Bejzbol označava kraj zime i početak proljeća, a mi kao nacija uživamo u gledanju ne samo profesionalaca nego i naše djece kako igraju ovu sjajnu igru.
Nažalost, mi liječnici sportske medicine bilježimo porast ozljeda bacačke ruke kod mladih, a mnoge od njih zahtijevaju operaciju. Najviše zabrinjava to što je bio rizik od nastanka ozljede pri bacanju pokazalo se da se povećava za 36 puta u adolescentnim bacačima koji su nastavili igrati s umornom rukom.
Kao liječnik sportske medicine i bivši student bejzbola, zabrinut sam zbog ovog porasta ozljeda. Oni ne samo da povlače mladića iz igre ili sezone, već mogu imati i trajne učinke. Moj tim istraživača na Sveučilištu Florida traži načine kako spriječiti ozljede ruku.
Ovaj je članak izvorno objavljen na Razgovor. Čitati Orginalni članak po Jason L Zaremski, M.D. , docentica medicine na Sveučilištu Florida
Previše terena tijekom utakmica mogući faktor
The većina ozljeda kod bacača iznad glave javljaju se u bacačkoj ruci. Kada se uračunaju igrači bacača i pozicija, od 51 do 69 posto svih prijavljenih ozljeda dogodilo se u ruci za bacanje.
Povećana svijest o ozljedama mogla bi biti čimbenik u predviđenom usporavanju operacija. Veća svijest mogla bi dovesti do povećanog izvještavanja o ozljedama od prije internetske ere do sada.
Osim toga, pozornost na izvještavanje o ozljedama Major League Baseballa stvara svijest kod mladih igrača, trenera i roditelja o sve većoj zabrinutosti zbog ovih prekomjernih ozljeda bacanja.
flickr / Cavalier92
Međutim, povećanje nije samo više izvješćivanja. Ozbiljniji razlog u većoj upotrebi ruke za bacanje.
Na primjer, tijekom Koshien bejzbol turnira u Japanu, studija o Japanski srednjoškolci bacači pokazao je broj terena veći od 150 bacanja u više bacača, s najviše 187 bacanja - za jednog bacača - u 2016.
A u Kansasu je srednjoškolski bacač privukao pozornost nacionalnih medija 2016. godine bacanje 157 terena u jednoj igri.
Operacije za rekonstrukciju česte ozljede ligamenta u laktu ruke za bacanje – također poznate kao operacija Tommy Johna – su se povećavale kod igrača bejzbola na svim razinama igre u posljednjih 20 godina. Jedna studija pokazala je oko a povećanje od 9,5 posto godišnje od 2007. do 2011. godine.
Nažalost, podaci sugeriraju da ovaj trend prema više Operacije Tommyja Johna, koji rekonstruiraju ulnarni kolateralni ligament (UCL) u laktu, vjerojatno će se smanjiti do barem 2025.
A možda i previše terena prije utakmica?
Važno je da roditelji, igrači i treneri budu svjesni jednostavne metode kako bi se spriječile te ozljede prekomjerne upotrebe. Neki pristupi uključuju neigranje u više momčadi u isto vrijeme i ograničenja bacanja, kao što je uzimanje dana odmora na temelju broja bačenih terena. Također, igrači bi trebali držati svoju rotatornu manšetu jakom i nikada se ne smijete povući ako ruka boli.
Međutim, ove radnje nisu smanjile broj ozljeda od prekomjernog bacanja s obzirom na sve veći broj ozljeda.
Stoga je povećan naglasak na ograničenjima igrališta, osobito na razini mladih i srednjih škola. Prvobitno su razvijeni Little League Baseball i Medicinski savjetodavni odbor SAD-a za bejzbol (USAB-MAC) ograničenje broja tonova preporuke temeljene na dobi.
Nedavno se razvila Major League Baseball PitchSmart, web stranica koja pruža informacije igračima, trenerima i roditeljima kako bi se spriječile ozljede prekomjerne upotrebe u bacačima mladih i adolescenata. Od 2016. Nacionalna federacija državnih srednjoškolskih udruga počela je zahtijevati a politika ograničenja bacanja u svakoj državi na temelju broja bacanja u igri, a ne na temelju inninga (što je prethodno korišteno).
Jedan zanimljiv aspekt preporuka za ograničenje igrališta je da se ne uzima u obzir broj ubačenih bacanja u stazi ili tijekom zagrijavanja prije inninga. Igrači se stoga mogu smatrati u "sigurnoj" zoni bacanja terena u usporedbi s državnim smjernicama - kada je u stvarnosti, obujam bacanja i neobračunato opterećenje, uključujući terene i terene za zagrijavanje prije inninga, bili bi znatno veći od preporučeno.
Imajući to na umu, naš tim na Sveučilištu Florida počeo je razmatrati stvarni broj bacača koji bacač baca u svakoj srednjoškolskoj utakmici. Naša teorija je da je pred nama neuračunati faktor opterećenja.
flickr / jdan57
Dok su podaci naše studije u tijeku, u početku smo otkrili da je vrlo tipično bacanje bacača 70-80 bacanja u igri, ali zapravo "pitch" više od 120-130 bacanja ako uključimo kolonu i između izmjena zagrijavanja. Treba napomenuti da u ovom trenutku ne gledamo na ozljede, jer je ovo samo promatračka studija.
Također treba navesti da iako postoje značajne varijacije u obujmu zagrijavanja staze, naše je mišljenje da to ne bi bilo prikladno za "regulaciju" zagrijavanja bacača jer svaki bacač ima svoj vlastiti stil da se osjeća ugodno prije ulaska u igru uživo natjecanje.
Međutim, naša dosadašnja studija pokazuje da postoji značajna varijabilnost u broju ubačenih terena, koja varira od manje od 20 do više od 50 bacanja.
Jedno pitanje bez odgovora je da ako sada postoje ograničenja igrališta, ali postoji određeni postotak neuračunatih terena, trebamo li drugačije trenirati svoje bacače? S obzirom da je potencijalno povećanje broja ozljeda u bacanju u ranoj sezoni zbog neprikladne obuke u izvan sezone, naše istraživanje pojačava važnost predsezonskog programa postavljanja za pripremu ruku i tijela za nadolazeću sezonu.
Krajnji cilj našeg istraživanja je spriječiti ozljede u bacanju prije nego što se dogode u našim adolescentnim bacačima. Nadamo se da će se godinama od sada broj ozljeda od prekomjernog korištenja smanjivati, što će omogućiti našoj mladosti i adolescent iznad glave baca sportašima svaku priliku da uživaju u američkoj zabavi na terenu za igru, a ne u doktorska ordinacija.
