माँ हमेशा बिखरी हुई थी, लेकिन वह हाल ही में अलग अभिनय कर रही है। वह सिर्फ अपनी कार की चाबियां फ्रिज में नहीं छोड़ रही हैं या पूरे समय उसके सिर पर लगे चश्मे के लिए घर की तलाशी नहीं ले रही हैं। उसकी चूक कम प्यारे क्षेत्र में जा रही है, जैसे उसे अपने पोते-पोतियों को याद करने में मदद की ज़रूरत है। आपको संदेह है कि वह मनोभ्रंश के शुरुआती लक्षण प्रदर्शित कर रही है। अल्जाइमर, शायद।
आप इसे हल्के में नहीं लेते हैं। और, अधिकांश लोगों की तरह, आपको नहीं पता कि इसके बारे में कैसे बात की जाए। पेन्सिलवेनिया विश्वविद्यालय पेरेलमैन स्कूल ऑफ मेडिसिन के प्रोफेसर और पेन मेमोरी सेंटर सह-निदेशक जेसन कार्लाविश कहते हैं कि क्योंकि अल्जाइमर रोग के आसपास "उच्च-ऑक्टेन कलंक" है, परिवारों के लिए डिमेंशिया को संबोधित करना मुश्किल होता है जब उन्हें संदेह होता है।
"एक बार जब बीमारी को लेकर कलंक लग जाता है, तो यह लोगों की यह पता लगाने की इच्छा को सीमित कर देता है कि क्या कोई समस्या है और यदि उनके पास यह हो सकता है या यहां तक कि इसके बारे में बात कर सकते हैं, "कारलाविश, मनोभ्रंश पर दुनिया के अग्रणी अधिकारियों में से एक, कहा। सबूत: हाल ही में
जबकि आप संभावित मनोभ्रंश लक्षणों के बारे में बात नहीं करना चाहते हैं, अधिकांश लोगों के माता-पिता जानना चाहेंगे कि क्या आपने उन पर ध्यान दिया है। NS ऊपर वर्णित अल्जाइमर एसोसिएशन सर्वेक्षण पाया गया कि 10 में से नौ अमेरिकी चाहते हैं कि कोई उन्हें बताए कि क्या उन्होंने संज्ञानात्मक गिरावट के लक्षण प्रदर्शित किए हैं। इसके अलावा, के रूप में रूथ ड्रू, अल्जाइमर एसोसिएशन में सूचना और सहायता सेवाओं के निदेशक ने कहा, जितनी जल्दी आप मनोभ्रंश को संबोधित करेंगे, संभावित परिणाम उतने ही बेहतर होंगे।
"यह समझ में आता है कि कई परिवार अपनी चिंताओं को व्यक्त करने और बातचीत शुरू करने के लिए अनिच्छुक हैं, लेकिन ऐसा करने के अच्छे कारण हैं," ड्रू ने कहा। "जल्दी पहचान और निदान व्यक्तियों और परिवारों को एक विनाशकारी बीमारी को नेविगेट करने के लिए सबसे अच्छी स्थिति में रखता है। बातचीत से बचना और समस्याओं को आगे बढ़ने देना सबसे बुरा काम है जो आप कर सकते हैं।"
बातचीत कभी आसान नहीं होने वाली है, लेकिन अल्जाइमर और डिमेंशिया विशेषज्ञों के ये सुझाव इसे कम कठिन बना सकते हैं।
गरिमा और सम्मान के साथ नेतृत्व करें
डिमेंशिया अन्य बीमारियों की तरह नहीं है। इसका प्रभाव कैंसर की तरह नाटकीय और विनाशकारी हो सकता है, लेकिन क्योंकि इसमें संज्ञानात्मक गिरावट शामिल है, इसलिए कुछ ऐसा छीन लेता है जिसे लोग लंबे समय से मानते आए हैं: चुनाव करने और नियंत्रण रखने की क्षमता। "क्या बीमारी वास्तव में अन्य सभी बीमारियों से अद्वितीय है... क्या इसके लिए किसी और की आवश्यकता है जो आपको अपने जीवन को स्वयं निर्धारित करने में मदद करे," कार्लाविश ने कहा।
जब वयस्क बच्चे संभावित मनोभ्रंश लक्षणों वाले माता-पिता का सामना करते हैं, तो कार्लाविश ने कहा कि उन्हें मौलिक नैतिक मामले को दांव पर लगाने की आवश्यकता है। "आप किसी और के साथ बातचीत कर रहे हैं कि वे अपने आत्मनिर्णय, अपनी पहचान और अपनी गोपनीयता का प्रयोग कैसे करने जा रहे हैं," कार्लविश ने कहा। "और मुझे लगता है कि हम में से अधिकांश, जब आप इसे इस तरह से फ्रेम करते हैं, तो कहेंगे कि हम बेहतर सुंदर, इसके बारे में बहुत सम्मानित और इसके बारे में बहुत सम्मानजनक हैं।"
रिट्रीट और रीग्रुप के लिए तैयार रहें
आपके सर्वोत्तम प्रयासों और इरादों के बावजूद, जब आप अपने माता-पिता के साथ बैठकर इस बारे में बात करते हैं कि आप क्या देख रहे हैं, तो हो सकता है कि वे पहली बार इस बारे में बात न करना चाहें। वे इनकार या शत्रुता के साथ जवाब दे सकते हैं। उन मामलों में, शांत रहें और याद रखें कि आपको इस बातचीत में एक से अधिक शॉट मिलते हैं। "वे गुस्सा, परेशान, रक्षात्मक हो सकते हैं, या बस इसके बारे में बात करने से इनकार कर सकते हैं," ड्रू ने कहा। "जब तक यह संकट की स्थिति न हो, बातचीत को मजबूर न करें। एक कदम पीछे हटें, दृष्टिकोण पर फिर से संगठित हों और एक या दो सप्ताह में विषय पर फिर से विचार करें। ”
इसके बारे में जल्दी बात करें
समस्या का सामना करने का डर पंगु हो सकता है, लेकिन इससे बचने से यह और भी खराब हो जाता है। साथ में मनोभ्रंश का शीघ्र पता लगाना और निदान करना, स्थिति कहीं अधिक प्रबंधनीय है। उदाहरण के लिए, यह जानना कि मनोभ्रंश का कारण क्या है, महत्वपूर्ण हो सकता है। जबकि अल्जाइमर रोग मनोभ्रंश का सबसे आम कारण है, यह केवल एक ही नहीं है। अल्जाइमर अपरिवर्तनीय है, लेकिन अन्य मनोभ्रंश पैदा करने वाली स्थितियां, जैसे संक्रमण, प्रतिरक्षा विकार, और पोषण संबंधी कमियां, उपचार से उलटी जा सकती हैं। यदि उन्हें अल्जाइमर का निदान किया जाता है, तो प्रारंभिक निदान व्यक्तियों को नैदानिक परीक्षणों में नामांकन करने की अनुमति देता है जो अनुसंधान को आगे बढ़ाते हैं और चिकित्सा लाभ प्रदान कर सकते हैं। प्रारंभिक निदान आपके माता-पिता को भविष्य की योजना बनाने का मौका देता है, जबकि वे स्पष्ट रूप से कानूनी, वित्तीय और जीवन के अंतिम निर्णय ले सकते हैं।
इसके बारे में अक्सर बात करें
जब आप पहली बार माँ या पिताजी के साथ मनोभ्रंश के बारे में बात करते हैं तो लगभग निश्चित रूप से आखिरी नहीं होगा। सर्वोत्तम परिस्थितियों में भी, संज्ञानात्मक गिरावट एक कठिन जीवन परिवर्तन है। चर्चा करने के लिए बहुत कुछ है। एक ही बात में फिट होना संभव होगा। "इस तथ्य के लिए खुले रहें कि आपको यह सब एक बातचीत में करने की ज़रूरत नहीं है," कार्लविश ने कहा। "कई नाटकों की तरह, इसे केवल एक दृश्य के बजाय कृत्यों की एक श्रृंखला पर प्रकट करने की आवश्यकता है।"
छोटा शुरू करो
चूंकि मनोभ्रंश धारणा को मिटा देता है, इसलिए आपके माता-पिता को यह एहसास नहीं हो सकता है कि उन्हें मदद की ज़रूरत है। लेकिन कार्लाविश ने कहा कि भले ही बुजुर्ग लोग बड़ी, डरावनी समस्याओं से इनकार करते हैं, वे छोटी चिंताओं को स्वीकार करने के लिए खुले हो सकते हैं, जैसे कि उनकी याददाश्त पहले जैसी नहीं थी। "ज्यादातर लोग कहेंगे, हाँ, आप जानते हैं, मुझे याद रखने में परेशानी हो रही है," उन्होंने कहा। "मैं उतना तेज महसूस नहीं करता जितना मैं करता था। चीजें अधिक समय लेती हैं और वे अधिक निराशाजनक होती हैं। मुझे लगता है कि केवल यह कहने के लिए पर्याप्त हो सकता है, 'शायद हमें इसे चेक आउट करना होगा।'"
जब वे डॉक्टर से बात करें तो कमरे में रहें
जब आप अपने माता-पिता को मनोभ्रंश के बारे में डॉक्टर को देखने के लिए मनाने की कोशिश कर रहे हैं, तो एक संदेहवादी माता-पिता के लिए एक विशेषज्ञ कठिन बिक्री हो सकता है। कार्लाविश ने कहा कि अकेले उनके संगठन का नाम - द पेन मेमोरी सेंटर - खतरे की घंटी बजा सकता है। आपके माता या पिता को अपने नियमित डॉक्टर से संभावित लक्षणों के बारे में बात करने की अधिक संभावना है जो कम कठिन हैं। लेकिन, कार्लाविश के अनुसार, उन्हें खुद डॉक्टर से बात नहीं करनी चाहिए। आपको प्रश्न पूछने और डॉक्टर को सुनने के लिए उपस्थित होने की आवश्यकता है। कार्लविश ने कहा, "अगली सबसे अप्रभावी यात्रा बिना किसी यात्रा के होती है, वे स्वयं जाते हैं।"
जिस व्यक्ति से आप बात कर रहे हैं उसे याद रखें
मनोभ्रंश के बारे में एक बुजुर्ग व्यक्ति के साथ बात करने के लिए कोई एक आकार-फिट-सभी दृष्टिकोण नहीं है। लोग अलग हैं और यह भविष्यवाणी करना असंभव है कि किसी दिए गए दृष्टिकोण या रणनीति के लिए अलग-अलग लोग अलग-अलग कैसे प्रतिक्रिया देंगे। सौभाग्य से, आप शायद अपने माता-पिता को अच्छी तरह से जानते हैं। उस ज्ञान का अपने लाभ के लिए उपयोग करें। "बातचीत को इस तरह से तैयार करें जिससे व्यक्ति के साथ जुड़ने की सबसे अधिक संभावना हो," ड्रू ने कहा। “यह आमने-सामने की बातचीत हो सकती है या इसमें परिवार के अन्य करीबी सदस्य शामिल हो सकते हैं। इस बारे में सोचें कि बातचीत शुरू करने के लिए कौन सबसे उपयुक्त है। अगर परिवार का कोई सदस्य है, करीबी दोस्त या विश्वसनीय सलाहकार व्यक्ति के साथ है, तो उन्हें बातचीत में शामिल करना सुनिश्चित करें। ”
विशेषज्ञों से पूछें (आपके माता-पिता सहित)
अपने माता-पिता पर संदेह करना मनोभ्रंश के लक्षण दिखा रहा है, ऐसा महसूस हो सकता है कि आपके नीचे से गलीचा फट गया है। आप कुछ अज्ञात का सामना कर रहे हैं जो आपके जीवन को गहराई से प्रभावित कर सकता है। लेकिन जब यह आपके लिए नया है, तो आप इस स्थिति का सामना करने वाले पहले व्यक्ति नहीं हैं। अनुभवी देखभाल करने वालों का एक नेटवर्क आपको इसके माध्यम से चलने में मदद कर सकता है। अल्जाइमर एसोसिएशन के पास संसाधनों का खजाना है उनकी साइट पर और उनकी मुफ्त हेल्पलाइन 800-272-3900 के माध्यम से लाइव सहायता प्रदान करता है।
और घर के करीब एक विशेषज्ञ है जिसे आप माता-पिता के साथ मनोभ्रंश के बारे में बात करने में मदद करने के लिए परामर्श कर सकते हैं: माता-पिता स्वयं, ड्रू कहते हैं। "एक वार्तालाप स्टार्टर जिसने कुछ परिवारों के लिए काम किया है, वह कहना है, 'माँ, अगर मैंने कभी आपकी याददाश्त में बदलाव या संज्ञानात्मक गिरावट के संकेत देखे, तो आप मुझे इसे कैसे संभालना चाहेंगे? क्या आप चाहते हैं कि मैं आपसे कुछ कहूं? क्या आप चाहते हैं कि मैं आपके डॉक्टर से बात करूँ?'”
