Testisi su zbunjujući. Muškarci imaju tendenciju razumjeti svoje penise, koji služe jasnoj svrsi, funkcioniraju manje-više predvidljivo, i nemojte slati poruku svom mozgu da svijet dolazi svaki put kad su malo uznemireni. Isto se ne može reći za vreću i njegov osjetljivi sadržaj. Glavna neerotska interakcija muškaraca s testisima dolazi u obliku samopregleda, što može biti nespretan ili nezgrapan jer je to dio muške anatomije koji se nikad ne osjeća potpuno normalan. Ipak, razumijevanje testisa pomaže muškarcima da prate svoje zdravlje, na odgovarajući način reagiraju na orašaste plodove i razmotre probleme plodnosti. Nema potrebe da skrotum bude crna kutija.
Očinski je tu da pomogne. Kako bismo vam uštedjeli vrijeme, postavili smo vodećim urolozima sva kritična i neugodna pitanja o testisima o kojima bismo mogli razmišljati. Evo što svaki muškarac treba znati o svojim jajima.
Kada se trebam brinuti zbog boli u testisima?
dr. Robert J. Valenenzuela, Medicinski fakultet Icahn u medicinskom centru Mount Sinai:
dr. S. Adam Ramin, Urološki specijalisti za rak u Los Angelesu: Ako trauma nije jako značajna, bol može trajati pet do deset minuta. Ako bol traje, ili ima oteklina ili modrica, važno je potražiti liječničku pomoć.
dr. Jim C. Hu, Weill Cornell Medicine i New York-Presbyterian Hospital: Sigurno možete dobiti osjećaj da nešto nije u redu kada vidite otekline i modrice. Tada morate doći do hitne pomoći.
Koliko se morate maznuti u orahe da biste utjecali na svoje reproduktivno zdravlje?
dr. Valenenzuela: Manje se radi o tome koliko ste jako pogođeni, a više o tome gdje ćete dobiti udarac. Ako dobijete udarac na pravom mjestu, čak i mala trauma može uzrokovati rupturu ili krvarenje u skrotumu. Ako se testis udari točno o kost i nema kamo otići, može puknuti. Ako testisi imaju prostora za kretanje, neće biti tako jako traumatizirani.
Zašto se čini da mojoj djeci ne smeta kada ih prijatelji 'taknu'?
dr. Valenenzuela: Testisi kod djece nisu tako niski, a skrotumi nisu tako dobro razvijeni. Njihovi testisi imaju više prostora za kretanje, nisu tako veliki i povlače se. Nisu osjetljivi kao odrasli.
Retraktilan? Je li to taj posao o "spuštanju muda" o kojem uvijek slušamo?
dr. Valenenzuela: Da. Kad ste mladi, imate testise koji se povlače. Sklone su jahanju, lako mogu ići gore-dolje. Kako starite, formiraju stabljiku, a težina testisa pomaže razvoju skrotuma.
Što je s "plavim loptama"? Je li to stvarno? Što se događa fiziološki?
dr. Valenenzuela:To zapravo nije promjena boje skrotuma. Nije u pitanju boja sama po sebi, već punina ili bol koju osjećaju povezana sa seksualnom aktivnošću bez ejakulacije. To se lako može ublažiti ejakulacijom. Mislimo da je ono što se događa, fiziološki, da u seksualnoj stimulaciji dolazi do povećanja opskrbe krvlju tog područja. Napunjenost testisa i penisa i skrotuma. I to se podupire, pa muškarci osjećaju tu punoću i doživljavaju je kao bol ili nelagodu. Nije opasno, neće ga ubiti. Ali može biti neugodno.
Zašto jedan testis visi niže od drugog?
dr. Valenenzuela: U našim tijelima postoji normalna asimetrija. Sve što je dvostruko ima neku asimetriju. Kod testisa je asimetrija zato što je opskrba krvlju, odnosno ono što drenira testis, različito na desnoj i lijevoj strani. Desna strana je ravan hitac od žile do bubrega, a lijeva je pod kutom, pa desna teži da visi malo više. Također je sasvim normalno da je jedan testis veći od drugog.
Utječe li veličina testisa na reprodukciju?
dr. Valenenzuela: Samo u krajnostima. Znamo dečke koji imaju vrlo, vrlo male testise, koji imaju primarno zatajenje testisa, gdje proizvode testosteron, ali ne i spermu. Steroidi također mogu uzrokovati da testisi prestanu funkcionirati te se smanjuju i smanjuju. Ali za opću populaciju veličina testisa zapravo nije važna.
Hoće li se moji testisi značajno promijeniti kako starim? Na što trebam biti spreman?
dr. Hu: Proizvodnja testosterona u tijelu može pasti pa se s vremenom testisi mogu činiti manjim ili mekšim. To je ono što se događa s prirodnim starenjem. Ne postoji ništa drugo previše strašno što biste mogli primijetiti.
Koliko su česte proširene vene u testisima? Što treba učiniti u vezi s tim?
dr. Hu: Proširene vene testisa mogu uzrokovati nakupljanje krvi, što može rezultirati povišenom temperaturom i smanjenom kvalitetom sperme. Često se čini kao vrećica crva oko testisa. Osjetit ćete neke cjevaste strukture ili uzice. Operacija često rješava problem, kada vežemo te vene.
Ima li budućnosti u plastičnoj kirurgiji testisa? Što je sa "scrotoxom"?
dr. Valenenzuela: Mnogo je ljudi koji pokušavaju unovčiti na plastičnoj kirurgiji genitalija i, da, neki ljudi rade "scrotox" kako bi koža skrotuma izgledala mekša, mlađa ili se riješili bora. Neki dečki koji imaju vrlo nisko obješene testise ili vrlo veliki skrotum mogu imati smanjenje skrotuma, da vise malo više. Sve je o estetici, osobnim preferencijama. Međutim, u smislu udobnosti, neki od ovih momaka osjećaju da im skrotum smeta. Ponekad im pomaže smanjenje skrotuma podižući testis malo više.
Hoće li mi držanje računala u krilu štetiti reproduktivnom zdravlju?
dr. Valenenzuela: Ne baš. Računalo stvara toplinu pa će, ako provedete četiri sata dnevno s laptopom u krilu, povećati temperaturu testisa, ali ako je to prolazna stvar, ne mislim da je velika problem. To je jednako redovitom sjedenju u hidromasažnoj kadi. To bi moglo utjecati na vašu plodnost ili proizvodnju sperme, jer su testisi izvan tijela kako bi održavali spermu na nižoj temperaturi.
Je li vrućina općenito loša za moje testise?
dr. Hu: Previše vremena na vrućini štetno je za proizvodnju sperme. To je cijela funkcija skrotuma, da drži testise podalje od tijela tako da proizvodi spermu na nižim temperaturama. Općenito, međutim, spermatogeneza se događa svaka 72 dana, tako da je ono što se sada proizvodi odraz prije barem nekoliko mjeseci. Dakle, ako imate lošu seriju, samo ispalite neke praznine 72 dana kasnije. I stvari bi se trebale vratiti u normalu.
dr. Valenenzuela: Kratka razdoblja nisu velika stvar, poput 15 minuta od pola sata. Ali ako svaki dan idete u hidromasažnu kadu na sat ili dva, to može biti štetno. Zapamtite, sve što danas učinite svojim testisima neće odmah rezultirati promjenama. Danas proizvedena sperma neće biti ejakulirana još dva ili tri mjeseca.
Koliko bi muškarac trebao planirati prije vazektomije?
dr. Ramin: O tome bi svakako trebao dugo i teško razmišljati, a ne smatrati to nečim reverzibilnim. Iako je tehnički reverzibilan, rezultati možda neće biti zadovoljavajući. Što se tiče pripreme, morate posjetiti urologa kako bi proučili prednosti i nedostatke i obavili fizikalni pregled, ali pri sljedećem posjetu mogu obaviti vazektomiju. Nakon vazektomije, važno je odmoriti se jedan ili dva dana, bez dizanja teških tereta ili seksualne aktivnosti oko tjedan dana. Obično su spremni za analizu sjemena nakon oko 20 ejakulacija.
dr. Valenenzuela: Za razliku od žena koje podvezuju jajovode i odmah postanu neplodne, muškarac mora planirati koristiti zaštitu za najmanje tri mjeseca, otprilike vrijeme koje je potrebno da spermij u sjemenim mjehurićima potpuno ejakulira. Također bi trebali planirati napraviti analizu sjemena prije nastavka spolne aktivnosti bez zaštite.
O čemu bi se muškarci trebali brinuti prilikom dotjerivanja ili “manscapinga”?
dr. Ramin: Kod njegovanja, jedan od najvećih problema je kada ošišaju kosu vrlo kratko sve do kože, a koža pokušava rasti, folikul se može zarobiti. Ako se to dogodi, imamo uraslu dlaku koja može uzrokovati infekciju kože ili apsces. I zapravo, u posljednje vrijeme viđamo sve više toga, i puno puta zahtijeva kiruršku intervenciju. Najbolji način da to izbjegnete bilo bi podrezivanje, a ne brijanje. I, ako namjeravate podšišati, pazite da ne koristite postavku tako kratku da reže dlake točno na liniji kože.
dr. Valenenzuela: Svojim dijabetičarima poručujem da budu izuzetno oprezni jer ako koriste britvu, čak i mali rez, ako im je šećer izvan kontrole, može izazvati apsces. Sve mikroabrazije koje ne zacijele spontano, posjetite liječnika i idite na antibiotike. Traumu testisa tijekom ili nakon manscapinga potrebno je vrlo pažljivo pregledati. Mala ogrebotina na skrotumu mjesto je u koje bakterije mogu ući i uzrokovati tešku infekciju, osobito spolnom aktivnošću.
