तुलना में अश्वेत, मूल अमेरिकी और हिस्पैनिक माता-पिता संयुक्त राज्य में जन्म के समय बच्चे को खोने की अधिक संभावना रखते हैं। श्वेत माताओं की तुलना में अश्वेत माताओं के लिए पहले वर्ष में शिशु मृत्यु का जोखिम दोगुना है।

एक बार जब शिशु अस्पताल छोड़ देते हैं, तो मृत्यु का सबसे बड़ा जोखिम अचानक अप्रत्याशित शिशु मृत्यु (एसयूआईडी) बन जाता है। यह उन मौतों के लिए एक छत्र निदान है जो बिना किसी स्पष्ट कारण के होती हैं, आमतौर पर जब बच्चा सो रहा होता है। SUID से होने वाली मौतों में SIDS (अनिवार्य रूप से an .) शामिल हैं अप्रत्याशित, लेकिन निदान योग्य 1 वर्ष से कम उम्र के स्वस्थ बच्चे में मृत्यु), अज्ञात कारणों से मृत्यु, और बिस्तर में आकस्मिक गला घोंटना या घुटन।

2000 में ऐतिहासिक निम्न स्तर पर पहुंचने के बाद से सभी SUID मौतों की दरें स्थिर रही हैं। नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, 2017 में अज्ञात कारणों से कुल 1,329 शिशुओं की मृत्यु हुई, 1,363 बच्चों की मृत्यु SIDS से हुई, और 949 बच्चों की मृत्यु बिस्तर में गला घोंटने से हुई। ये तीनों यू.एस. में सभी शिशु मृत्युओं में से 16 प्रतिशत से अधिक के लिए जिम्मेदार हैं।

तीन महीने के बाद, बच्चे के मरने का जोखिम गायब हो जाता है।

एसयूआईडी से संबंधित मौतों का जोखिम तब बढ़ जाता है जब बच्चा 3 महीने का होता है और वहां से तेजी से घटता है। यदि माता-पिता धूम्रपान नहीं करते हैं और अपने बच्चे को सुलाते हैं तो SUID से होने वाली मौतों का जोखिम और कम हो जाता है उनकी पीठ पर, एक पंखे वाले कमरे में, एक पालना में एक दृढ़ गद्दे के साथ केवल एक तंग, तल से ढका हुआ चादर।

पहले महीने में, एसयूआईडी के अलावा मृत्यु का सबसे बड़ा जोखिम संक्रामक या परजीवी रोगों से होता है। इनमें 2017 में कुछ 467 शिशु शामिल थे और इसमें सेप्टिसीमिया (एक जीवाणु रक्त विषाक्तता जिसने 2017 में 143 बच्चों को मार डाला) से लेकर संक्रमण के कारण दस्त या गैस्ट्रोएंटेराइटिस (2017 में 176) तक सब कुछ शामिल है।

तीन महीने के बाद, बच्चे के मरने का जोखिम गायब हो जाता है। 3 महीने की उम्र से लेकर 1 साल की उम्र तक, आकस्मिक दम घुटने के बाद, बच्चों की मौत का प्रमुख कारण हत्या है। 2017 में अमेरिका में 302 शिशु हत्याएं हुईं। इनमें से कुल 70 प्रतिशत हत्याएं परिवार के किसी सदस्य द्वारा की गई थीं।

एक मोटर वाहन दुर्घटना में एक बच्चे के मरने की तुलना में मरने की संभावना बहुत कम होती है। 2017 में ट्रैफिक हादसों में 1 साल से कम उम्र के 91 बच्चे मारे गए। साथ ही शिशुओं में चोट से संबंधित मौतों के शीर्ष कारणों में डूबना है, 2017 में 43 मौतों का हिसाब है। डूबने वालों में से 29 की मौत तब हुई जब एक बच्चा बाथटब में था।

कई शिशु मृत्यु - 30.5 प्रतिशत गर्भावस्था, जन्म, या क्रोमोसोमल चोटों से संबंधित नहीं हैं - दुर्लभ और रोकथाम योग्य हैं। अंत में, जो माता-पिता अपने बच्चे की मृत्यु के बारे में चिंतित हैं, उन्हें यह समझना चाहिए कि वे सुरक्षित नींद का पालन करके मृत्यु के जोखिम का प्रबंधन कर सकते हैं। अभ्यास, उनके मानसिक स्वास्थ्य पर नज़र रखना और संकट में होने पर मदद मांगना, सावधानी से गाड़ी चलाना और पूल की बाड़ और शिशु का सही उपयोग करना गाड़ी की सीटें। इससे भी अच्छी खबर यह है कि हर साल एक बच्चा जीवित होता है, उनकी मृत्यु का जोखिम नाटकीय रूप से कम हो जाता है। यानी नए माता-पिता को सांस लेनी चाहिए। संभावना है कि यह सब ठीक हो जाएगा।