यह उतना ही पुराना संस्कार है जितना कि बच्चे का जन्म: आपके बच्चे के शरीर के सभी अंगों का हिसाब। देखते हैं... दो आंखें, अच्छा।... दस उंगलियां, जांचें... दस पैर की उंगलियां, बढ़िया ...
अक्सर नर स्पॉन पर अनदेखी की जाती है गेंदें। उनमें से दो होने चाहिए। लेकिन यह आपका ध्यान खींच सकता है: 3 प्रतिशत पूर्ण अवधि के लड़के (और 30 प्रतिशत समय से पहले लड़के) एक अवरोही अंडकोष के साथ पैदा होते हैं। (एक और भी छोटा प्रतिशत दो अवरोही अंडकोष के साथ पैदा होता है।) ऐसा ही एक लड़का है मेरा बेटा, जो तीन महीने का है और गिनती कर रहा है, और अभी भी एक गेंद गायब है। मैंने उसकी स्थिति के बारे में जो सीखा है, वह इस प्रकार है, और यदि आप खुद को उसी स्थिति में पाते हैं तो आपको क्या पता होना चाहिए।
सबसे पहले, एक त्वरित ताज़ा करें: आपके अंडकोष आपके पेट में बनते हैं, जबकि आप अभी भी गर्भ में हैं। आपके पैदा होने से बहुत पहले, वे एक आश्चर्यजनक-रिलीज़ जे-जेड एल्बम की तरह बनाते हैं, और बस... ड्रॉप। प्रकृति उस तरह जादुई है।
लेकिन "लापता" अंडकोष वाले लड़कों के लिए, अंडकोष गठन और वंश के बीच कहीं फंस जाता है। तकनीकी शब्द है गुप्तवृषणता
अक्सर, अंडकोष कमर के क्षेत्र में कहीं होता है, और डॉक्टर वास्तव में इसे त्वचा के माध्यम से महसूस कर सकते हैं, जो एक तरह का पागलपन है। (मैं आपको आश्वस्त कर सकता हूं कि यह बेन स्टिलर के पोर के बीच फंसी बीबी की तरह नहीं है रॉयल टेनेनबाम्स, यह सुनने में जितना मनोरंजक लग सकता है।) उन लड़कों के लिए - 70 प्रतिशत, यह पता चला है - अंडकोष अक्सर कुछ दिनों, हफ्तों या महीनों के बाद अपने आप गिर जाता है।
लेकिन मेरे बेटे जैसे लड़कों के लिए इसमें अधिक समय लगता है। जब मैं उन्हें उनकी पहली श्रृंखला के चेकअप के लिए ले गया, तो मैंने लापरवाही से पूछा कि अगर गेंद नहीं गिरती है तो क्या होगा। यह सोचकर उत्तर कुछ ऐसा होगा "ओह, यह अंततः होगा" या "एह, इसके बारे में चिंता न करें," मैंने इसके बजाय उस शब्द को सुना जो कोई माता-पिता सुनना नहीं चाहता: सर्जरी।
क्या यह सचमुच आवश्यक था? मैं अचंभित हुआ। मेरा मतलब है, जितना मैं अपनी खुद की दो पूर्ण विकसित गेंदों को पसंद करता हूं, मैं यह भी समझता हूं कि, चिकित्सकीय रूप से, आपको वास्तव में केवल एक की आवश्यकता है। (इसे पुराने वारिस और एक अतिरिक्त मानसिकता पर भगवान की दरार के रूप में सोचें।) इसके अलावा, कोई भी पिता अपने शिशु बच्चे को सर्जरी के माध्यम से नहीं रखना चाहता है, ऐसे नाजुक, संवेदनशील क्षेत्र में अकेले रहने दें।
हाँ, मुझे बताया गया था। क्यों? सीधे शब्दों में कहें, एक अवरोही अंडकोष मेरे बेटे को वृषण कैंसर और बांझपन दोनों के अधिक जोखिम में डाल देगा। गेंद को गलत जगह पर रखना भी असुविधाजनक है। यहां तक कि अगर उसकी सर्जरी भी हो जाती है, तो भी मेरे बेटे को टेस्टिकुलर कैंसर का खतरा बहुत कम होगा। इसलिए यदि आप स्वयं को उसी स्थिति में पाते हैं, तो आप सुनिश्चित करना चाहेंगे कि वह समझता है आत्म-परीक्षा कैसे करें आगे चल कर।
सत्य का क्षण छह महीने में आता है। यदि उसके अंडकोष ने अभी तक दायें (या बाएं, मेरे बेटे के मामले में) चरण में प्रवेश नहीं किया है, तो हम सर्जरी (ऑर्कियोपेक्सी कहा जाता है) को शेड्यूल करने की प्रक्रिया शुरू करेंगे। अब, हम इसे कुछ महीनों या वर्षों तक टाल सकते हैं। परंतु डॉ रिचर्ड यूबोस्टन चिल्ड्रेन हॉस्पिटल में बाल चिकित्सा मूत्रविज्ञान विशेषज्ञ, इसे जल्द से जल्द करने की सलाह देते हैं। "छोटे लोग बेहतर तरीके से ठीक हो जाते हैं," वे कहते हैं। "उन्हें बहुत कम दर्द की दवा की आवश्यकता होती है। और संभावना है कि वे प्रक्रिया को याद नहीं रखेंगे।" लेकिन, क्या मैं सचमुच चाहता हूं कि मेरे बेटे की सबसे पुरानी याददाश्त बॉल सर्जरी हो?
Orchiopexy में लगभग एक घंटा लगता है और इसके लिए अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं होती है। इस प्रक्रिया में कमर में एक चीरा (अंडकोष को खोजने और हिलाने के लिए) और अंडकोश में एक प्रति-चीरा बनाना शामिल है (यह सुनिश्चित करने के लिए कि अंडकोष एक बार वहां रहता है)। किसी भी सर्जरी (खून की कमी, संक्रमण) के साथ आने वाली चिंताओं से अलग, यह एक कम जोखिम वाली सर्जरी है। और, निश्चित रूप से, कुछ भी होने का जोखिम हमेशा संवेदनशील पुरुष के निकट संपर्क में आता है अंडकोष मेरे बेटे को शायद ध्यान देने योग्य निशान नहीं होंगे, क्योंकि चीरों को कमर और अंडकोश में त्वचा की परतों में बनाया जाएगा। ठीक होने के लिए, आप हमेशा लड़के के उत्साह पर भरोसा कर सकते हैं। "ज्यादातर बच्चे, यदि आप इसे 6 से 18 महीने की उम्र के बीच करते हैं, तो थोड़ा उधम मचाते हैं," यू कहते हैं। "लेकिन अगले दिन तक, वे उठना और खेलना चाहते हैं।"
अब, एक अवरोही अंडकोष वाले लड़कों के एक छोटे प्रतिशत के लिए, अंडकोष कमर में नहीं है, और पेट में होने की संभावना है। यदि यह आपके बेटे पर लागू होता है, तो आपका डॉक्टर लैप्रोस्कोपी की सिफारिश करेगा, जहां सर्जन नाभि में एक कीहोल चीरा लगाता है और यह देखने के लिए एक कैमरा डालता है कि क्या हो रहा है। उस प्रक्रिया के दौरान, तीन संभावित परिणाम होते हैं:
- डॉक्टर को पता चलता है कि अंडकोष पेट में है, और आपका डॉक्टर उपरोक्त सर्जरी की एक भिन्नता की सिफारिश करेगा जिसे कहा जाता है फाउलर-स्टीफंस ऑर्किओपेक्सी। यदि अंडकोष नीचे की ओर है, तो यह एक-चरणीय सर्जरी है। यदि यह अधिक है, तो आपके बेटे की दो सर्जरी होंगी। एक "चीजें तैयार करने" के लिए, जैसा कि यू ने कहा। एक और छह महीने बाद अंडकोष को नीचे लाने के लिए।
- डॉक्टर को पता चलता है कि अंडकोष नहीं बना है। "अब आप जानते हैं," यू कहते हैं। "ये अच्छी खबर है! यह दुख की बात है कि यह नहीं बना, लेकिन यह एक और हो गया है, आपको इसके बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है। ” यू कहते हैं कि अधिकांश लड़कों, जब वे बड़े हो जाते हैं, कृत्रिम अंडकोष प्राप्त करने के लिए बाध्य महसूस नहीं करते हैं, लेकिन यह एक विकल्प है यदि इच्छित।
- मोटे तौर पर पाँच प्रतिशत - लड़कों की एक छोटी संख्या, यह देखते हुए कि हम पहले से ही एक छोटे के बारे में बात कर रहे हैं एक अवरोही अंडकोष के साथ पैदा हुए छोटे प्रतिशत का प्रतिशत - डॉक्टर अंडकोष के ऊतकों को ढूंढता है, लेकिन यह दिखता है असामान्य। आपका डॉक्टर संभवतः उस ऊतक को हटाने की सिफारिश करेगा। "आप जो देखते हैं उसके आधार पर यह प्रक्रिया समय के साथ बदलती रहती है," यू कहते हैं। आपका बेटा एक गेंद के साथ बड़ा हो जाएगा, लेकिन इससे उसकी प्रजनन क्षमता, यौन क्रिया या कैंसर के खतरे पर कोई सार्थक प्रभाव नहीं पड़ेगा।
इसलिए जब हमें लगता है कि हमने उस परिदृश्य को चकमा दे दिया है, तब भी मैं चिंतित महसूस कर रहा हूं क्योंकि हम उस छह महीने की समय सीमा को पूरा कर रहे हैं। आखिरकार, मैं 36 साल का हूं, और मैंने कभी किसी तरह की सर्जरी नहीं कराई है। लेकिन मेरा बेटा चाकू के नीचे जाए बिना इसे एक साल भी नहीं बना सकता।
तो एक उत्सुक नए साल की पूर्व संध्या की तरह, मैं गेंद को छोड़ने के लिए बेताब हूं। मैं हर डायपर बदलने पर अपने बेटे के कबाड़ की जांच करता हूं - मुझे लगता है कि मैं इसे देखता हूं, मुझे लगता है। हम्म, नहीं, शायद नहीं। बच्चे के नट इतने छोटे होते हैं कि यह बताना मुश्किल है - जैसे यह अनुमान लगाने की कोशिश करना कि प्लास्टिक किराने की थैली के अंदर कितने चेरी टमाटर हैं। अंत में, यह एक क्लासिक "विश्वास, लेकिन सत्यापित" स्थिति है। यहां तक कि अगर मुझे विश्वास हो जाता है कि दोनों गेंदें हैं, तो केवल हमारे बाल रोग विशेषज्ञ के कहने से ही हमें आराम मिलेगा।
कुछ लोगों ने मुझसे पूछा है कि क्या मुझे स्थिति के बारे में शर्म आती है - "बॉल्स" साहस के लिए, पौरुष के लिए एक उपनाम है, इसलिए यह महसूस करना आसान होगा कि मैं एक पिता के रूप में किसी तरह असफल हो गया हूं। लेकिन ईमानदार जवाब है नहीं। बस चिंता। मेरा मतलब है, मैं इसके बारे में छतों से नहीं चिल्ला रहा हूं, वर्तमान लेख को बाहर रखा गया है। लेकिन ऐसा लगता है कि उन चीजों में से एक है जो किसी दिन मज़ेदार होगी... खासकर अगर वह सर्जरी से बचते हैं। लेकिन ऑपरेशन हो या न हो, वह हमेशा डिनर पार्टियों में अपने बारे में एक मजेदार तथ्य रखेगा।
किसी भी चीज़ से अधिक, मुझे अपने बेटे जैसे लड़कों के बारे में यू के आश्वस्त करने वाले शब्दों से सुकून मिलता है: "वे ठीक-ठाक होते हैं।" मुझे यकीन है आशा है।
