Mandati maske bili su gotovo jedina stvar koja je učinila roditelje djece mlađe od 5 godina — koja jesu još ne ispunjava uvjete za cjepivo protiv COVID-a— osjećati se dovoljno sigurno za let. Ali 18. travnja, javni prijevoz i zrakoplov ukinut je mandat za masku. Od tad, svih glavnih američkih zračnih prijevoznika objavili su da im u ovom trenutku više neće biti potrebne maske Covid-19 pandemija. S obzirom na to, trebate li otkazati svoje planove putovanja i odlučiti se za odmor bliže kući?
"Svaka će obitelj morati napraviti vlastitu procjenu potencijalnih rizika i razinu udobnosti s tim rizicima", kaže Sallie Permar, dr. sc., predstojnik Odjela za pedijatriju u Weill Cornell Medicine i specijalist dječjih zaraznih bolesti. To je ono što trebate uzeti u obzir prilikom donošenja odluke.
Koliki je rizik od prijenosa COVID-a u zrakoplovima?
Cirkulacija i filtracija zraka općenito su vrlo dobri u avionima. U različitim omjerima, zrak u avionima se ili reciklira kroz HEPA filtere, koji se filtriraju
Ipak, prijenos COVID-a u zrakoplovima se nesumnjivo događa. Jedan Studija iz 2021 koristili su genetsko testiranje kako bi identificirali najmanje četiri slučaja vjerojatnog prijenosa tijekom leta od para zaraženih putnika koji dogodilo se unatoč testiranju prije polijetanja, korištenju maski od strane mnogih putnika i maloj popunjenosti zrakoplova (samo 86 putnika u zrakoplovu koji drži 340). A Pregled iz 2021 od 18 objavljenih studija otkrilo je stopu sekundarnog napada između 0% i 8,2% - ovo je postotak ljudi koji bio pozitivan nakon što je bio u zrakoplovu s izvornom zaraženom osobom od svih istraživača trag. Međutim, istraživači su zaključili da “objavljeni podaci ne dopuštaju nikakvu konačnu procjenu vjerojatnosti i opsega” prijenosa tijekom zračnog putovanja.
"Gdje god su ljudi zajedno, postoji prijenos", kaže Annelies Wilder-Smith, dr. sc., profesorica Emerging Infectious Diseases na London School of Hygiene and Tropical Medicine. “Postoji mnogo primjera gdje je bilo prijenosa u avionima, ali mislim da to morate staviti u perspektivu u usporedbi s drugim načinima prijevoza.” U usporedbi s brodovima za krstarenje, na primjer, zrakoplovi su puno manji rizik, ona kaže.
Iako je rizik od zaraze COVID-om u zrakoplovu relativno nizak, zahtjev za maskom i dalje bi bio najsigurnija opcija. Harvard T.H. Chan škola javnog zdravlja izvješće o prijenosu COVID-a u zrakoplovima, koji se često navodi kao podrška da je zračni prijevoz niskorizičan, istaknuo je da su „zahtjevi za maske za lice možda najvažniji sloj sveobuhvatnog skupa mjera za smanjenje prijenosa COVID-19 tijekom zračnog putovanja.”
S maskama ili bez, dio putovanja zrakoplovom o kojem se stvarno trebate brinuti je prije nego što odete u nebo. “Vrijeme kada ulazite i izlazite iz aviona predstavlja najveći rizik”, kaže Wilder-Smith. Iako su ventilacijski sustavi aviona prilično dobri, možda zapravo neće raditi sve dok zrakoplov ne poleti, kaže ona. Sama zračna luka također nema tako dobru ventilaciju kao avion, pa je maskiranje i distanciranje u zračnoj luci (kao i u bilo kojem drugom zatvorenom prostoru) od pomoći. Ako vaše dijete treba jesti ili piti, na primjer na dugom letu, najsigurniji je izbor učiniti to dok je u zraku.
Kolika je vjerojatnost da će vaše dijete dobiti COVID-19 ili imati težak ishod?
U SAD-u, COVID nije neuobičajen kod djece: djeca su računala oko 19% svih slučajeva. Srećom, teški ishodi ostaju relativno rijetki.
“Općenito, djeca su manje izložena riziku od teške bolesti u usporedbi sa starijim osobama”, kaže Permar. “Međutim, vidjeli smo u ovim porastima Omicron varijanti da imamo povećane hospitalizacije male djece. Ali ipak, sveukupno, postoji relativno nizak rizik od toga, manji od 1%. To je nešto čega bi roditelji trebali biti svjesni dok donose odluke o svojoj razini udobnosti s rizikom tijekom putovanja.”
Rizik od zaraze COVID-om – ili od razvoja teške bolesti – nije isti za svu djecu. Neki čimbenici mogu smanjiti rizik za vaše dijete. Na primjer, kaže Permar, "znamo da nedavna infekcija pruža određenu zaštitu od nove infekcije." U ovom slučaju, "nedavni" je u posljednjih 90 dana, iako Permar napominje da je ovo samo opći vodič, pogotovo jer se virus prilično razvija brzo.
S jedne strane, djeca koja su premlada za maskiranje mogu biti izložena većem riziku, budući da nose a maska koja dobro pristaje, posebno visokokvalitetna maska poput N95, pruža određenu zaštitu. S druge strane, djeca mlađa od šest mjeseci mogu imati dodatnu zaštitu ako su njihove majke cijepljene. "Znamo da ako ste cijepljeni, tijekom trudnoće ili prije trudnoće, onda prenosite ta antitijela na svoje bebe, a ona traju barem prvih šest mjeseci", kaže Permar. “Istraživanje o tome koliku to točno zaštitu pruža još uvijek traje. Ali studije o imunizaciji majki pokazale su da ona pomaže u sprječavanju hospitalizacija dojenčadi.”
Djeca mlađa od 18 godina općenito mogu imati veću vjerojatnost da će doživjeti teške ishode ako jesu medicinska stanja kao što su dijabetes ili srčane abnormalnosti. Ako vaše dijete ima bilo koju vrstu kroničnog stanja, Permar predlaže da razgovarate o rizicima od COVID-a sa svojim pedijatrom prije nego skočite u avion.
Poput odraslih, djeca mogu završiti s dugo COVIDčak i ako su početni simptomi blagi. Međutim, koliko se često to događa - i koliko su općenito teški simptomi - još uvijek je predmet rasprave. Prijavljena perzistencija barem jednog simptoma uvelike varira - od 1.8% do 66% djece koja oboljevaju od COVID-a. Međutim, teško je uspoređivati podatke jer različite studije mogu mjeriti različite simptome i imati različite definicije za koje se trajanje simptoma računa dugo COVID. Nadalje, mnogi simptomi dugotrajnog COVID-a - glavobolja, umor, poteškoće sa spavanjem ili koncentracijom - također su prijavljeni u djeca koja nisu imala COVID. AU nekim slučajevima, oni bi mogli biti povezani sa stresom proživljavanja pandemije, a ne sa samim virusom.
Ako se odlučite putovati, kako možete smanjiti rizik od COVID-a svog djeteta?
Kao iu svakom pretrpanom zatvorenom prostoru, maskiranje je važan dio smanjenja rizika, čak i ako ljudi oko vas ne nose masku. Bitna je i vrsta maske koju nosite, kaže Permar.
“Ako vodite dijete u avion, a želite imati najveću zaštitu za to dijete, to bi bilo korištenje dobrog modela KN95 ili N95. Neki od njih su sada dostupni u dječjim veličinama”, kaže ona. Kirurške maske pružaju drugu najbolju zaštitu, a slijede ih platnene, dodaje. Možeš sloj tkanine i kirurške maske za dodatnu korist.
Wilder-Smith kaže kako vjeruje da nošenje maski i dalje treba poticati, ali da ukidanje mandata za maske u zrakoplovima odražava opće popuštanje ograničenja u SAD-u i Europi. Međutim, ona kaže da ćemo možda morati ponovno procijeniti sigurnost svih aktivnosti, uključujući zračni promet, u jesen i zimu kada će vjerojatno biti veća cirkulacija virusa.
