स्पेक्ट्रम पर ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर है, आर्मचेयर डायग्नोसिस नहीं है

मानसिक विकारों के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल (डीएसएम-वी) का पांचवां संस्करण, मुख्य स्रोत अमेरिकी डॉक्टरों के लिए मनोरोग संबंधी जानकारी, आधिकारिक तौर पर संहिताबद्ध ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी) 2013. एएसडी का निर्माण की बढ़ती समझ की प्रतिक्रिया थी तंत्रिका विविधता और चिकित्सा सहमति कि आत्मकेंद्रित एक विकार था विभिन्न प्रकार की स्थितियों को शामिल करना जो गंभीरता की अलग-अलग डिग्री वाले व्यक्तियों को प्रभावित करती हैं। एएसडी ने चिकित्सकों को एक नया ढांचा दिया जिसमें आत्मकेंद्रित रोगियों का निदान किया जा सके। ऑटिज़्म के अब अलग तरीके नहीं थे, से एस्परगर का बचपन के विघटनकारी विकार के लिए - लेकिन आत्मकेंद्रित की गंभीरता को "स्पेक्ट्रम पर" मापा गया था।

डीएसएम-वी के रिलीज होने के बाद के वर्षों में, "स्पेक्ट्रम पर" जनता द्वारा लिया गया है और सामाजिक, सांस्कृतिक और मानसिक रूप से भिन्न व्यवहार से बात की जाती है। दूसरे शब्दों में, यह गैर-पेशेवरों द्वारा अजीब माने जाने वाले व्यवहार को समझाने के लिए सह-चुना गया है। यह गलत है, हां, लेकिन एएसडी के साथ रहने वाले लोगों के लिए संभावित रूप से हानिकारक भी है जिनके विकार को तेजी से गलत समझा जाता है क्योंकि यह हथियार है।

ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर हथियारयुक्त कठबोली बनने वाला पहला शब्द नहीं होगा। "मंदबुद्धि" शब्द को देखें। मानसिक मंदता बीसवीं शताब्दी की शुरुआत में बौद्धिक विकलांग लोगों को लेबल करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक सामान्य निदान था। चिकित्सकीय भाषा में "मूर्ख" और "बेवकूफ" की जगह मानसिक मंदता को अधिक सूक्ष्म निदान माना जाता था। लेकिन जैसे-जैसे वे शब्द चिकित्सा के उपयोग से बाहर हो गए, वे उन लोगों को लेबल करने के लिए एक अलंकारिक झुकाव बने रहे जिन्होंने आईक्यू परीक्षणों में कम स्कोर किया।

1970 के दशक में व्यापक विघटन का मतलब था कि जनता का बौद्धिक अक्षमताओं से प्रभावित लोगों के साथ अधिक संपर्क होना शुरू हो गया था। उस समय, शब्द "मंदबुद्धि" अभी भी न्यूरोलॉजिकल रूप से भिन्न समुदाय में किसी के लिए चिकित्सा निदान के रूप में उपयोग किया जाता था। लेकिन यह शब्द जल्दी ही अपमान में बदल गया। हर कोई जानता था कि इसका क्या मतलब है - इसका मतलब अलग, असहाय, बच्चों जैसा और बौद्धिक रूप से कमजोर होना है। लेकिन इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि इसका मतलब यह था कि उन गुणों में से किसी एक के रूप में माना जाना एक भयानक बात थी।

र-शब्द का प्रयोग सर्वथा वर्जित हो गया है। यह समझ में आता है क्योंकि बौद्धिक और विकासात्मक अक्षमताओं से प्रभावित लोग हमारे समुदायों के अधिक अभिन्न अंग हैं। न्यूरोलॉजिकल रूप से विविधता के अधिक जोखिम ने सभी लोगों की क्षमताओं को पहचानने के लिए एक प्रगतिशील आंदोलन बनाया है। लोगों को व्यक्तियों के रूप में समझने के लिए अधिक ध्यान रखा गया है।

"मानसिक रूप से मंद" शब्द की तरह, "स्पेक्ट्रम पर" शब्द निदान का परिशोधन है। लेकिन जहां मानसिक मंदता को अपनाया गया था क्योंकि पिछले शब्द अपमानजनक हो गए थे, एएसडी डॉक्टरों से आया था यह समझना कि "एस्परगर" और "रेट" जैसे विशिष्ट ऑटिज़्म विकारों के लिए कोई अलग अनुवांशिक मार्कर नहीं था। सिंड्रोम। समान व्यवहार लक्षणों के लिए एक सामान्यीकृत कारण के लिए एक समावेशी निदान की आवश्यकता होती है जो उन सभी पर कब्जा कर लेता है।

और इसीलिए अजीब व्यवहार पर छाया डालने के लिए आम लोगों द्वारा "स्पेक्ट्रम पर" का उपयोग सभी अधिक हानिकारक है। यह "मंदबुद्धि" शब्द के कमीनेपन को एक निदान के साथ लोगों को नीचा दिखाने के साथ-साथ निदान के बिना लोगों को नीचा दिखाने का एक तरीका है। यह सब बौद्धिक विकलांग व्यक्तियों के जीवन के अनुभव के बारे में समझ की गहरी कमी से उपजा है। "स्पेक्ट्रम पर" अधिक हानिरहित महसूस कर सकता है क्योंकि यह अधिक वैज्ञानिक रूप से वर्तमान शब्द है, लेकिन इसके बजाय, यह एक निदान को विकृत कर रहा है और आक्रामक तरीके से दुष्प्रचार फैला रहा है।

जैसा कि आर्मचेयर निदान करता है, "स्पेक्ट्रम पर" गलत नहीं होने की तुलना में अधिक होने की संभावना है। एक व्यक्ति जिसे सामाजिककरण में परेशानी होती है, उसे "स्पेक्ट्रम पर" नहीं कहा जाना चाहिए - उनके पास सामान्यीकृत चिंता या अवसाद हो सकता है या बस अंतर्मुखी हो सकता है। कोई है जो एक जंगली डिग्री के लिए प्रक्रिया-उन्मुख है, जैसे शेल्डन बिग बैंग थ्योरी, स्पेक्ट्रम पर जरूरी नहीं है। वे बस, ठीक है, प्रक्रिया-उन्मुख हो सकते हैं।

यही कारण है कि व्यावसायिक चिकित्सक डायना फिट्स, के संस्थापक संवेदी टूलबॉक्स, नोट करता है कि "स्पेक्ट्रम पर" का अपमानजनक उपयोग इतना हानिकारक है। फिट्स ने नोट किया कि "ऑन द" शब्द का उपयोग करते हुए, वास्तव में एएसडी के साथ रहने वाले लोगों के अनुभव को मिटाने के अलावा स्पेक्ट्रम" किसी भी प्रकार के असामान्य व्यवहार को प्रदर्शित करने वाले लोगों के लिए वास्तविक जागरूकता को अस्पष्ट कर सकता है कि वास्तव में एएसडी क्या है है। फिट्स कहते हैं, "यह एएसडी वाले लोगों के लिए उनकी जरूरतों को गंभीरता से लेना वास्तव में चुनौतीपूर्ण बना सकता है।" यह एक सार्वजनिक सहानुभूति को भी कमजोर करता है कि ऑटिज़्म के साथ रहने का क्या अर्थ है।

वह चिंतित है कि "स्पेक्ट्रम पर" आदर्श बन सकता है, जिस तरह से "मूर्ख" और "बेवकूफ" जैसे शब्द हैं। वह इसका मुकाबला करने का एकमात्र वास्तविक तरीका सुझाती है जो वास्तविक प्रश्नों के माध्यम से होता है जो लोगों और विशेष रूप से बच्चों को एएसडी के साथ रहने के अर्थ के बारे में वास्तविक समझ के लिए प्रेरित करता है।

लेकिन अंत में, नैदानिक ​​​​संदर्भ के बाहर "स्पेक्ट्रम पर" शब्द का उपयोग करने का वास्तविक खतरा है कि यह न केवल लेबल किए जा रहे व्यक्ति के व्यक्तित्व को मिटा देता है, बल्कि एएसडी के साथ रहने वाले सभी लोगों को भी मिटा देता है बहुत। इसका मतलब है कि उनके अनूठे दृष्टिकोण और जीवन को निदान के मुखौटे के पीछे रखा गया है और इसलिए हमारी चिंता से परे हैं।

फिट्स कहते हैं, "असली, अच्छे दिल वाले सवाल पूछना और बच्चों को भी ऐसा ही करने देना ठीक है।" "सीखने के लिए एक जगह खोलें और लोगों को एहसास होगा कि 'स्पेक्ट्रम पर' शब्द का उपयोग करते समय, यह उनके इरादे से अधिक हानिकारक हो सकता है।"

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