कितना सलाह बहुत ज्यादा है?

यदि आपका सिर तेज़ हो रहा है, तो आप एडविल के एक जोड़े को पॉप कर सकते हैं। यदि आपके बछड़ों में दर्द होता है और तीव्र पिकअप गेम के बाद सूजन हो जाती है बास्केटबाल, आप कुछ अलेव ले सकते हैं। गठिया के दर्द के लिए, आप एस्पिरिन ले सकते हैं। सभी तीन गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, या एनएसएआईडी, उत्कृष्ट ओवर-द-काउंटर हैं दर्दनाशक और जब तक आप इसे ज़्यादा नहीं करते हैं तब तक आम तौर पर काफी सुरक्षित होते हैं। तो कितना एडविल बहुत ज्यादा है? यदि आप निर्धारित मात्रा में पढ़ नहीं रहे हैं मात्रा बनाने की विधि, या आपके NSAID- सेवन को एक आहार के रूप में वर्णित करेंगे, तो आप शायद बहुत अधिक ले रहे हैं।

बोतल पर दिए निर्देशों का पालन नहीं करने के लिए पुरुष कुख्यात हैं। शोध से पता चला है कि लोग या तो बहुत अधिक खुराक लेते हैं - अनुशंसित दो के बजाय चार इबुप्रोफेन टैबलेट निगलते हैं, उदाहरण के लिए - या एक साथ दो अलग-अलग एनएसएआईडी का उपयोग करते हैं। दोनों ही स्थितियाँ अत्यधिक जोखिम भरी हैं, जो संभावित रूप से पेट में रक्तस्राव, अल्सर, नाराज़गी और आसान चोट का कारण बन सकती हैं। लंबे समय तक एनएसएआईडी के अति प्रयोग से लीवर खराब हो सकता है, गुर्दे में चोट लग सकती है या हृदय संबंधी जटिलताएं हो सकती हैं।

ए हाल के एक अध्ययन 1,326 नियमित इबुप्रोफेन उपयोगकर्ताओं में से, पुरुष और महिला दोनों ने पुष्टि की कि एनएसएआईडी का अति प्रयोग वास्तव में कितना आम है। सैंतीस प्रतिशत लोगों ने इबुप्रोफेन के साथ नेप्रोक्सन (एलेव) या एस्पिरिन जैसे दूसरा एनएसएआईडी लिया, हालांकि आधे से भी कम लोगों ने महसूस किया कि वे एक ही प्रकार की दवा पर दोगुना कर रहे थे। एक और 15 प्रतिशत ने बहुत अधिक इबुप्रोफेन लिया, जो अधिकतम दैनिक खुराक 1,200 मिलीग्राम से अधिक था। लेकिन जब लिंग के आधार पर परिणामों को तोड़ा गया, तो एनएसएआईडी पर महिलाओं की तुलना में पुरुषों की तुलना में 50 प्रतिशत अधिक होने की संभावना थी।

तो क्या देता है दोस्तों? बोस्टन विश्वविद्यालय में एक महामारी विज्ञान के प्रोफेसर, पीएचडी, प्रमुख शोधकर्ता डेविड कॉफमैन के अनुसार, कई पुरुष NSAIDs का सरासर अज्ञानता से दुरुपयोग करते हैं। वे खुराक के दिशा-निर्देशों से अनजान हो सकते हैं, यह नहीं जानते कि दो एनएसएआईडी को एक साथ लेने से स्वास्थ्य जोखिम होता है, या इस बात का कोई सुराग नहीं है कि ये दर्द निवारक पहली जगह में एनएसएआईडी हैं।

कॉफ़मैन कहते हैं, "अगर आपको पता नहीं है कि उन दवाओं में से कम से कम एक एनएसएआईडी है और आप एक ही दिन में दोनों की अधिकतम खुराक लेते हैं, तो आपको बहुत अधिक कुल मिलेगा।" "संयुक्त खुराक के प्रतिकूल प्रभाव हो सकते हैं, सबसे आम समस्या पेट से खून बह रहा है, जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है। हृदय संबंधी जोखिमों को भी प्रलेखित किया गया है, हालांकि वे कम आम हैं, या लंबे समय तक अति प्रयोग से गुर्दे की क्षति हो सकती है।"

23 वर्षों से एक अभ्यास फार्मासिस्ट के रूप में, जेसन वेरिन, PharmD, जो अब यूनिवर्सिटी ऑफ़ मिनेसोटा कॉलेज ऑफ़ फ़ार्मेसी में प्रोफेसर हैं, अध्ययन के परिणामों से आश्चर्यचकित नहीं हैं। "यह एक सामान्यीकरण है, लेकिन वर्षों में हजारों रोगियों को देखने के बाद, मैं कह सकता हूं कि महिलाएं खुराक के बारे में अधिक चिंतित होती हैं और दिशाओं को देखने में अधिक विस्तार-उन्मुख होती हैं," उन्होंने कहा कहते हैं। दूसरी ओर, पुरुष मानते हैं कि वे जो भी राशि लेंगे वह ठीक होगा, वारिन नोट करते हैं, "या वे सोचते हैं, 'निर्देश कहते हैं कि 200 मिलीग्राम की दो गोलियां लें, तो जाहिर है कि तीन गोलियां बेहतर काम करेंगी या' और तेज।'"

अब, यह सच है कि 600 मिलीग्राम इबुप्रोफेन 400 मिलीग्राम की तुलना में एक मजबूत विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्रदान करेगा, यही कारण है कि डॉक्टर फटे टेंडन, मोच वाली टखनों और अन्य गंभीर चोटों के लिए 600- से 800 मिलीग्राम की खुराक लिखते हैं। "यदि आपके पास आघात है, तो आप जितनी जल्दी हो सके सूजन को कम करना चाहते हैं क्योंकि इससे नुकसान हो सकता है," वेरिन कहते हैं। उन्होंने कहा कि उच्च खुराक एनएसएआईडी के नकारात्मक दुष्प्रभावों को बढ़ाता है, लेकिन इन स्थितियों में यह एक उचित व्यापार है।

यह है नहीं हालाँकि, आपके औसत दर्द और पीड़ा के लिए एक उचित ट्रेडऑफ़। "आपको सिरदर्द से राहत पाने के लिए वास्तव में उच्च विरोधी भड़काऊ स्तरों की आवश्यकता नहीं है," वेरिन कहते हैं। 400 मिलीग्राम की अनुशंसित खुराक काम करने के लिए पर्याप्त शक्तिशाली होनी चाहिए, और यदि आप इससे अधिक हो जाते हैं, तो स्वास्थ्य जोखिम किसी भी अतिरिक्त लाभ से अधिक होने लगते हैं।

लेकिन अक्सर ऐसा होता है, वारिन कहते हैं, कि कोई एक बार घायल हो जाएगा, निर्धारित करें a इबुप्रोफेन की उच्च खुराक, और फिर गलती से सोचते हैं कि जब भी वे उपयोग करते हैं तो उन्हें वही खुराक लेनी चाहिए आइबुप्रोफ़ेन। "चाहे हल्के सिरदर्द या मांसपेशियों में दर्द के लिए, वे सिर्फ यह मानते हैं कि उन्हें चार गोलियां लेनी चाहिए क्योंकि चार ने अच्छी तरह से काम किया था जब उन्हें चोट लगी थी," वे बताते हैं। "लेकिन आप जितनी अधिक खुराक लेते हैं, आपको कम रिटर्न मिलता है।"

एडविल और अन्य एनएसएआईडी लेने का सही तरीका

इन दर्द निवारक दवाओं का सुरक्षित और स्मार्ट तरीके से उपयोग करने के लिए, आपको लेबल को पढ़ना होगा। कॉफ़मैन कहते हैं, "यदि आप निर्देशों का पालन करते हैं, तो आपको परेशानी होने की संभावना कम होगी।" सुनने में काफी सरल लगता है, लेकिन लेबल को न देखने के लिए लोगों की सोच को देखते हुए, इस संदेश को घर तक पहुंचाने की जरूरत है।

कितनी गोलियां लेनी हैं, एक महत्वपूर्ण निर्देश जिसे अक्सर अनदेखा कर दिया जाता है, वह है एनएसएआईडी को केवल एक निश्चित दिनों के लिए रोजाना लेना। "मैं एक चिकित्सक से परामर्श किए बिना दो सप्ताह से अधिक समय तक इबुप्रोफेन या नेप्रोक्सन पर रहने की सलाह नहीं दूंगा क्योंकि एनएसएआईडी एक बड़ी समस्या का सामना कर सकता है," वेरिन कहते हैं।

जहां तक ​​एनएसएआईडी लेने के लिए, इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन दोनों सिरदर्द, पीठ दर्द, मांसपेशियों में दर्द, जोड़ों में दर्द और दांत दर्द को लक्षित करने के लिए समान रूप से काम करते हैं। मुख्य अंतर यह है कि इबुप्रोफेन नेप्रोक्सन की तुलना में तेज-अभिनय करता है, लेकिन इसकी अवधि कम होती है - आपको चार से छह घंटे के बाद फिर से शुरू करने की आवश्यकता हो सकती है। "जब आप जितनी जल्दी हो सके राहत की तलाश में हैं, इबुप्रोफेन बेहतर काम करता है," वरिन कहते हैं। "दूसरी ओर, नेपरोक्सन बेहतर है जब आपको पूरे दिन चलने के लिए [एक दर्द निवारक] की आवश्यकता होती है।" यदि आप एलेव पॉप करते हैं उदाहरण के लिए, सुबह में, आपको कार्यदिवस के दौरान दूसरी खुराक नहीं लेनी पड़ेगी, जैसा कि आप कर सकते हैं आइबुप्रोफ़ेन।

हालांकि एस्पिरिन भी एक एनएसएआईडी है, इसमें कम खुराक पर कार्डियोप्रोटेक्टिव गुण होते हैं जबकि इबुप्रोफेन या नेप्रोक्सन नहीं करते हैं। यह रक्त प्लेटलेट्स को आपस में चिपकने से रोक सकता है, जो रक्त के थक्कों को बनने से रोक सकता है जिससे दिल का दौरा पड़ता है। यही कारण है कि डॉक्टर अक्सर ऐसे लोगों को सलाह देते हैं जो दिल का दौरा पड़ने से बच गए हैं, वे एस्पिरिन की कम दैनिक खुराक लेने की सलाह देते हैं ताकि दूसरे को रोकने में मदद मिल सके। हालांकि, अगर आपको दिल का दौरा पड़ने का उच्च जोखिम नहीं है, तो रक्त को पतला करने वाला प्रभाव आवश्यक नहीं है और यह हानिकारक भी हो सकता है। इसलिए, जब तक कि डॉक्टर ने इसका आदेश न दिया हो, वैरिन एस्पिरिन का उपयोग करने के प्रति सावधानी बरतता है।

"एक और बात जो मुझे नहीं लगता कि पैकेजिंग पर पर्याप्त रूप से स्पष्ट की गई है, वह यह है कि सभी NSAIDs, एंटिक-लेपित एस्पिरिन को छोड़कर, पेट को कई तरह से प्रभावित कर सकते हैं," वेरिन कहते हैं। पेट की परत को परेशान करने के साथ, वे कहते हैं कि एनएसएआईडी प्रोस्टाग्लैंडीन नामक रसायनों के निर्माण में बाधा डालते हैं, जो दर्द, सूजन और सूजन का कारण बनते हैं, लेकिन पेट की रक्षा भी करते हैं। इसलिए, दर्द को कम करने के लिए प्रोस्टाग्लैंडीन को रोककर, एनएसएआईडी भी पेट को अल्सर और रक्तस्राव के प्रति अधिक संवेदनशील बना देता है।

पाचन संबंधी समस्याओं से खुद को बचाने का सबसे अच्छा तरीका है कि आप केवल भोजन के साथ NSAIDs लें। "मैं उससे एक कदम आगे बढ़ूंगा और भोजन की शुरुआत में इसे लेने के लिए कहूंगा, जब पाचन प्रक्रिया शुरू होती है," वरिन कहते हैं। "यदि आप इसे खाने के बाद लेते हैं, तो यह पाचन होने तक पेट में फंस सकता है। लेकिन अगर इसके ऊपर से भोजन शरीर में आ रहा है, तो यह संभवत: पहली चीज होगी जो आंत से होकर गुजरती है। ” एक बार जब यह पेट से आगे निकल जाता है, तो वह कहता है, आप सुरक्षित क्षेत्र में हैं, पाचक रूप से बोल रहे हैं।

इसी कारण से, Varin सोने से पहले NSAIDs लेने से भी सावधान करती है। "जब आप लेटते हैं तो गतिशीलता और पाचन धीमा हो जाता है, और आप नहीं चाहते कि दवा पेट में सामान्य से अधिक समय तक बैठे," वे कहते हैं। "इसे शराब के साथ भी न लें क्योंकि शराब भी पेट में जलन पैदा करती है। लेकिन अगर आप रात के खाने से पहले वाइन के साथ इबुप्रोफेन लेते हैं, तो यह ठीक है।"

किसी भी दवा, नुस्खे या ओवर-द-काउंटर की तरह, NSAIDs के लाभ और संभावित दुष्प्रभाव दोनों हैं। क्रम में कम से कम कमियों के साथ अधिकतम लाभ प्राप्त करने के लिए, बस अपना अभिमान निगलें और कुछ भी निगलने से पहले निर्देशों का पालन करें गोलियां